Ruolo dell'antistaminico nella colica renale acuta Previene la recidiva del dolore e l'espulsione del calcolo ureterico ≤ 1 cm

L'urolitiasi è una delle malattie urologiche più comuni. Il rischio di malattia della pietra varia tra il 5% e il 12% in tutto il mondo. I calcoli ureterali rappresentano ≈20% di tutti i calcoli del tratto urinario e >70% dei calcoli ureterali si trovano nel terzo inferiore dell'uretere, cioè i calcoli ureterali distali (DUS). Il dolore di tipo colico nell'uretere, un aumento della peristalsi prossimale attraverso l'attivazione di pacemaker ureterali intrinseci possono contribuire alla percezione del dolore. Lo spasmo muscolare, l'aumento della peristalsi prossimale, l'infiammazione locale, l'irritazione e l'edema nel sito di ostruzione possono contribuire allo sviluppo del dolore attraverso l'attivazione dei chemocettori e lo stiramento delle terminazioni nervose libere della sottomucosa. α-bloccanti, farmaci antinfiammatori, antistaminici e calcio-antagonisti, che hanno un effetto rilassante sulla muscolatura liscia ureterale. La presenza di recettori dell'istamina nell'uretere è stata presentata in vari studi. È stato dimostrato che i recettori dell'istamina-1 (H1) hanno un'ampia distribuzione L'istamina, che viene secreta dai mastociti, provoca forti contrazioni peristaltiche nell'uretere. Gli antagonisti dei recettori alfa adrenorecettori (ad es. tamsulosina) sono stati impiegati nel trattamento della colica ureterica dovuta al rilassamento della muscolatura liscia, quindi la loro potenziale capacità di aumentare il passaggio dei calcoli, ridurre l'uso di farmaci antidolorifici e ridurre gli interventi urologici. Secondo l'opinione attualmente accettata, la gestione della colica renale inizia con i farmaci NSAI, inoltre i NSAI hanno un ruolo nel ridurre l'infiammazione e l'edema e aumentare il tasso di espulsione. in questo studio confronteremo l'uso di alfa-bloccanti contro alfa-bloccanti e antistaminici nella gestione della colica renale acuta per prevenire la recidiva del dolore e aumentare il tasso di espulsione del calcolo ureterale ≤ 1 cm, con l'uso di analgesici in caso di fase acuta.