Un regime Pan-TB mirato all'ospite e al microbo (panTB-HM)
Un nuovo regime Pan-TB di 4 mesi mirato sia all'ospite che al microbo (panTB-HM)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Professor Robert Wallis
- Numero di telefono: +1 (860) 271-6745
- Email: rwallis@auruminstitute.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mr Don L Mudzengi
- Numero di telefono: +27833697946
- Email: dmudzengi@auruminstitute.org
Luoghi di studio
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Maputo, Mozambico
- Instituto Nacional de Saúde
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Durban, Sud Africa, 4015
- Clinical HIV Research Unit
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Klerksdorp, Sud Africa, 2571
- The Aurum Institute, Gavin J Churchyard Legacy Centre (Klerksdorp Clinical Research Centre)
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 2092
- Clinical HIV Research Unit
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Tembisa, Gauteng, Sud Africa, 1632
- The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
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North West Provice
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Rustenburg, North West Provice, Sud Africa, 0299
- The Aurum Institute, Rustenburg Clinical Research Centre
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Western Cape
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George, Western Cape, Sud Africa, 6529
- TASK Eden
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Mbeya, Tanzania
- NIMR-Mbeya Medical Research Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dai 18 ai 65 anni
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso scritto firmato prima di intraprendere qualsiasi procedura relativa al processo o, in caso di analfabetismo, consenso orale testimoniato
- Peso corporeo (in abiti leggeri senza scarpe) tra 30 e 90 kg.
- Evidenza radiografica di tubercolosi polmonare
- Positivo Xpert TB/RIF (originale o Ultra) per MTB
- Suscettibilità RIF diagnosticata da Xpert TB/RIF, con successiva conferma colturale
- Se sessualmente attivo, disposto a utilizzare un metodo contraccettivo efficace per la durata del trattamento della tubercolosi
- HIV-1 sieronegativo, o se HIV-1 sieropositivo, conta delle cellule T CD4 ≥100/μl e ricevente ART o disposto a iniziare ART durante la partecipazione allo studio
- SARS-CoV-2 PCR o test antigenico negativo o, se positivo, completamente vaccinato contro Covid-19 o con D-dimero <0,8 ug/ml
- Disponibilità ad aderire a una dieta che escluda cibi ricchi di tiramina (alcuni formaggi stagionati e salumi) e ad evitare di mangiare pompelmi e pomeli
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione per la quale la partecipazione allo studio, a giudizio dell'investigatore, potrebbe compromettere il benessere del soggetto o impedire, limitare o confondere le valutazioni specificate dal protocollo
- Trattamento in corso o imminente (entro 24 ore) per la malaria.
- Incinta o allattamento
- È gravemente malato e, a giudizio dell'investigatore, ha una diagnosi che potrebbe provocare la morte durante lo studio o il periodo di follow-up.
- TB meningite o spondilite o altre forme di tubercolosi grave con alto rischio di esito sfavorevole secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Storia di allergia o ipersensibilità a una qualsiasi delle terapie sperimentali o sostanze correlate.
- Aver partecipato ad altri studi clinici con agenti sperimentali entro 8 settimane prima dell'inizio dello studio o attualmente iscritti a uno studio sperimentale.
- Precedente trattamento della tubercolosi nei 6 mesi precedenti
- Angina pectoris che richiede un trattamento con nitroglicerina o altri nitrati
- Aritmia cardiaca che richiede farmaci o qualsiasi anomalia ECG clinicamente significativa, secondo il parere dello sperimentatore
- Storia di diabete mellito instabile che ha richiesto il ricovero in ospedale per iper o ipoglicemia nell'ultimo anno prima dell'inizio dello screening.
- Uso di corticosteroidi sistemici negli ultimi 28 giorni.
- Pazienti che richiedono un trattamento con farmaci non compatibili con la rifampicina, come gli inibitori della proteasi dell'HIV-1
- Pazienti che necessitano di trattamento con antidepressivi, inclusi inibitori delle MAO e SSRI.
Soggetti con uno dei seguenti valori di laboratorio anomali:
- HBsAg positivo
- creatinina >2 mg/dL
- emoglobina <8 g/dL
- piastrine <100x109 cellule/L
- potassio sierico <3,5 mM/L
- alanina aminotransferasi (ALT) ≥2,0 x ULN
- fosfatasi alcalina (AP) >5,0 x ULN
- bilirubina totale > 1,5 mg/dL
- glicemia casuale >200 mg/dL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1 (S1200BP)
Sutezolid 1200 mg QD più bedaquilina e pretomanid per 4 mesi
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Sutezolid verrà somministrato alla dose di 1200 mg QD nel braccio 1 e alla dose di 1600 mg QD nei bracci 2 e 3.
Pretomanid sarà somministrato alla sua dose approvata
Bedaquilina verrà somministrata alla dose approvata
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Sperimentale: Braccio 2 (S1600BP)
Sutezolid 1600 mg QD più bedaquilina e pretomanid per 4 mesi
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Sutezolid verrà somministrato alla dose di 1200 mg QD nel braccio 1 e alla dose di 1600 mg QD nei bracci 2 e 3.
Pretomanid sarà somministrato alla sua dose approvata
Bedaquilina verrà somministrata alla dose approvata
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Sperimentale: Braccio 3 (S1600BPN)
Sutezolid 1600 mg QD più bedaquilina pretomanid e N-acetil cisteina per 4 mesi
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Sutezolid verrà somministrato alla dose di 1200 mg QD nel braccio 1 e alla dose di 1600 mg QD nei bracci 2 e 3.
Pretomanid sarà somministrato alla sua dose approvata
Bedaquilina verrà somministrata alla dose approvata
NAC verrà somministrato alla dose di 1800 mg BID nel braccio 3
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Braccio 4 (HRZE)
Rifafour (2HRZE/4HR)
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Le compresse di combinazione a dose fissa per il trattamento della tubercolosi saranno somministrate a dosi approvate
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La percentuale di pazienti che ottengono una cura duratura (non recidivante).
Lasso di tempo: Valutato dopo 1 anno di follow-up post-trattamento
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Valutato dopo 1 anno di follow-up post-trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La proporzione di soggetti con TE ALT aumenta, classificata in base alla gravità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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La percentuale di soggetti con TE aumenta delle transaminasi e della bilirubina che soddisfano i criteri di Hy per grave danno epatico
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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La proporzione di soggetti con eventi avversi TE, in base alla gravità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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Il numero di eventi avversi TE per braccio di trattamento, in base alla gravità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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La percentuale di soggetti che richiedono l'interruzione temporanea o permanente del trattamento a causa di problemi di sicurezza o tollerabilità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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Dal giorno 1 fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
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FEV1 e FVC a 1, 2, 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
Lasso di tempo: 1, 2, 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
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1, 2, 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
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FEV1 e FVC sono in pendenza durante 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
Lasso di tempo: 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
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6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Rapporto FEV1/FVC a 1, 2, 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
Lasso di tempo: 1, 2, 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
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1, 2, 6 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento
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La proporzione di soggetti con colture dell'espettorato che mostrano una crescita di MTB a 1, 2, 3 e 4 mesi dopo l'inizio del trattamento
Lasso di tempo: 1, 2, 3 e 4 mesi dopo l'inizio del trattamento
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1, 2, 3 e 4 mesi dopo l'inizio del trattamento
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L'hazard ratio per la conversione stabile della coltura fino al 4° mese di trattamento
Lasso di tempo: fino al 4° mese di trattamento
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fino al 4° mese di trattamento
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La proporzione di soggetti con fallimento del trattamento
Lasso di tempo: Più di 1 campione che mostra crescita di MTB durante le ultime 6 settimane di trattamento
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Più di 1 campione che mostra crescita di MTB durante le ultime 6 settimane di trattamento
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La proporzione di soggetti con recidiva
Lasso di tempo: Alla settimana 72 per il braccio di controllo e alla settimana 64 per i bracci sperimentali
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Alla settimana 72 per il braccio di controllo e alla settimana 64 per i bracci sperimentali
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La proporzione di soggetti con eventi avversi cardiaci o polmonari diversi dalla tubercolosi durante i 18 mesi successivi alla diagnosi di tubercolosi, in base alla gravità.
Lasso di tempo: Durante i 18 mesi dopo la diagnosi di tubercolosi
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Durante i 18 mesi dopo la diagnosi di tubercolosi
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La concentrazione plasmatica (AUC) di sutezolid e del suo principale metabolita
Lasso di tempo: Mese 1
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Mese 1
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La concentrazione plasmatica (Cmax e Cmin) di sutezolid e del suo principale metabolita
Lasso di tempo: Mese 1
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Mese 1
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La concentrazione plasmatica (T>MIC) di sutezolid e del suo principale metabolita
Lasso di tempo: Mese 1
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Mese 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Professor Robert Wallis, MD, The Aurum Institute NPC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Tubercolosi
- Agenti antibatterici
- Agenti anti-infettivi
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antivirali
- Antiossidanti
- Agenti protettivi
- Espettoranti
- Agenti del sistema respiratorio
- Spazzini dei radicali liberi
- Antidoti
- Agenti antitubercolari
- Acetilcisteina
- N-monoacetilcistina
- Bedaquilina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AUR1-1-312
- 24206 (Identificatore di registro: Pan African Clinical Trials Registry (PACTR))
- 6986 (South African Clinical Trials Registry (SANCTR))
- RIA2019AMR-2647 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: EDCTP)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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