Kihdin itsevalvonta, jonka tavoitteena on saavuttaa tavoite (Gout-SMART)
Kihdin itsevalvonta, jonka tavoitteena on saavuttaa tavoiteseerumin uraatti (Gout-SMART): Toteutettavuustutkimus tuetun kihdin itsehallinnan toissijaisista potilaista, jotka tarvitsevat uraattia alentavan hoidon eskaloitumista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kihti on yleisin tulehduksellisen niveltulehduksen aiheuttaja, johon liittyy toistuvia kihtivirreitä, jotka aiheuttavat heikentynyttä elämänlaatua, poissaoloa työstä ja vammaisuutta. Tehokkaita hoitoja on laajalti saatavilla, mutta silti monet potilaat eivät koskaan saavuta sairautensa hallintaa. Kihtikohtausten ratkaiseminen edellyttää seerumin uraattipitoisuuden jatkuvaa alentamista, mikä käytännössä saavutetaan harvoin. Kihtiin on kehitetty tuettu itsehallinnollinen lähestymistapa, joka sisältää uraattitasojen itsetestauksen ja älypuhelinsovelluksen, joka kehottaa osallistujia tekemään itsetestauksen ja antaa kliinisille tutkijoille mahdollisuuden titrata uraattia alentavia hoitoja.
Tämän lähestymistavan toteutettavuus arvioidaan potilailla, joilla on kihti toissijaiseen hoitoon. Osallistujat satunnaistetaan 2:1 interventio- tai kontrolliryhmään. Interventioryhmälle tarjotaan tuettua itsehoitoa, joka sisältää seerumin uraatin itsetestauksen. Kontrolliryhmä saa tavanomaista hoitoa perusterveydenhuollon lääkäriltään. Ensisijainen tulos on niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat seerumin uraattitason 0,3 mmol/l tai alle 6 kuukauden kuluessa. Osallistujia seurataan yhteensä 12 kuukauden ajan toimenpiteen laajempien terveydellisten ja taloudellisten vaikutusten arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu kihdin diagnoosi (American College of Rheumatology kriteerien mukaan)
- Lääkärin suositus, että uraattia alentavaa hoitoa voidaan lisätä allopurinolilla tai febuksostaatilla.
- Seerumin uraatti > 0,36 mm/l.
- Potilaalla on matkapuhelin ja hän pystyy asentamaan GoutSMART-sovelluksen (Gout Self-Motoring Aiming to Reach Target urate).
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde ei voi antaa suostumusta
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (eGFR <30) tai todettu maksasairaus
- Aiempi haittavaikutus allopurinolille tai febuksostaatille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tuettu itsehallinto
Uraattia alentavan hoidon eskalointia valvoo kliininen tutkimusryhmä osallistujien itsetestauksen tulosten perusteella
|
Osallistujille toimitetaan uraatin itsetestauspakkaukset.
Osallistujille on asennettu matkapuhelinsovellus, joka kehottaa osallistujaa suorittamaan uraattien itsetestauksen, antaa kliiniselle tutkimusryhmälle neuvoja uraattia alentavan hoidon eskalaatiossa ja kerätä elämänlaatutietoja.
|
|
Huijausvertailija: Tavallinen hoito
Uraattia alentavan hoidon eskalointi jää osallistujien perusterveydenhuollon lääkärin vastuulle.
|
Osallistujille asennetaan matkapuhelinsovellus, jonka avulla tutkimusryhmä voi kerätä elämänlaatutietoja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttavat tavoiteuraattitason (24 viikkoa)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat seerumin uraattitason 0,3 mmol/l tai sen alle
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uraattitavoitetason saavuttaneiden osallistujien osuus (52 viikkoa)
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Niiden osallistujien osuus, jotka saavuttavat seerumin uraattitason 0,3 mmol/l tai sen alle
|
52 viikkoa
|
|
Soihdutustaajuus
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Itse ilmoittamien kihtikohtausten määrä (7-12 kuukautta)
|
52 viikkoa
|
|
Tophin läsnäolo
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on tophi 52 viikon kohdalla
|
52 viikkoa
|
|
EQ-5D-5L elämänlaatupisteet
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
EQ-5D-5L (EuroqQol-5 taso-5 ulottuvuus) itse ilmoittama elämänlaatupisteet.
Maksimipistemäärä 100 edustaa parasta mahdollista terveyttä, minimipistemäärä 0 tarkoittaa huonointa mahdollista terveyttä.
|
52 viikkoa
|
|
Työstä poissaolot
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Kihdin vuoksi työssä menetetyt päivät
|
52 viikkoa
|
|
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Suunniteltujen ja suunnittelemattomien lääkärikäyntien määrä
|
52 viikkoa
|
|
Itse ilmoittama lääkitysvaatimustenmukaisuus (24 viikkoa)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Edellisen 2 viikon aikana pois jätettyjen lääkeannosten lukumäärä omatoimisesti 24 viikon kohdalla.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philip L Riches, FRCP PhD, University of Edinburgh/NHS Lothian
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GoutSMART_NHSL_2YCR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tuettu itsehallinto
-
NCT06037785RekrytointiIstutettavan defibrillaattorin käyttäjä | Stressireaktio | Ptsd | Stressinhallinta | Sosiaalinen kognitiivinen teoria
-
NCT04116463Valmis
-
NCT03359915Tuntematon
-
NCT03913715Aktiivinen, ei rekrytointiElämänlaatu | Ostomia | Teleterveys
-
NCT03821662ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus
-
NCT06538168Ei vielä rekrytointia
-
NCT01770184ValmisAivohalvaus | Krooninen sairaus
-
NCT02726425Valmis