Valutazione endoscopica e microbiologica dell'effetto del Carvedilolo combinato con la berberina sulla GOV nella cirrosi (CABER)

Esiste un rischio più elevato di sanguinamento da varici esofagee e gastriche nei pazienti con cirrosi con varici esofagee e gastriche moderate e gravi. Una volta che c'è un alto tasso di mortalità per sanguinamento da varici esofagee e gastriche, causerà grandi perdite alla famiglia e alla società. Pertanto, è di grande importanza sociale ed economica prevenire il sanguinamento delle varici esofagee e gastriche attraverso metodi economici ed efficaci. Essendo la terza generazione di NSBB, il carvedilolo è più efficace nel ridurre l'HVPG rispetto al propranololo, raccomandato da Baveno VI come farmaco di prima linea per la prevenzione primaria dell'EVB. Numerosi studi hanno dimostrato che lo squilibrio della flora e il progresso dell'ipertensione portale sono reciprocamente causali. L'applicazione di carvedilolo può ridurre la pressione della vena porta e, quando l'ipertensione portale è migliorata, anche lo squilibrio della barriera e della flora della mucosa intestinale verrà modificato. La berberina può regolare la flora intestinale, che è sicura ed efficace nell'applicazione clinica. La gastroscopia è ancora il metodo principale per lo screening delle vene varicose. Possiamo determinare se c'è GOV nei pazienti e valutare il rischio di sanguinamento delle vene varicose. Tuttavia, la gastroscopia può osservare solo la situazione nel lume del tratto digerente e l'endoscopia ad ultrasuoni può scansionare l'esterno della parete del tubo, in modo da valutare in modo più completo il cambiamento dell'ipertensione portale. Lo scopo di questo studio è applicare l'ecografia endoscopica all'intero processo dello studio, che può essere utilizzata come mezzo più sensibile per osservare i cambiamenti dell'ipertensione portale e per valutare sistematicamente i continui cambiamenti dell'ipertensione portale. Fornisce una base teorica e mezzi di misurazione per una valutazione più completa e scientifica dell'ipertensione portale. In questo studio, i pazienti con GOV che necessitano di prevenzione primaria sono stati divisi casualmente in due gruppi. Il carvedilolo o il carvedilolo in combinazione con la berberina sono stati somministrati rispettivamente per 12 mesi. Il grado di sollievo delle vene varicose è stato giudicato da ES ed EUS e sono stati rilevati contemporaneamente i cambiamenti della flora orale e intestinale Per comprendere il possibile meccanismo di carvedilolo e berberina nel ridurre l'ipertensione portale.