Confronto tra gli effetti della stimolazione elettrica funzionale precoce e della stimolazione elettrica transcutanea dei nervi nel recupero funzionale e motorio per i pazienti con ictus acuto

Sulla base delle moderne conoscenze sui cambiamenti neuroplastici che si verificano immediatamente dopo le lesioni cerebrali, la riabilitazione dovrebbe essere più efficace se iniziata subito dopo il danno cerebrale. Inoltre, la conoscenza di uno dei fattori che determinano l'efficacia della riabilitazione è l'inizio del trattamento, così come l'intervallo di tempo dall'ictus all'inizio del movimento volontario. Pertanto, molti studi hanno riportato che l'efficacia della stimolazione elettrica funzionale (FES) e della stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS), che inducono la stimolazione e l'eccitabilità, è stata ampiamente applicata nella riabilitazione dei pazienti con ictus. Tuttavia, molte indagini sugli effetti di FES o TENS sul recupero motorio per i pazienti con ictus si concentrano principalmente sullo stadio cronico e confrontano separatamente ciascuno dei due diversi tipi di stimolazione. Quindi i ricercatori studieranno gli impatti di TENS e FES sul recupero motorio per i pazienti con ictus dalla fase acuta. Al letto, i ricercatori studiano anche se i pazienti dopo l'ictus nella fase acuta che hanno ricevuto l'aggiunta di TENS hanno avuto impatti simili sul recupero motorio rispetto a quelli che hanno ricevuto l'aggiunta di FES.

Questo era uno studio di controllo randomizzato in singolo cieco. Lo studio ha reclutato 40 soggetti dal centro ictus del National Taiwan Hospital (NTUH) entro 3 giorni dall'insorgenza del primo ictus. Tutti i soggetti erano in stabile controllo medico e assegnati in modo casuale a 1 di 3 gruppi inclusi (1) Stimolazione elettrica funzionale (FES) + riabilitazione standard (SR), (2) Stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS) + SR o (3) Solo SR (gruppo di controllo). L'applicazione di FES e TENS è stata utilizzata per 30 minuti al giorno, 5 giorni alla settimana per 2 settimane. Gli elettrodi di superficie di due canali doppi sono stati applicati su tibiale anteriore e quadricipite per il gruppo FES e TENS. Tutti i gruppi hanno ricevuto SR inclusa la neuro-facilitazione e l'addestramento al compito funzionale, ecc.

Le misurazioni dei risultati sono state analizzate con analisi della varianza a misura ripetuta utilizzando SPSS per confrontare gli effetti principali prima, durante e dopo il trattamento, seguite da test post-hoc con correzione di Bonferroni per confrontare gli effetti del trattamento tra i 3 gruppi. Per le variabili categoriali è stato utilizzato un test X2. Il livello di significatività è stato fissato al 5% (2 code).