Studio sulla sicurezza e l'efficacia della soluzione iniettabile di KL-7SHRNA nel trattamento di pazienti affetti da AIDS con linfoma
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi primari:
- Determinare la sicurezza e la fattibilità dell'utilizzo di cellule staminali/progenitrici ematopoietiche trasdotte con lenti-7shRNA nell'ambito del trapianto di cellule ematopoietiche autologhe per il trattamento dell'infezione da HIV combinata con linfoma. La sicurezza del prodotto geneticamente modificato utilizzato nella procedura di trapianto sarà valutata monitorando ciascun soggetto per eventi avversi (tossicità correlata alla procedura); conta assoluta dei neutrofili (ANC)/attecchimento piastrinico (recupero sostenuto); e evidenza di vettore competente per la replicazione o ricombinazione del vettore con la quasi-specie del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) presente nel paziente.
- Determinare la quantità e la durata delle cellule del sangue periferico contrassegnate dal vettore e caratterizzare: la durata e il livello della marcatura genica e dell'espressione dello shRNA anti-HIV in queste cellule trasdotte e la caratterizzazione dei siti di integrazione delle sequenze vettoriali nelle cellule circolanti se esiste una sindrome clinica indicativa di un'espansione clonale delle cellule emopoietiche. Inoltre, la fattibilità del processo sarà valutata sulla base dei risultati del test di rilascio delle cellule trasdotte prima dell'iniezione nel paziente.
- Misurare l'effetto dell'infezione da HIV sulla presenza di cellule del sangue resistenti all'HIV misurato mediante marcatura genetica per sequenze di vettori prima e dopo l'interruzione del trattamento antivirale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: jinqi huang, PhD
- Numero di telefono: +86-0759-2386971
- Email: Jinqi@gdmu.edu.cn
Luoghi di studio
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Guangdong
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Zhanjiang, Guangdong, Cina, 524001
- Reclutamento
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
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Contatto:
- jinqi huang, PhD
- Numero di telefono: +86-0759-2386971
- Email: Jinqi@gdmu.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indice di massa corporea (BMI) 18-25, il peso corporeo deve essere ≥ 40 kg;
- Soddisfare i criteri diagnostici per l'AIDS e l'infezione da HIV (WS293-2019) ed essere diagnosticati sieropositivi all'HIV;
- Infezione da HIV combinata con linfoma, in remissione parziale o recidiva dopo la remissione completa iniziale, terapia di induzione fallita, ma risponde alla terapia di salvataggio;
- IPI aggiustato per età 2-3 punti;
- Soddisfare le indicazioni per il trapianto di midollo osseo autologo dopo la valutazione clinica;
- carica virale HIV <1000 copie/ml;
- Deve avere la capacità di comprendere e la disponibilità a firmare un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi infezione opportunistica incontrollata correlata all'HIV, comprese infezioni fungine, sepsi, tubercolosi attiva, assenza di peso, grave diarrea, infezioni opportunistiche attive nel sistema nervoso centrale o epatite B attiva, epatite C e altre infezioni virali come il CMV;
- Insufficienza cardiaca (LVEF<50%), insufficienza renale (creatinina>2mg/dl), insufficienza epatica (AST/ALT>3 ULN e/o PT <70% non correlato a linfoma);
- fallimento del trattamento HAART (incluso almeno un NRTI, un NNRTI e due PI) e/o conta dei CD4 < 50/cmm);
- Tumori maligni diversi dal linfoma, a meno che (1) in remissione completa e da più di 5 anni dall'ultimo trattamento, o (2) carcinoma a cellule squamose cervicale/anale in situ o (3) carcinoma basocellulare superficiale e a cellule squamose della pelle;
- Partecipazione di altri agenti sperimentali (la medicina tradizionale cinese non è inclusa) entro 3 mesi;
- Qualsiasi condizione medica concomitante o passata che, secondo l'opinione dello Sperimentatore, escluderebbe il soggetto dalla partecipazione o qualsiasi condizione psicosociale che ostacolerebbe la conformità allo studio o il follow-up, a discrezione dello Sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cellule staminali CD34+ modificate con 7shRNA
I pazienti vengono sottoposti a chemioterapia o chemioradioterapia ad alte dosi secondo le linee guida istituzionali e quindi sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche il giorno 0
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I pazienti continuano a ricevere HAART durante il trattamento fino a quando non soddisfano i criteri di interruzione della HAART.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: D0 post-infusione fino al completamento del follow-up, in media 2 anni
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Numero di pazienti vivi in tutto il processo
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D0 post-infusione fino al completamento del follow-up, in media 2 anni
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Tempo di attecchimento delle cellule staminali CD34+ modificate con 7shRNA
Lasso di tempo: entro il giorno +28 dopo la terapia genica
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L'attecchimento ematologico è definito come il primo giorno di conta dei neutrofili >500/mm3 e piastrine >20.000/mm3 su 7 emocromi consecutivi.
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entro il giorno +28 dopo la terapia genica
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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7shRNAVCN
Lasso di tempo: Alla settimana 2, mesi 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 21 e 24 dopo il trapianto
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Rilevamento di 7shRNA VCN in cellule CD4 + T tramite qPRC.
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Alla settimana 2, mesi 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 21 e 24 dopo il trapianto
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Durata dell'interruzione della HAART
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo il trattamento
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A due mesi dopo il trapianto, o successivamente, la HAART verrà interrotta volontariamente solo per i partecipanti che hanno una conta dei CD4 pari o superiore a 200 senza carica virale rilevabile e 7shRNA VCN> 0,5, per i partecipanti in cui la conta delle cellule T CD4 non ha aumentata a ≥ 200 cellule/mm3 al momento dell'interruzione pianificata della HAART, la HAART continuerà fino a quando la conta delle cellule T non sarà salita a ≥ 200 cellule/mm3.
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Fino a 24 mesi dopo il trattamento
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Mortalità correlata al trapianto
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo il trattamento
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Numero di pazienti che muoiono per trapianto in tutto il processo
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Fino a 24 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: yuming Zhang, PhD, Affiliated hospital of Guangdong medical university, Guangdong province, China
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Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Etoposide
- Melfalan
- Carmustina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KL210515
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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