- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003653
Terapia ormonale nel trattamento di pazienti con livelli di PSA in aumento dopo la radioterapia per il cancro alla prostata
Uno studio randomizzato di fase III che confronta la soppressione androgenica intermittente rispetto a quella continua per i pazienti con progressione dell'antigene prostatico specifico nell'assenza clinica di metastasi a distanza dopo la radioterapia per il cancro alla prostata
RAZIONALE: Gli androgeni possono stimolare la crescita delle cellule tumorali della prostata. La terapia ormonale può combattere il cancro alla prostata riducendo la produzione di androgeni. Non è ancora noto quale regime di soppressione degli androgeni sia più efficace per il cancro alla prostata.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando due regimi di terapia ormonale e confrontandoli per vedere come funzionano nel trattamento di pazienti con livelli di PSA in aumento dopo la radioterapia per il cancro alla prostata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare la sopravvivenza dei pazienti con cancro alla prostata con progressione dell'antigene prostatico specifico in assenza clinica di metastasi a distanza dopo precedente radioterapia radicale trattata con soppressione androgenica intermittente (IAS) vs deprivazione androgena continua (CAD).
- Confrontare il tempo con lo sviluppo della resistenza ormonale nei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare la qualità della vita dei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare i livelli sierici di colesterolo e HDL/LDL a 3 anni con quelli al basale e confrontarli annualmente nei pazienti trattati con questi regimi.
- Valutare la durata del trattamento e gli intervalli di non trattamento, il tempo per il recupero del testosterone (ritorno ai livelli pre-terapia) e il tempo per recuperare la potenza nei pazienti trattati con IAS.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base a precedente prostatectomia radicale (sì vs no), tempo dal completamento della precedente radioterapia radicale (da 1 a 3 anni vs 3 anni o più), valore basale dell'antigene prostatico specifico (PSA) (3-15 ng/mL vs maggiore di 15 ng/mL) e precedente terapia ormonale (citotoriduzione neo-adiuvante, concomitante o adiuvante in associazione con il trattamento di radioterapia radicale o prostatectomia per una durata massima di 12 mesi e completata almeno 12 mesi prima della randomizzazione) (sì vs no). I pazienti vengono randomizzati a uno dei due bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti sono sottoposti a soppressione intermittente degli androgeni (IAS). I pazienti ricevono un analogo dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante (LHRH) (buserelin [BSRL], goserelin [ZDX] o leuprolide [LEUP]) e un antiandrogeno (nilutamide [ANAN], flutamide [FLUT], bicalutamide [CDX] o ciproterone acetato [CPTR]) per 8 mesi. I pazienti ricevono l'analogo dell'LHRH mediante impianto sottocutaneo (SC) o intramuscolare (IM) ogni 1-4 mesi a partire da 5 giorni dalla randomizzazione e antiandrogeno orale 1-3 volte al giorno, a seconda dell'attuale analogo dell'LHRH e dell'antiandrogeno. I livelli di PSA vengono monitorati ogni 2 mesi. Se il PSA scende alla normalità durante il periodo di trattamento di 8 mesi, la terapia si interrompe fino a quando i livelli non salgono a 10 ng/mL, momento in cui la IAS riprende per un altro periodo di 8 mesi. La IAS continua finché i livelli di PSA sono controllati. Al momento della progressione della malattia, i pazienti iniziano un trattamento ormonale continuo simile al braccio II.
- Braccio II: i pazienti sono sottoposti a continua privazione di androgeni senza interruzioni programmate. I pazienti ricevono un analogo dell'LHRH (BSRL, ZDX o LEUP) con un antiandrogeno (ANAN, FLUT, CDX o CPTR) OPPURE vengono sottoposti a orchiectomia bilaterale entro 5 giorni dalla randomizzazione e ricevono un antiandrogeno. I pazienti ricevono l'analogo dell'LHRH mediante impianto SC o IM ogni 1-4 mesi a partire da 5 giorni dalla randomizzazione e antiandrogeno orale 1-3 volte al giorno, a seconda dell'analogo dell'LHRH e dell'antiandrogeno effettivi. I livelli di PSA vengono monitorati ogni 2 mesi. Il trattamento continua fino allo sviluppo della resistenza ormonale.
I pazienti che ricevono l'analogo dell'LHRH possono iniziare la terapia antiandrogena prima o contemporaneamente all'analogo dell'LHRH e devono continuare la terapia antiandrogena per almeno 4 settimane per bloccare la riacutizzazione del tumore.
La qualità della vita viene valutata alla randomizzazione, ogni 4 mesi per 2 anni, ogni 8 mesi fino allo sviluppo della resistenza ormonale, al momento della resistenza ormonale, e successivamente ogni anno.
I pazienti sono seguiti annualmente per la sopravvivenza.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 1.386 pazienti sarà accumulato per questo studio entro 7 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- BCCA - Cancer Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- BCCA - Fraser Valley Cancer Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Clinical Research Unit at Vancouver Coastal
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 8X3
- The Vitalite Health Network - Dr. Leon Richard
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, AIB 3V6
- Dr. H. Bliss Murphy Cancer Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- QEII Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- William Osler Health Centre, Brampton Memorial
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5M 2N1
- Credit Valley Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Health Research Institute - General Division
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 7C6
- Niagara Health System
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3E 5J1
- Northeast Cancer Center Health Sciences
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Science Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
Windsor, Ontario, Canada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- CHUM - Hopital Notre-Dame
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill University - Dept. Oncology
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1R 2J6
- CHUQ-Pavillon Hotel-Dieu de Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma della prostata istologicamente o citologicamente provato prima dell'inizio della radioterapia
Precedente radioterapia pelvica per cancro alla prostata, prostatectomia post-radicale o come gestione primaria
- Più di 30 mesi dalla precedente brachiterapia con intento curativo
- L'antigene prostatico specifico deve essere in aumento e superiore a 3 ng/mL e superiore al livello più basso registrato in precedenza dalla fine della radioterapia (ovvero, superiore al nadir post-radioterapia)
- Testosterone totale superiore a 5 nmol/L
Nessuna evidenza certa di malattia metastatica
- Radiografia del torace e scintigrafia ossea negative per metastasi
- Ammesse modificazioni radiologiche compatibili con malattie non maligne
- Evidenza clinica di malattia locale consentita
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 16 anni e più (18 anni e più per i centri partecipanti nel Regno Unito)
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita:
- Più di 5 anni
Ematopoietico:
- Non specificato
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- AST/ALT non superiore a 1,5 volte ULN
- LDH non superiore a 1,5 volte ULN
- Nessuna malattia epatica cronica
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 volte ULN
Altro:
- Sufficientemente fluente e disposto a completare il questionario sulla qualità della vita in inglese o francese
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose trattato in modo curativo o del carcinoma superficiale della vescica
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessuna terapia biologica precedente o concomitante
Chemioterapia:
- Nessuna chemioterapia precedente o concomitante
Terapia endocrina:
È consentita una precedente terapia ormonale somministrata prima, durante o immediatamente dopo la radioterapia radicale o la prostatectomia, a condizione che la durata non sia superiore a 12 mesi
- Almeno 12 mesi dalla precedente terapia ormonale
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 12 mesi dalla precedente radioterapia
- Nessuna radioterapia palliativa concomitante
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Vedi Terapia endocrina
Altro:
- Nessun bifosfonati concomitanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Soppressione intermittente degli androgeni
|
I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale |
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Comparatore attivo: Soppressione continua degli androgeni
|
I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale I pazienti nel braccio IAS devono ricevere un minimo di 4 settimane di antiandrogeno e un totale di 8 mesi di analogo LHRH durante ciascun intervallo di trattamento attivo. La dose e la frequenza del trattamento con LHRH saranno determinate dal farmaco somministrato (Appendice IX). Ai pazienti nel braccio IAS non deve essere somministrata un'iniezione di analogo LHRH alla fine del mese 8 a meno che il paziente non venga trasferito al trattamento continuo come da protocollo al completamento del trattamento intermittente di 8 mesi. I pazienti possono essere trattati con qualsiasi analogo LHRH e antiandrogeno disponibile in commercio durante o dopo il trattamento del protocollo (Appendice IX). I pazienti possono cambiare farmaco in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento del protocollo. La dose e il programma di trattamento dipenderanno dall'agente utilizzato. I pazienti devono continuare a ricevere la terapia ormonale senza interruzioni fino a quando non sia stata documentata la resistenza ormonale |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tempo di resistenza agli ormoni
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Quality of life by European Organization for Research of the Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-C30+ (EORTC QLQ-C30+) lista di controllo specifica per lo studio
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Livelli sierici di colesterolo, lipoproteine ad alta densità e lipoproteine a bassa densità
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Durata del trattamento e intervallo di non trattamento solo durante il braccio di soppressione androgenica intermittente
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Tempo per il recupero del testosterone solo durante il braccio di soppressione degli androgeni intermittente
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Tempo di recupero della potenza solo durante il braccio di soppressione degli androgeni intermittenti
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Celestia S. Higano, MD, University of Washington
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Klotz L, Correia A, Zhang W. The relationship between the androgen receptor CAG repeat polymorphism length and the response to intermittent androgen suppression therapy for advanced prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2005;8(2):179-83. doi: 10.1038/sj.pcan.4500792.
- Crook JM, O'Callaghan CJ, Duncan G, Dearnaley DP, Higano CS, Horwitz EM, Frymire E, Malone S, Chin J, Nabid A, Warde P, Corbett T, Angyalfi S, Goldenberg SL, Gospodarowicz MK, Saad F, Logue JP, Hall E, Schellhammer PF, Ding K, Klotz L. Intermittent androgen suppression for rising PSA level after radiotherapy. N Engl J Med. 2012 Sep 6;367(10):895-903. doi: 10.1056/NEJMoa1201546. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Dec 6;367(23):2262.
- Hamilton RJ, Ding K, Crook JM, O'Callaghan CJ, Higano CS, Dearnaley DP, Horwitz EM, Goldenberg SL, Gospodarowicz MK, Klotz L. The Association Between Statin Use and Outcomes in Patients Initiating Androgen Deprivation Therapy. Eur Urol. 2021 Apr;79(4):446-452. doi: 10.1016/j.eururo.2020.12.031. Epub 2020 Dec 31.
- Klotz L, O'Callaghan C, Ding K, Toren P, Dearnaley D, Higano CS, Horwitz E, Malone S, Goldenberg L, Gospodarowicz M, Crook JM. Nadir testosterone within first year of androgen-deprivation therapy (ADT) predicts for time to castration-resistant progression: a secondary analysis of the PR-7 trial of intermittent versus continuous ADT. J Clin Oncol. 2015 Apr 1;33(10):1151-6. doi: 10.1200/JCO.2014.58.2973. Epub 2015 Mar 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2016 Jun 1;34(16):1965.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti di fertilità, femmina
- Agenti di fertilità
- Antagonisti degli androgeni
- Agenti contraccettivi, maschio
- Leuprolide
- Goserelin
- Bicalutamide
- Flutammide
- Acetato di ciproterone
- Ciproterone
- Nilutamide
- Buserelin
Altri numeri di identificazione dello studio
- PR7
- CAN-NCIC-PR7 (Altro identificatore: PDQ)
- SWOG-JPR7 (Altro identificatore: SWOG)
- ICR-CTSU-JPR7 (Altro identificatore: CTSU)
- CDR0000066745 (Altro identificatore: PDQ)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Cancro alla prostata
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Zeba Ahmad, Ph.D.American Cancer Society, Inc.ReclutamentoCaregiving for CancerStati Uniti
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
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Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer SocietyStati Uniti
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
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Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer MathementCorea, Repubblica di
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