Artrocentesi a puntura singola vs artrocentesi a doppia puntura
Confronto dell'efficacia dell'artrocentesi con puntura singola e doppia nel trattamento della dislocazione del disco dell'articolazione temporo-mandibolare senza riduzione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il campione dello studio era costituito da 36 pazienti con DDwoR. 18 pazienti hanno ricevuto la procedura SPA e sono stati inclusi nel gruppo SPA. Gli altri 18 pazienti hanno ricevuto la procedura DPA e sono stati inclusi nel gruppo DPA.
Tecnica di artrocentesi a doppia puntura:
È stato utilizzato il metodo della puntura posteriore come descritto da Alkan e Etoz. per DP. Una linea retta è stata tracciata con un pennarello lungo la pelle dalla porzione centrale del trago auricolare al canto laterale. Il primo punto di puntura era marcato 10 mm anteriormente e 2 mm inferiormente al trago e il secondo 7 mm anteriormente e 2 mm inferiormente al trago. Dopo l'anestesia locale, la cavità articolare superiore è stata irrigata con 200 mL di soluzione di Ringer lattato (RL) inserendo due aghi calibro 21. Al termine della procedura, dopo aver estratto uno degli aghi, è stato iniettato 1 mL di ialuronato di sodio (SH) nel compartimento superiore dell'ATM attraverso l'altro ago.
Tecnica di artrocentesi a puntura singola:
La SPA è stata eseguita con un ago (SPA di tipo 1 secondo Senturk e Cambazoglu). Il primo punto di riferimento in DPA è stato utilizzato come punto di ingresso dell'ago per la SPA. Con questa tecnica, l'afflusso e il deflusso della soluzione sono stati forniti attraverso la stessa cannula e il lume di un ago calibro 21 come descritto da Guarda-Nardini et al. L'articolazione è stata irrigata con 200 mL di soluzione RL ad alta pressione. Alla fine della procedura è stato iniettato 1 mL di SH attraverso l'ago.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Erzincan, Tacchino
- Erzincan Ağiz Ve Diş Sağlığı Egt Araş Hastanesi
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica della dislocazione del disco dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) senza riduzione.
- Apertura della bocca limitata
Criteri di esclusione:
- Storia di malattia sistemica che colpisce l'ATM.
- Storia di precedenti interventi chirurgici dell'ATM
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di artrocentesi a puntura singola (SPA).
Pazienti che presentano dislocazione del disco dell'articolazione temporo-mandibolare senza riduzione (DDwoR) trattati con artrocentesi a puntura singola
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Artrocentesi dell'articolazione temporomandibolare
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di artrocentesi a doppia puntura (DPA).
Pazienti che presentano dislocazione del disco dell'articolazione temporo-mandibolare senza riduzione (DDwoR) trattati con artrocentesi a doppia puntura
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Artrocentesi dell'articolazione temporomandibolare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di dolore sulla funzione (PoF) valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS)
Lasso di tempo: linea di base (t0)
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I pazienti hanno valutato il loro dolore sulla funzione (dolore durante la masticazione o il parlare, ecc.) su una scala di valutazione numerica (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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linea di base (t0)
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Il tasso di dolore sulla funzione (PoF) valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS)
Lasso di tempo: Alla 1a settimana (t1)
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I pazienti hanno valutato il loro dolore sulla funzione (dolore durante la masticazione o il parlare, ecc.) su una scala di valutazione numerica (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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Alla 1a settimana (t1)
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Il tasso di dolore sulla funzione (PoF) valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS)
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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I pazienti hanno valutato il loro dolore sulla funzione (dolore durante la masticazione o il parlare, ecc.) su una scala di valutazione numerica (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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al 1° mese (t2)
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Il tasso di dolore sulla funzione (PoF) valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS)
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
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I pazienti hanno valutato il loro dolore sulla funzione (dolore durante la masticazione o il parlare, ecc.) su una scala di valutazione numerica (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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al 3° mese (t3)
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Il tasso di dolore sulla funzione (PoF) valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS)
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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I pazienti hanno valutato il loro dolore sulla funzione (dolore durante la masticazione o il parlare, ecc.) su una scala di valutazione numerica (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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al 6° mese (t4)
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La misurazione dell'apertura massima della bocca senza dolore (MMO) in millimetri
Lasso di tempo: linea di base (t0)
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L'MMO indolore è stata misurata come la distanza tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori mentre la bocca del paziente è aperta il più possibile senza alcuna assistenza e senza dolore.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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linea di base (t0)
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La misurazione dell'apertura massima della bocca senza dolore (MMO) in millimetri
Lasso di tempo: alla 1a settimana (t1)
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L'MMO indolore è stata misurata come la distanza tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori mentre la bocca del paziente è aperta il più possibile senza alcuna assistenza e senza dolore.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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alla 1a settimana (t1)
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La misurazione dell'apertura massima della bocca senza dolore (MMO) in millimetri
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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L'MMO indolore è stata misurata come la distanza tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori mentre la bocca del paziente è aperta il più possibile senza alcuna assistenza e senza dolore.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 1° mese (t2)
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La misurazione dell'apertura massima della bocca senza dolore (MMO) in millimetri
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
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L'MMO indolore è stata misurata come la distanza tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori mentre la bocca del paziente è aperta il più possibile senza alcuna assistenza e senza dolore.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 3° mese (t3)
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La misurazione dell'apertura massima della bocca senza dolore (MMO) in millimetri
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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L'MMO indolore è stata misurata come la distanza tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori mentre la bocca del paziente è aperta il più possibile senza alcuna assistenza e senza dolore.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 6° mese (t4)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di dolore a riposo (PaR) valutato dalla Numerical Rating Scale (NRS)
Lasso di tempo: Al basale (t0)
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I pazienti hanno valutato il loro livello di dolore a riposo su una scala numerica del dolore (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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Al basale (t0)
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Il tasso di dolore a riposo (PaR) valutato dalla Numerical Rating Scale (NRS)
Lasso di tempo: alla 1a settimana (t1)
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I pazienti hanno valutato il loro livello di dolore a riposo su una scala numerica del dolore (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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alla 1a settimana (t1)
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Il tasso di dolore a riposo (PaR) valutato dalla Numerical Rating Scale (NRS)
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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I pazienti hanno valutato il loro livello di dolore a riposo su una scala numerica del dolore (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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al 1° mese (t2)
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Il tasso di dolore a riposo (PaR) valutato dalla Numerical Rating Scale (NRS)
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
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I pazienti hanno valutato il loro livello di dolore a riposo su una scala numerica del dolore (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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al 3° mese (t3)
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Il tasso di dolore a riposo (PaR) valutato dalla Numerical Rating Scale (NRS)
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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I pazienti hanno valutato il loro livello di dolore a riposo su una scala numerica del dolore (NRS) (0-10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile)
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al 6° mese (t4)
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Misurazione della Durata del Procedimento in Minuti
Lasso di tempo: al 1° giorno (Al termine della procedura)
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Il tempo totale per l'artrocentesi è stato annotato alla fine della procedura
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al 1° giorno (Al termine della procedura)
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Misurazione della facilità della procedura per l'operatore utilizzando Visual Analog Scale (VAS)
Lasso di tempo: al 1° giorno (Al termine della procedura)
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L'operatore ha valutato il grado di facilità della procedura su un VAS come 0-molto facile 10-molto difficile da eseguire.
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al 1° giorno (Al termine della procedura)
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Il tasso di tollerabilità del trattamento valutato mediante scala di tipo Likert a 5 punti
Lasso di tempo: 1° giorno
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Il grado in cui gli effetti avversi evidenti e le complicanze postoperatorie (dolore, sensazione di pressione nell'area dell'ATM e suoni fastidiosi) possono essere tollerati dal paziente.
Ai pazienti è stato chiesto di valutare la tollerabilità su una scala a 5 punti come 0-il più basso, 4-il più alto.
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1° giorno
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Il tasso di tollerabilità del trattamento valutato mediante scala di tipo Likert a 5 punti
Lasso di tempo: 1a settimana
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Il grado in cui gli effetti avversi evidenti e le complicanze postoperatorie (dolore, sensazione di pressione nell'area dell'ATM e suoni fastidiosi) possono essere tollerati dal paziente.
Ai pazienti è stato chiesto di valutare la tollerabilità su una scala a 5 punti come 0-il più basso, 4-il più alto.
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1a settimana
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Il tasso di tollerabilità del trattamento valutato mediante scala di tipo Likert a 5 punti
Lasso di tempo: 6° mese
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Il grado in cui gli effetti avversi evidenti e le complicanze postoperatorie (dolore, sensazione di pressione nell'area dell'ATM e suoni fastidiosi) possono essere tollerati dal paziente.
Ai pazienti è stato chiesto di valutare la tollerabilità su una scala a 5 punti come 0-il più basso, 4-il più alto.
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6° mese
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Il tasso di efficienza masticatoria utilizzando Visual Analog Scale (VAS)
Lasso di tempo: al basale (t0)
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I pazienti hanno valutato l'efficienza masticatoria su un VAS come 0-possono mangiare solo cibi semi-liquidi, 10-mangiare qualsiasi cibo solido.
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al basale (t0)
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Il tasso di efficienza masticatoria utilizzando Visual Analog Scale (VAS)
Lasso di tempo: alla 1a settimana (t1)
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I pazienti hanno valutato l'efficienza masticatoria su un VAS come 0-possono mangiare solo cibi semi-liquidi, 10-mangiare qualsiasi cibo solido.
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alla 1a settimana (t1)
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Il tasso di efficienza masticatoria utilizzando Visual Analog Scale (VAS)
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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I pazienti hanno valutato l'efficienza masticatoria su un VAS come 0-possono mangiare solo cibi semi-liquidi, 10-mangiare qualsiasi cibo solido.
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al 1° mese (t2)
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Il tasso di efficienza masticatoria utilizzando Visual Analog Scale (VAS)
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
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I pazienti hanno valutato l'efficienza masticatoria su un VAS come 0-possono mangiare solo cibi semi-liquidi, 10-mangiare qualsiasi cibo solido.
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al 3° mese (t3)
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Il tasso di efficienza masticatoria utilizzando Visual Analog Scale (VAS)
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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I pazienti hanno valutato l'efficienza masticatoria su un VAS come 0-possono mangiare solo cibi semi-liquidi, 10-mangiare qualsiasi cibo solido.
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al 6° mese (t4)
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Tasso di efficacia percepita del trattamento utilizzando una scala di tipo Likert a 5 punti
Lasso di tempo: al 6° mese
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I pazienti hanno valutato l'efficacia soggettiva del trattamento su una scala a 5 punti come 0- il valore più basso, 4 i valori più alti.
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al 6° mese
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Misurazione del movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al basale (t0)
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Il movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (LT) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiori e inferiori mediante un calibro mentre la mandibola del paziente è stata spostata verso l'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al basale (t0)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: alla 1a settimana (t1)
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Il movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (LT) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiori e inferiori mediante un calibro mentre la mandibola del paziente è stata spostata verso l'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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alla 1a settimana (t1)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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Il movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (LT) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiori e inferiori mediante un calibro mentre la mandibola del paziente è stata spostata verso l'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 1° mese (t2)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
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Il movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (LT) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiori e inferiori mediante un calibro mentre la mandibola del paziente è stata spostata verso l'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 3° mese (t3)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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Il movimento laterale della mandibola verso l'articolazione temporo-mandibolare (LT) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiori e inferiori mediante un calibro mentre la mandibola del paziente è stata spostata verso l'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 6° mese (t4)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al basale (t0)
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Il movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (LA) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiore e inferiore mediante un calibro mentre la mandibola del paziente veniva allontanata dall'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al basale (t0)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: alla 1a settimana (t1)
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Il movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (LA) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiore e inferiore mediante un calibro mentre la mandibola del paziente veniva allontanata dall'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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alla 1a settimana (t1)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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Il movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (LA) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiore e inferiore mediante un calibro mentre la mandibola del paziente veniva allontanata dall'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 1° mese (t2)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
|
Il movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (LA) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiore e inferiore mediante un calibro mentre la mandibola del paziente veniva allontanata dall'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 3° mese (t3)
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Misurazione del movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (ATM) interessata in millimetri
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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Il movimento laterale della mandibola lontano dall'articolazione temporo-mandibolare (LA) interessata è stato misurato come la distanza tra le linee mediane degli incisivi superiore e inferiore mediante un calibro mentre la mandibola del paziente veniva allontanata dall'ATM interessata.
Sono state eseguite tre misurazioni e la loro media è registrata.
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al 6° mese (t4)
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Misurazione del movimento protrusivo della mandibola in millimetri
Lasso di tempo: al basale (t0)
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Il movimento protrusivo della mandibola è stato misurato con un calibro come la distanza in direzione orizzontale tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori quando la mandibola si sposta in avanti.
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al basale (t0)
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Misurazione del movimento protrusivo della mandibola in millimetri
Lasso di tempo: alla 1a settimana (t1)
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Il movimento protrusivo della mandibola è stato misurato con un calibro come la distanza in direzione orizzontale tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori quando la mandibola si sposta in avanti.
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alla 1a settimana (t1)
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Misurazione del movimento protrusivo della mandibola in millimetri
Lasso di tempo: al 1° mese (t2)
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Il movimento protrusivo della mandibola è stato misurato con un calibro come la distanza in direzione orizzontale tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori quando la mandibola si sposta in avanti.
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al 1° mese (t2)
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Misurazione del movimento protrusivo della mandibola in millimetri
Lasso di tempo: al 3° mese (t3)
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Il movimento protrusivo della mandibola è stato misurato con un calibro come la distanza in direzione orizzontale tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori quando la mandibola si sposta in avanti.
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al 3° mese (t3)
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Misurazione del movimento protrusivo della mandibola in millimetri
Lasso di tempo: al 6° mese (t4)
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Il movimento protrusivo della mandibola è stato misurato con un calibro come la distanza in direzione orizzontale tra i bordi incisali degli incisivi superiori e inferiori quando la mandibola si sposta in avanti.
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al 6° mese (t4)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Fatih TASKESEN, Erzincan Binali Yildirim University Faculty of Dentistry
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bayramoglu Z, Tozoglu S. Comparison of single- and double-puncture arthrocentesis for the treatment of temporomandibular joint disorders: A six-month, prospective study. Cranio. 2021 Mar;39(2):151-156. doi: 10.1080/08869634.2019.1603796. Epub 2019 Apr 25.
- Senturk MF, Yazici T, Findik Y, Baykul T. Intraoperative comparison of single- and double-puncture techniques in temporomandibular joint arthrocentesis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018 Aug;47(8):1060-1064. doi: 10.1016/j.ijom.2018.03.029. Epub 2018 May 1.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 135163
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Prove cliniche su Artrocentesi dell'ATM
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NCT06951178Non ancora reclutamentoDisturbi dell'articolazione temporomandibolare
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NCT06856811Completato
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NCT06948682CompletatoTMD | Malattia degenerativa delle articolazioni
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NCT07350239Non ancora reclutamentoOsteoartrite | Anchilosi | Disturbo dell'ATM
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NCT06937151CompletatoDisturbi delle articolazioni temporo-mandibolari, disturbo del disco articolare (riduzione o non riduzione)