Intervento basato sulla consapevolezza nelle diadi della BPCO (MIND)
Intervento di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza nei pazienti con BPCO e nei loro caregivers
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Maria Matarese
- Numero di telefono: 1026 003922541
- Email: m.matarese@unicampus.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Claudio Pedone
- Numero di telefono: 1336 00392251
- Email: c.pedone@unicampus.it
Luoghi di studio
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Rome, Italia, 00121
- Reclutamento
- Campus Bio-Medico University of Rome
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Contatto:
- Maria Matarese
- Numero di telefono: 003906225411026
- Email: m.matarese@unicampus.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Persone in grado di leggere e comprendere l'italiano.
- persone affette da BPCO in stadio C (GOLD 3 o 4, e/o 2 o più riacutizzazioni all'anno o 1 o più ricoveri per riacutizzazioni e punteggio del test di valutazione della BPCO-CAT < 10 o mMRC 0-1).
- Persone affette da BPCO stadio D (GOLD 3 o 4, e/o 2 o più riacutizzazioni all'anno o 1 o più ricoveri per riacutizzazioni e punteggio del test di valutazione della BPCO-CAT ≥ 10 o mMRC ≥ 2).
Criteri di esclusione:
- Persone o coppie non in grado di garantire la presenza alle sessioni di intervento MBSR per i quattro mesi richiesti.
- Persone con diagnosi di ansia o depressione.
- Persone che hanno praticato prima o praticano effettivamente yoga o mindfulness.
- Persone con decadimento cognitivo.
- Persone sotto ossigenoterapia continua.
- Persone con diagnosi di cancro o altre malattie terminali o qualsiasi problema psichiatrico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza
Le diadi caregiver paziente-famiglia prenderanno parte a un intervento di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza (MBSR) di 8 settimane.
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Le sessioni di 8 gruppi di MBSR si svolgeranno una volta alla settimana, della durata di due ore e mezza, con due sessioni aggiuntive nei due mesi successivi.
Tra una sessione e l'altra, i partecipanti dovranno esercitarsi a casa per 45 minuti al giorno, 6 giorni alla settimana.
Per la pratica verranno forniti a pazienti e caregiver file audio contenenti le meditazioni proposte in aula, letture e il diario della pratica.
Durante le sessioni verranno introdotte le seguenti tecniche basate sulla mindfulness: body scan; meditazione seduta; esercizi di movimento di consapevolezza; e meditazione camminata. Le sessioni si terranno faccia a faccia o online utilizzando le comuni piattaforme di videoconferenza, come Skype o Zoom, in base alle preferenze dei partecipanti.
Ciò faciliterà la partecipazione di pazienti e caregiver, superando gli ostacoli legati agli spostamenti.
Il corso sarà tenuto da docenti di mindfulness certificati con esperienza in interventi MBSR su pazienti con patologie respiratorie.
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Comparatore attivo: opuscolo informativo
Le diadi paziente-caregiver informale riceveranno un opuscolo informativo sulle strategie di riduzione dello stress
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Alle diadi paziente-caregiver della BPCO sarà consegnato a mano, inviato via e-mail o per posta un opuscolo informativo "Fronteggiare la tua malattia cronica", rivolto ai pazienti con BPCO, per insegnare loro come gestire lo stress.
Questo opuscolo, disponibile in italiano, fornisce semplici informazioni sul significato di stress e ansia e suggerisce alcune azioni che le persone possono mettere in atto a casa per ridurre lo stress.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale dello stress percepito misurato dalla scala dello stress percepito (PSS) a 8 settimane e 16 settimane
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Lo stress percepito implica i sentimenti o i pensieri che un individuo ha su quanto stress si trova in un dato momento.
Sarà misurato nei pazienti e nei caregiver utilizzando la Perceived Stress Scale (PSS) che è uno strumento di autovalutazione a 10 item: il suo punteggio varia da 0 a 40 con punteggi più alti che indicano uno stress percepito più elevato.
I punteggi compresi tra 0 e 13 sarebbero considerati stress basso.
Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale) (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Variazione rispetto al basale del livello di ansia misurato dalla scala del disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7) a 8 settimane e 16 settimane.
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Il livello di ansia sarà misurato nei pazienti e negli operatori sanitari utilizzando la scala del disturbo d'ansia generalizzata a 7 voci (GAD-7).
I suoi punteggi vanno da 0 a 21. I punti di taglio di 5, 10 e 15 rappresentano livelli di ansia lievi, moderati e gravi.
Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale) (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Variazione rispetto al basale nella depressione misurata dal questionario sulla salute del paziente (PHQ-9) a 8 settimane e 16 settimane
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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I sintomi depressivi nei pazienti e negli operatori sanitari saranno misurati utilizzando il questionario sulla salute del paziente a 9 voci (PHQ-9).
Il suo punteggio va da 0 (nessun sintomo) a 27 (sintomi quasi giornalieri).
I punteggi di 5, 10, 15 e 20 rappresentano rispettivamente i punti limite per la depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave.
Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale) (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della qualità soggettiva del sonno misurata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) a 8 e 16 settimane.
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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La qualità e i modelli del sonno nei pazienti e negli operatori sanitari saranno misurati dal PSQI, un questionario self-report che misura sette aree: qualità del sonno soggettiva, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza del sonno abituale, disturbi del sonno, uso di sonniferi e sonno diurno. disfunzione.
Il punteggio globale va da 0 a 21, più alto è il punteggio, peggiore è la qualità del sonno.
Un punteggio globale di 5 o più indica una scarsa qualità del sonno; Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale) (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Variazione rispetto al basale nell'esperienza di consapevolezza misurata dal Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) a 8 e 16 settimane.
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Le capacità di consapevolezza nei pazienti e negli operatori sanitari saranno misurate da un questionario auto-riportato, FFMQ, che comprende 39 elementi che valutano cinque aspetti della consapevolezza: osservare, descrivere, agire con consapevolezza, non giudicare l'esperienza interiore e non reattività all'interiorità esperienza.
Un punteggio globale più alto mostra una maggiore predisposizione alla consapevolezza.
Variazione = (punteggio 8 settimane al basale), (punteggio 16 settimane al basale) e (punteggio 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute misurata da Short Form 12 Health Survey (SF-12) a 8 e 16 settimane
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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La qualità della vita correlata alla salute fisica e mentale dei pazienti e degli operatori sanitari sarà misurata dall'SF-12 che comprende 12 elementi.
Più alti sono i punteggi migliore è la qualità della vita.
Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale), (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Variazione dell'impatto della BPCO sulla vita del paziente misurata dal COPD Assessment Test (CAT) a 8 e 16 settimane
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Il CAT è uno strumento di 8 item che valuta la qualità della vita correlata alla salute e il carico dei sintomi nei pazienti con BPCO.
Intervallo di punteggi CAT da 0 a 40.
Punteggi più alti denotano un impatto più grave.
Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale), (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Variazione della dispnea del paziente misurata dalla scala Modified Medical Research Council (mMRC) a 8 e 16 settimane
Lasso di tempo: al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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L'mMRC è una scala a 5 punti (0-4) che verrà utilizzata per misurare la gravità della dispnea nei pazienti.
Punteggi più alti significano dispnea peggiore.
Variazione = (punteggi di 8 settimane al basale), (punteggi di 16 settimane al basale) e (punteggi di 16 settimane-8 settimane).
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al basale, dopo 8 settimane e dopo 16 settimane dal basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Maria Matarese, Campus Bio-Medico University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Baer RA, Smith GT, Hopkins J, Krietemeyer J, Toney L. Using self-report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment. 2006 Mar;13(1):27-45. doi: 10.1177/1073191105283504.
- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Apr;84(4):822-48. doi: 10.1037/0022-3514.84.4.822.
- Kabat-Zinn J. An outpatient program in behavioral medicine for chronic pain patients based on the practice of mindfulness meditation: theoretical considerations and preliminary results. Gen Hosp Psychiatry. 1982 Apr;4(1):33-47. doi: 10.1016/0163-8343(82)90026-3.
- Hofmann SG, Sawyer AT, Witt AA, Oh D. The effect of mindfulness-based therapy on anxiety and depression: A meta-analytic review. J Consult Clin Psychol. 2010 Apr;78(2):169-83. doi: 10.1037/a0018555.
- Chan RR, Giardino N, Larson JL. A pilot study: mindfulness meditation intervention in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015 Mar 2;10:445-54. doi: 10.2147/COPD.S73864. eCollection 2015.
- Harrison SL, Lee A, Goldstein RS, Brooks D. Perspectives of healthcare professionals and patients on the application of mindfulness in individuals with chronic obstructive pulmonary disease. Patient Educ Couns. 2017 Feb;100(2):337-342. doi: 10.1016/j.pec.2016.08.018. Epub 2016 Aug 20.
- Harrison SL, Lee A, Janaudis-Ferreira T, Goldstein RS, Brooks D. Mindfulness in people with a respiratory diagnosis: A systematic review. Patient Educ Couns. 2016 Mar;99(3):348-355. doi: 10.1016/j.pec.2015.10.013. Epub 2015 Oct 23.
- Mularski RA, Munjas BA, Lorenz KA, Sun S, Robertson SJ, Schmelzer W, Kim AC, Shekelle PG. Randomized controlled trial of mindfulness-based therapy for dyspnea in chronic obstructive lung disease. J Altern Complement Med. 2009 Oct;15(10):1083-90. doi: 10.1089/acm.2009.0037.
- Pbert L, Madison JM, Druker S, Olendzki N, Magner R, Reed G, Allison J, Carmody J. Effect of mindfulness training on asthma quality of life and lung function: a randomised controlled trial. Thorax. 2012 Sep;67(9):769-76. doi: 10.1136/thoraxjnl-2011-200253. Epub 2012 Apr 27.
- Clari, M., Conti, A., Fontanella, R., Rossi, A., & Matarese, M. (2020). Mindfulness-based programs for people with chronic obstructive pulmonary disease: a mixed methods systematic review. Mindfulness, 1-20.
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