Terapia cellulare stromale mesenchimale per il trattamento della sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS-MSC-205)
Terapia cellulare stromale mesenchimale per il trattamento della sindrome da distress respiratorio acuto Convalida delle vie meccanicistiche e dell'efficacia clinica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Uppsala, Svezia, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto prima di eseguire le procedure dello studio (e aver dato il consenso scritto)
- Infezione da coronavirus (SARS-CoV-2) confermata dal test di reazione a catena della polimerasi (PCR) allo screening
- Paziente maschio o femmina di età compresa tra 18 e 65 anni
- Il paziente deve soddisfare la definizione di Berlino di ARDS grave da 3 settimane a 48 ore prima dell'arruolamento (sarà valutato una volta che il paziente è stato ricoverato in terapia intensiva)
- Il paziente è in supporto respiratorio da 3 settimane a 48 ore prima dell'arruolamento (verrà valutato una volta che il paziente sarà stato ricoverato in terapia intensiva)
- Test di gravidanza nel sangue che conferma i risultati negativi prima dell'arruolamento (per le donne ≤55 anni)
Criteri di esclusione:
- Storia di qualsiasi malattia o disturbo clinicamente significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere a rischio il paziente a causa della partecipazione allo studio o influenzare i risultati o la capacità del paziente di partecipare allo studio
- Devono essere esclusi i pazienti con anamnesi di tumore del sangue trattato e/o di organi solidi con recidiva nei cinque anni precedenti la somministrazione dell'ATIMP. Devono essere esclusi i pazienti con anamnesi di cancro della cervice e cancro della pelle non melanoma con recidiva entro due anni prima della somministrazione dell'ATIMP
- Donna incinta o che allatta
- Paziente con anamnesi di terapia anticoagulante per altre indicazioni oltre alla profilassi a breve termine dopo l'intervento chirurgico
- Pazienti con anamnesi e/o trattamento in corso per entità associate a disturbi emorragici o potenziale rischio di sanguinamento (ad es. malattia infiammatoria intestinale, gastroesofagite con o senza ulcere, emofilia e altri disturbi emorragici, malattia infiammatoria muscolo-scheletrica con potenziali complicanze emorragiche)
- Pazienti con una storia negli ultimi cinque anni e/o trattamento in corso per infezione sistemica (ad es. Setticemia dovuta a corpo estraneo in vivo (ad es. stent, cateteri, valvole cardiache), tubercolosi, malaria, altre infezioni opportunistiche e parassitarie)
- Prigioniero
- Qualsiasi altra malattia o condizione irreversibile per la quale si stima che la mortalità a sei mesi sia superiore al 50%
- Insufficienza epatica da moderata a grave (punteggio Child-Pugh >12)
- Funzionalità renale ridotta con clearance della creatinina (equazione di Cockcroft-Gault) < 45 ml/min/1,73 m2
- Malattia respiratoria cronica grave con PaCO2 >50 mmHg o uso di ossigeno domiciliare
- Trauma grave nei 5 giorni precedenti
- Paziente trapiantato di polmone
- Pazienti in supporto ECMO
- Pazienti con una precedente storia di gravi ustioni
- Trombosi venosa profonda documentata o embolia polmonare negli ultimi tre mesi
- Ipersensibilità nota al DMSO
- Lo sperimentatore ritiene improbabile che il paziente rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento con cellule staminali stromali mesenchimali
Infusione di cellule staminali mesenchimali stromali derivate da midollo osseo allogenico (MSC).
I primi tre pazienti ricevono una singola dose di 1x10^6 MSC/kg, i successivi sei pazienti ricevono una singola dose di 2x10^6 MSC/kg.
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Cellule staminali mesenchimali stromali derivate da midollo osseo allogenico (MSC).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'incidenza di eventi avversi di interesse correlati al trattamento pre-specificati (TRAEI).
Lasso di tempo: Dalla somministrazione del farmaco al giorno 10 post-infusione
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L'incidenza di eventi avversi di interesse correlati al trattamento (TRAEI) pre-specificati che si verificano durante l'intervallo di 10 giorni a partire dall'inizio dell'infusione di ATIMP:
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Dalla somministrazione del farmaco al giorno 10 post-infusione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza; Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 60 giorni dopo l'infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo l'infusione
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Mortalità per tutte le cause a 60 giorni e poi annualmente
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60 giorni dopo l'infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo l'infusione
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Cambiamenti nei leucociti
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella conta leucocitaria (numero/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nei trombociti
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella conta dei trombociti (numero/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nella concentrazione plasmatica della proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella concentrazione plasmatica di CRP (mg/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nella concentrazione plasmatica del complesso protrombinico (PK)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella concentrazione plasmatica di farmacocinetica (INR)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nella concentrazione plasmatica di creatinina
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella concentrazione plasmatica di creatinina (μmol/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni della concentrazione plasmatica dell'aspartato aminotransferasi (ASAT)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (Giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella concentrazione plasmatica di ASAT (μkat/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nella concentrazione plasmatica di alanina aminotransferasi (ALAT)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (Giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella concentrazione plasmatica di ALT (μkat/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nella concentrazione plasmatica del peptide natriuretico pro-cervello N-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (Giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella concentrazione plasmatica di NT-proBNP (ng/L)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Cambiamenti nella pressione sanguigna
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) della pressione arteriosa (mmHg)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni della temperatura corporea
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) della temperatura corporea (°C)
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Efficacia; Alterazioni della compliance polmonare
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella compliance polmonare (dinamica e statica) fino al giorno 10 post-infusione
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione
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Efficacia; Variazioni della pressione di guida (Pressione di plateau - PEEP)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione
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Variazioni rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nella pressione arteriosa (pressione di plateau-PEEP) fino al giorno 10 post-infusione
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione
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Efficacia; Cambiamenti nell'ossigenazione (PaO2/FiO2)
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione
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Variazioni dal basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) nell'ossigenazione (PaO2/FiO2) fino al giorno 10 post-infusione
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione
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Efficacia; Durata del supporto ventilatorio
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorni 1, 2, 3, 4, 7, 10 e 60 post-infusione
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Numero di giorni con supporto ventilatorio
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Basale (pre-infusione), giorni 1, 2, 3, 4, 7, 10 e 60 post-infusione
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Efficacia; Infiltrati bilaterali polmonari
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Variazioni della quantità di infiltrati polmonari bilaterali valutati mediante radiografia polmonare dal basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) fino al giorno 60
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Efficacia; Punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment).
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, fine della terapia intensiva
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Variazioni del punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) rispetto al basale (giorno 1; prima della somministrazione di ATIMP) e durante il periodo di terapia intensiva
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, fine della terapia intensiva
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Efficacia; Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Giorno 60 post-infusione
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Durata della degenza in terapia intensiva e degenza ospedaliera (numero di giorni; intero periodo di degenza + calcolato dal giorno 1)
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Giorno 60 post-infusione
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Funzione polmonare
Lasso di tempo: Giorno 60 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Recupero della funzione polmonare valutato mediante spirometria (FEV1, capacità vitale) al giorno 60 e successivamente annualmente
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Giorno 60 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Fibrosi polmonare
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 3, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Per valutare lo sviluppo della fibrosi polmonare utilizzando il punteggio di fibrosi HRCT utilizzando la tomografia computerizzata (TC) al basale e al giorno 1, 3, 7, 10, fine della residenza in terapia intensiva, fine della degenza ospedaliera, giorno 60, 6 mesi e 12 mesi e fine dello studio (se possibile durante la fase infettiva a seconda del regime di sicurezza ospedaliero durante la pandemia).
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 3, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Test di camminata di sei minuti
Lasso di tempo: 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo l'infusione
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Valutazione della capacità fisica del paziente mediante 6-Minute-Walk-Test (6MWT), a partire da 6 mesi dopo il giorno 1 e poi annualmente
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6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo l'infusione
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Cambiamenti nella qualità della vita
Lasso di tempo: 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo l'infusione
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Cambiamenti nella qualità della vita valutando il punteggio del Short Form Health Survey (SF-36) (a partire da 6 mesi dopo il giorno 1 e poi annualmente; esito riportato dal paziente)
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6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo l'infusione
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Biomarcatori del sangue
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Modifica dei biomarcatori del sangue relativi ai meccanismi d'azione proposti di KI-MSC-PL-205 nell'ARDS
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Basale (pre-infusione), giorno 1, 2, 3, 4, 7 e 10 post-infusione, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni post-infusione
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Test di sensibilizzazione
Lasso di tempo: Basale (pre-infusione), giorno 60 post-infusione
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Test di sensibilizzazione (test per anticorpi specifici del donatore) contro il donatore KI-MSC-PL-205
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Basale (pre-infusione), giorno 60 post-infusione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Oscar Simonsson, MD, PhD, Uppsala University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-02238
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su COVID
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NCT06156176ReclutamentoFatica | Sindrome post-COVID-19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Lungo COVID-19 | Lungo-COVID | Condizione post-COVID
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NCT06923137Attivo, non reclutanteCOVID-19 | Malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) | Infezione da covid-19 | Vaccini contro il covid-19 | Infezione da SARS-CoV-2, COVID19 | Vaccinazione COVID-19 | Infezione da SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus 2019) | Infezione da COVID-19 SARS-CoV-2
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NCT04434417Completato
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NCT06267300Non ancora reclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Condizione post COVID-19, non specificata | Condizione post-COVID
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NCT04467112Completato
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NCT05198388Reclutamento
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NCT05817032ReclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Lungo COVID-19
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NCT07013903ReclutamentoSindrome post COVID | Post-COVID / Lungo-COVID | POST-Covid 19 | Condizione post-COVID
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NCT05465837CompletatoCOVID-19 | Non Covid
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NCT07316127ReclutamentoLungo COVID | Sindrome post COVID | Sindrome lunga da COVID-19 | Sindrome COVID lunga