Il ruolo prognostico e l'efficacia diagnostica del cateterismo del cuore destro sotto sforzo con ecocardiografia simultanea nei pazienti con dispnea da sforzo (EX_CATH)

L'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFpEF) è un grave problema di salute pubblica che non ha un trattamento efficace dimostrato. Tuttavia, in pratica, è difficile riconoscere lo stadio iniziale dell'HFpEF dallo studio emodinamico a riposo e dall'ecocardiografia perché i pazienti lamentano principalmente dispnea solo durante l'esercizio ma non a riposo. Di conseguenza, il test da sforzo sarà utile per fornire maggiori informazioni su fisiopatologia, diagnosi e gravità in varie malattie cardiovascolari come HFpEF, cardiopatia valvolare e ipertensione polmonare tromboembolica cronica. Pertanto, l'obiettivo generale di questa proposta è quello di caratterizzare i cambiamenti dinamici nella meccanica cardiopolmonare durante lo stress nei pazienti con dispnea da sforzo, stabilendo un approccio diagnostico multimodale completo alla valutazione dell'intolleranza all'esercizio. Nello specifico, questo studio confronterà i parametri consolidati e nuovi derivati ​​dall'ecocardiografia e dalla CPX con misure simultanee e standard invasive dell'emodinamica cardiovascolare a riposo e con lo stress da esercizio per definire il ruolo dei test non invasivi nel percorso diagnostico per i pazienti con dispnea da sforzo di cui il laboratorio di cateterizzazione.