Automonitoraggio della gotta con l'obiettivo di raggiungere l'obiettivo (Gout-SMART)

La gotta è la causa più comune di artrite infiammatoria con riacutizzazioni ricorrenti della gotta, causa di ridotta qualità della vita, assenza dal lavoro e disabilità. Trattamenti efficaci sono ampiamente disponibili, eppure molti pazienti non riescono mai a controllare la malattia. La risoluzione degli attacchi di gotta richiede una riduzione prolungata dei livelli di urato sierico, che in pratica viene raramente raggiunta. È stato sviluppato un approccio di autogestione supportato per la gotta che incorpora l’autotest dei livelli di urati e un’applicazione per smartphone che spingerà i partecipanti a eseguire l’autotest e consentirà ai ricercatori clinici di titolare le terapie per abbassare i livelli di urati.

La fattibilità di questo approccio sarà valutata nei pazienti con gotta indirizzati alle cure secondarie. I partecipanti verranno randomizzati 2: 1 all'intervento o a un gruppo di controllo. Al gruppo di intervento verrà offerta l'autogestione supportata che incorpora l'autotest dell'urato sierico. Il gruppo di controllo riceverà le cure abituali dal proprio medico di base. L'outcome primario sarà la percentuale di pazienti che raggiungono livelli di urato sierico pari o inferiori a 0,3 mmol/l entro 6 mesi. I partecipanti saranno seguiti per un totale di 12 mesi per valutare l’impatto sanitario ed economico più ampio dell’intervento.