Efficacia clinica e sicurezza dell'infiltrazione del Tender Point (TPI) per il dolore acuto e subacuto associato allo Zoster

Le terapie convenzionali per l’infezione da HZ possono essere viste in due fasi. Quelli in fase acuta sono principalmente farmaci antivirali (aciclovir, famciclovir, ecc.), analgesici (oppioidi, paracetamolo o antinfiammatori non steroidei, gabapentin, ecc.), mentre queste terapie farmacologiche convenzionali potrebbero dare potenziali effetti collaterali, e parte dei pazienti non sono completamente soddisfatti dell'effetto analgesico. Si ritiene che terapie locali supplementari e alternative possano avere risultati migliori con minori effetti collaterali e ridurre i costi medici per alleviare il dolore associato all’infezione da HZ. Sono state segnalate queste opzioni, tra cui il blocco nervoso (iniezione epidurale, iniezione paravertebrale, blocco simpatico, blocco del nervo intercostale, iniezione intracutanea), radiofrequenza pulsata16, agopuntura, agopuntura con aghi di fuoco, stimolazione elettrica del nervo19, cerotto alla lidocaina, crema alla capsaicina e iniezione di tossina botulinica. per fornire effetti terapeutici positivi sulla nevralgia acuta da herpes zoster (AHN), tuttavia, l’evidenza dell’efficacia delle terapie locali esistenti è limitata e possono verificarsi rischi a causa dell’elevata invasività di alcune procedure, non vi sono prove sufficienti e accordo tra gli esperti per formulare raccomandazioni per queste strategie di intervento come trattamenti di prima linea nelle linee guida.