Endoskopische und mikrobiologische Bewertung der Wirkung von Carvedilol in Kombination mit Berberin auf GOV bei Zirrhose (CABER)

Bei Zirrhosepatienten mit mittelschweren und schweren Ösophagus- und Magenvarizen besteht ein höheres Risiko für Ösophagus- und Magenvarizenblutungen. Sobald es eine hohe Sterblichkeitsrate von Ösophagus- und Magenvarizenblutungen gibt, wird dies große Verluste für die Familie und die Gesellschaft verursachen. Daher ist es von großer sozialer und wirtschaftlicher Bedeutung, Ösophagus- und Magenvarizenblutungen durch wirtschaftliche und effektive Methoden zu verhindern. Als dritte Generation von NSBB ist Carvedilol wirksamer bei der Reduzierung von HVPG als Propranolol, das von Baveno VI als Medikament der ersten Wahl zur EVB-Primärprävention empfohlen wird. Viele Studien haben gezeigt, dass das Ungleichgewicht der Flora und das Fortschreiten der portalen Hypertension wechselseitig kausal sind. Die Anwendung von Carvedilol kann den Druck der Pfortader senken, und wenn sich die portale Hypertension verbessert, wird auch das Ungleichgewicht der Darmschleimhautbarriere und -flora verändert. Berberin kann die Darmflora regulieren, was in der klinischen Anwendung sicher und wirksam ist. Die Gastroskopie ist nach wie vor die wichtigste Methode zur Früherkennung von Krampfadern. Wir können feststellen, ob bei Patienten eine GOV vorliegt, und das Risiko einer Krampfaderblutung bewerten. Die Gastroskopie kann jedoch nur die Situation im Verdauungstraktlumen beobachten und die Ultraschallendoskopie kann die Außenseite der Röhrenwand scannen, um die Veränderung der portalen Hypertension umfassender zu beurteilen. Der Zweck dieser Studie ist es, die endoskopische Sonographie auf den gesamten Prozess der Studie anzuwenden, die als empfindlicheres Mittel zur Beobachtung der Veränderungen der portalen Hypertonie und zur systematischen Bewertung der kontinuierlichen Veränderungen der portalen Hypertension verwendet werden kann. Es bietet eine theoretische Grundlage und Messmittel für eine umfassendere und wissenschaftlichere Bewertung der portalen Hypertonie. In dieser Studie wurden die Patienten mit GOV, die eine Primärprävention benötigen, nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt. Carvedilol oder Carvedilol in Kombination mit Berberin wurden jeweils 12 Monate lang verabreicht. Der Grad der Linderung von Krampfadern wurde durch ES und EUS beurteilt, und die Veränderungen der Mund- und Darmflora wurden gleichzeitig nachgewiesen, um den möglichen Mechanismus von Carvedilol und Berberin bei der Verringerung der portalen Hypertension zu verstehen.