Avaliação endoscópica e microbiológica do efeito do carvedilol combinado com berberina no GOV na cirrose (CABER)

Existe um risco maior de sangramento de varizes esofágicas e gástricas em pacientes com cirrose com varizes esofágicas e gástricas moderadas e graves. Uma vez que o sangramento das varizes esofágicas e gástricas apresenta alto índice de mortalidade, acarretará grandes prejuízos à família e à sociedade. Portanto, é de grande importância social e econômica prevenir o sangramento das varizes esofágicas e gástricas por meio de métodos econômicos e eficazes. Como terceira geração de NSBB, o carvedilol é mais eficaz na redução de HVPG do que o propranolol, recomendado por Baveno VI como medicamento de primeira linha para prevenção primária de EVB. Muitos estudos têm mostrado que o desequilíbrio da flora e o progresso da hipertensão portal são mutuamente causais. A aplicação de carvedilol pode reduzir a pressão da veia porta e, quando a hipertensão portal melhora, o desequilíbrio da barreira da mucosa intestinal e da flora também é alterado. A berberina pode regular a flora intestinal, o que é seguro e eficaz na aplicação clínica. A gastroscopia ainda é o principal método de triagem de varizes. Podemos determinar se há GOV em pacientes e avaliar o risco de sangramento de varizes. No entanto, a gastroscopia pode observar apenas a situação no lúmen do trato digestivo, e a endoscopia ultrassônica pode escanear a parte externa da parede do tubo, de modo a avaliar de maneira mais abrangente a alteração da hipertensão portal. O objetivo deste estudo é aplicar ultrassonografia endoscópica a todo o processo do estudo, que pode ser usado como um meio mais sensível para observar as alterações da hipertensão portal e avaliar sistematicamente as alterações contínuas da hipertensão portal. Ele fornece uma base teórica e meios de medição para uma avaliação mais abrangente e científica da hipertensão portal. Neste estudo, os pacientes com GOV que precisam de prevenção primária foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Carvedilol ou carvedilol combinado com berberina foram administrados por 12 meses, respectivamente. O grau de alívio das veias varicosas foi julgado por ES e EUS, e as alterações da flora oral e intestinal foram detectadas ao mesmo tempo Para entender o possível mecanismo de carvedilol e berberina na redução da hipertensão portal.