Qualità del sonno e meccanismi dei rischi cardiovascolari negli adulti con ipertensione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kristy Johnson, MPH
- Numero di telefono: 919-681-5874
- Email: johns121@mc.duke.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Andrew Sherwood, PhD
- Numero di telefono: 919-684-8835
- Email: sherw002@mc.duke.edu
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PA sistolica ≥ 130 mm Hg sulla base di due valutazioni standardizzate di screening della PA
- Una diagnosi attuale di disturbo da insonnia come definito nella Classificazione Internazionale dei Disturbi del Sonno (ICSD-3); o disturbo dell'insonnia non diagnosticato, ma sospetto, confermato durante la visita al laboratorio di screening
Criteri di esclusione:
- Ipertensione non controllata (pressione ambulatoriale di screening > 160/100 mm Hg)
- Uso di farmaci antipertensivi
- Farmaci cardiovascolari
- Apnea notturna ostruttiva moderata o grave precedentemente diagnosticata
- Obesità grave definita da BMI>40 kg/m2
- Pacemaker
- Fibrillazione atriale
- Sindrome coronarica acuta o procedura di rivascolarizzazione coronarica entro 6 mesi dall'arruolamento
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Causa identificabile di ipertensione (p. es., iperaldosteronismo primario, stenosi dell'arteria renale, iper o ipotiroidismo non trattato, malattia renale cronica, malattia di Cushing, feocromocitoma, coartazione dell'aorta)
- Grave cardiopatia valvolare non corretta
- Gravidanza in corso
- Diagnosi attiva di psicosi, disturbo bipolare
- Diabete
- Udito o linguaggio gravemente compromessi
- Partecipazione a un altro studio interventistico per affrontare l'insonnia
- Turnisti a rotazione
- Ideazione suicidaria o omicida prominente (valutata attraverso un colloquio clinico)
- Ricovero psichiatrico negli ultimi 12 mesi
- Abuso di alcol o droghe entro 12 mesi
- Trattamento del disturbo da stress post-traumatico basato sull'esposizione
- Demenza
- Disturbo del sonno in comorbidità instabile che richiede valutazione e/o trattamento al di fuori del protocollo di studio
- Condizioni mediche o psichiatriche giudicate la causa primaria dell'insonnia
- Incapacità di rispettare le procedure di valutazione o impossibilità di fornire il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia
Terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBT-I) 6 sessioni di formazione cognitivo comportamentale per l'insonnia (1 ora ciascuna).
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Terapia CBT-I di 6 settimane per aiutare a migliorare la qualità del sonno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della Pressione Sanguigna Durante il Periodo di Sonno Notturno
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Pressione arteriosa notturna media misurata prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione del sonno durante il periodo di sonno notturno misurata tramite diario del sonno
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Efficienza del sonno (percentuale di tempo dormito durante il periodo di sonno) misurata prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Cambiamento del Sonno Durante il Periodo di Sonno Notturno Misurato Tramite Actigrafia
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Efficienza del sonno (percentuale di tempo trascorso dormendo durante il periodo di sonno) misurata mediante actigrafia prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazioni della Gravità dell'Insonnia Misurate tramite l'Indice di Gravità dell'Insonnia (ISI)
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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L'ISI è un questionario di sette elementi in cui i rispondenti valutano ciascun elemento utilizzando scale di tipo Likert.
Le risposte possono variare da 0 a 4 e vengono sommate per un punteggio totale compreso tra 0 e 28, dove punteggi più alti indicano sintomi più acuti di insonnia.
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della Pressione Arteriosa a Riposo
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Pressione arteriosa media durante la veglia (mm Hg) misurata mediante monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa delle 24 ore prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione della Percentuale di Abbassamento della Pressione Arteriosa Notturna
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione percentuale media della pressione sanguigna prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione della Funzione Endoteliale Vascolare
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Percentuale di dilatazione dell'arteria brachiale all'iperemia reattiva misurata mediante dilatazione mediata dal flusso prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione della Rigidità Arteriosa
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Velocità dell'onda di polso (m/s) dell'aorta discendente misurata utilizzando il sistema Complior prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione del Profilo Lipidico - HDL (Lipoproteine ad Alta Densità), LDL (Lipoproteine a Bassa Densità) e Trigliceridi
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi post-intervento
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Lipidi (HDL, LDL e trigliceridi) da prelievo di sangue venoso a digiuno misurati prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 mesi dopo l'intervento).
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Baseline, 6 mesi post-intervento
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Variazione nell'Attività del Sistema Nervoso Simpatico Notturno
Lasso di tempo: Linea di base pre-CBT-I (6 settimane) a post-CBT-I (12 settimane)
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Misurato mediante raccolta delle urine delle 24 ore (raccolta separata dei periodi di veglia e sonno) analizzata per le catecolamine (epinefrina, norepinefrina) prima e dopo la CBT-I.
Adeguato tramite normalizzazione della creatinina dividendo per la concentrazione di creatinina urinaria.
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Linea di base pre-CBT-I (6 settimane) a post-CBT-I (12 settimane)
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Variazione della frammentazione del sonno durante il periodo notturno di sonno
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane post-intervento
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Sleep Fragmentation Index (SFI) misurato tramite actigrafia prima della CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per l'Insonnia) (baseline) e dopo la CBT-I (6 settimane post-intervento).
L'SFI misura la frequenza con cui il sonno viene interrotto da brevi risvegli o passaggi tra le fasi del sonno, calcolato dividendo il numero di queste transizioni per il tempo totale di sonno |
Baseline, 6 settimane post-intervento
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Cambiamento nella Qualità Soggettiva del Sonno
Lasso di tempo: Baseline pre-CBT-I (6 settimane) a post-CBT-I (12 settimane)
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Qualità del sonno soggettiva misurata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) prima e dopo la CBT-I.
Il PSQI è un questionario autovalutativo ampiamente utilizzato che valuta la qualità del sonno e i disturbi in un periodo di un mese, identificando fattori come la latenza del sonno (tempo per addormentarsi), la durata, i disturbi, l'uso di farmaci e la disfunzione diurna, fornendo un punteggio globale (0-21) dove punteggi più alti indicano una peggiore qualità del sonno.
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Baseline pre-CBT-I (6 settimane) a post-CBT-I (12 settimane)
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Variazione della Pressione Arteriosa in Ambulatorio
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi post-intervento
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Pressione arteriosa media in posizione seduta in ambulatorio misurata da un monitor automatico della pressione clinica dopo 5 minuti di riposo e basata sulla media di 3 letture effettuate a intervalli di un minuto (mm Hg)
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Dal basale a 6 mesi post-intervento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della Funzione Cardiaca
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi post intervento
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Deformazione ventricolare sinistra cardiaca (%) prima e dopo la CBT-I
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6 settimane, 6 mesi post intervento
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Variazione nella Struttura Cardiaca
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi dopo l'intervento
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Massa ventricolare sinistra cardiaca (g m^-2.7)
prima e dopo la CBT-I |
6 settimane, 6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrew Sherwood, PhD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Disordini mentali
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Ipertensione
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Terapia comportamentale
- Psicoterapia
- Discipline e attività comportamentali
- Terapia comportamentale cognitiva
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRO00102036
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