- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00003653
Hormoontherapie bij de behandeling van patiënten met stijgende PSA-waarden na bestralingstherapie voor prostaatkanker
Een gerandomiseerde fase III-studie waarin intermitterende versus continue androgeenonderdrukking wordt vergeleken bij patiënten met prostaatspecifieke antigeenprogressie bij klinische afwezigheid van metastasen op afstand na radiotherapie voor prostaatkanker
RATIONALE: Androgenen kunnen de groei van prostaatkankercellen stimuleren. Hormoontherapie kan prostaatkanker bestrijden door de productie van androgenen te verminderen. Het is nog niet bekend welk androgeenonderdrukkingsregime effectiever is voor prostaatkanker.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase III-studie bestudeert twee hormoontherapieregimes en vergelijkt ze om te zien hoe goed ze werken bij de behandeling van patiënten met stijgende PSA-waarden na bestralingstherapie voor prostaatkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de overleving van prostaatkankerpatiënten met prostaatspecifieke antigeenprogressie in de klinische afwezigheid van metastasen op afstand na eerdere radicale radiotherapie behandeld met intermitterende androgeensuppressie (IAS) versus continue androgeendeprivatie (CAD).
- Vergelijk de tijd met de ontwikkeling van hormoonresistentie bij patiënten die met deze regimes worden behandeld.
- Vergelijk de kwaliteit van leven van patiënten die met deze regimes zijn behandeld.
- Vergelijk de serumcholesterol- en HDL/LDL-spiegels na 3 jaar met die bij baseline en vergelijk ze jaarlijks bij patiënten die met deze regimes worden behandeld.
- Evalueer de duur van behandeling en niet-behandelingsintervallen, tijd tot herstel van testosteron (terugkeer naar pre-therapieniveaus) en tijd om potentie te herstellen bij patiënten die met IAS worden behandeld.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, multicenter studie. Patiënten worden gestratificeerd op basis van eerdere radicale prostatectomie (ja versus nee), tijd sinds voltooiing van eerdere radicale radiotherapie (1 tot 3 jaar versus 3 jaar of meer), uitgangswaarde prostaatspecifiek antigeen (PSA) (3-15 ng/ml versus hoger dan 15 ng/ml), en eerdere hormonale therapie (neo-adjuvante, gelijktijdige of adjuvante cytoreductie in combinatie met de radicale radiotherapiebehandeling of prostatectomie voor een maximale duur van 12 maanden en voltooid ten minste 12 maanden voorafgaand aan randomisatie) (ja versus nee). Patiënten worden gerandomiseerd naar een van de twee behandelingsarmen.
- Arm I: Patiënten ondergaan intermitterende androgeensuppressie (IAS). Patiënten krijgen luteïniserend hormoon-releasing hormoon (LHRH) analoog (busereline [BSRL], gosereline [ZDX] of leuprolide [LEUP]) en een antiandrogeen (nilutamide [ANAN], flutamide [FLUT], bicalutamide [CDX] of cyproteronacetaat [CPTR]) gedurende 8 maanden. Patiënten krijgen elke 1-4 maanden een LHRH-analoog via een subcutaan (SC) of intramusculair (IM) implantaat, beginnend binnen 5 dagen na randomisatie, en 1-3 maal daags oraal antiandrogeen, afhankelijk van het feitelijke LHRH-analoog en antiandrogeen. PSA-waarden worden elke 2 maanden gecontroleerd. Als PSA tijdens de behandelingsperiode van 8 maanden weer normaal wordt, stopt de therapie totdat de niveaus stijgen tot 10 ng/ml, waarna IAS weer voor een periode van 8 maanden wordt hervat. IAS gaat door zolang de PSA-waarden onder controle zijn. Op het moment van ziekteprogressie beginnen patiënten met een continue hormonale behandeling vergelijkbaar met arm II.
- Arm II: Patiënten ondergaan continue androgeendeprivatie zonder geplande onderbrekingen. Patiënten krijgen een LHRH-analoog (BSRL, ZDX of LEUP) met een anti-androgeen (ANAN, FLUT, CDX of CPTR) OF ondergaan binnen 5 dagen na randomisatie een bilaterale orchidectomie en krijgen een anti-androgeen. Patiënten ontvangen elke 1-4 maanden een LHRH-analoog via een SC- of IM-implantaat, beginnend binnen 5 dagen na randomisatie, en 1-3 maal daags oraal antiandrogeen, afhankelijk van het feitelijke LHRH-analoog en antiandrogeen. PSA-waarden worden elke 2 maanden gecontroleerd. De behandeling gaat door totdat hormoonresistentie ontstaat.
Patiënten die LHRH-analoog krijgen, kunnen beginnen met anti-androgeentherapie voorafgaand aan of gelijktijdig met LHRH-analoog en moeten de anti-androgeentherapie gedurende ten minste 4 weken voortzetten om tumoropflakkering te blokkeren.
De kwaliteit van leven wordt gerandomiseerd beoordeeld, elke 4 maanden gedurende 2 jaar, elke 8 maanden tot ontwikkeling van hormoonresistentie, op het moment van hormoonresistentie en daarna jaarlijks.
Patiënten worden jaarlijks gevolgd om te overleven.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen er binnen 7 jaar 1.386 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- BCCA - Cancer Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- BCCA - Fraser Valley Cancer Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Clinical Research Unit at Vancouver Coastal
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 8X3
- The Vitalite Health Network - Dr. Leon Richard
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, AIB 3V6
- Dr. H. Bliss Murphy Cancer Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- QEII Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- William Osler Health Centre, Brampton Memorial
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5M 2N1
- Credit Valley Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Health Research Institute - General Division
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 7C6
- Niagara Health System
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3E 5J1
- Northeast Cancer Center Health Sciences
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Science Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
Windsor, Ontario, Canada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- CHUM - Hopital Notre-Dame
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill University - Dept. Oncology
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1R 2J6
- CHUQ-Pavillon Hotel-Dieu de Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch of cytologisch bewezen adenocarcinoom van de prostaat voorafgaand aan de start van radiotherapie
Eerdere bekkenradiotherapie voor prostaatkanker, ofwel postradicale prostatectomie ofwel als primaire behandeling
- Meer dan 30 maanden geleden sinds eerdere brachytherapie met curatieve intentie
- Prostaatspecifiek antigeen moet stijgen en hoger zijn dan 3 ng/ml en hoger dan het laagste niveau dat eerder is geregistreerd sinds het einde van de radiotherapie (d.w.z. hoger dan het nadir na radiotherapie).
- Totaal testosteron groter dan 5 nmol/L
Geen definitief bewijs van uitgezaaide ziekte
- X-thorax en botscan negatief voor metastasen
- Radiologische veranderingen die compatibel zijn met niet-kwaadaardige ziekten zijn toegestaan
- Klinisch bewijs van lokale ziekte toegestaan
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd:
- 16 jaar en ouder (18 jaar en ouder voor deelnemende centra in het Verenigd Koninkrijk)
Prestatiestatus:
- ECOG 0-1
Levensverwachting:
- Meer dan 5 jaar
hematopoietisch:
- Niet gespecificeerd
Lever:
- Bilirubine niet meer dan 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- AST/ALT niet meer dan 1,5 keer ULN
- LDH niet groter dan 1,5 keer ULN
- Geen chronische leverziekte
nier:
- Creatinine niet meer dan 1,5 keer ULN
Ander:
- Voldoende vloeiend en bereid om de vragenlijst over de kwaliteit van leven in het Engels of het Frans in te vullen
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Geen andere maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve curatief behandelde basale of plaveiselcelkanker of oppervlakkige blaaskanker
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie:
- Geen eerdere of gelijktijdige biologische therapie
Chemotherapie:
- Geen eerdere of gelijktijdige chemotherapie
Endocriene therapie:
Eerdere hormoontherapie voorafgaand aan, tijdens of onmiddellijk na radicale radiotherapie of prostatectomie is toegestaan, mits de duur niet langer was dan 12 maanden
- Minstens 12 maanden sinds eerdere hormonale therapie
Radiotherapie:
- Zie Ziektekenmerken
- Minstens 12 maanden sinds eerdere radiotherapie
- Geen gelijktijdige palliatieve radiotherapie
Chirurgie:
- Zie Ziektekenmerken
- Zie Endocriene therapie
Ander:
- Geen gelijktijdige bisfosfonaten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Intermitterende androgeenonderdrukking
|
Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd |
Actieve vergelijker: Continue androgeenonderdrukking
|
Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd Patiënten op de IAS-arm moeten tijdens elk behandelingsinterval minimaal 4 weken anti-androgeen en in totaal 8 maanden LHRH-analoog krijgen. De dosis en frequentie van LHRH-behandeling wordt bepaald door het geneesmiddel dat wordt toegediend (bijlage IX). Patiënten op de IAS-arm mogen aan het einde van maand 8 geen LHRH-analoog-injectie krijgen, tenzij de patiënt na voltooiing van de intermitterende behandeling van 8 maanden wordt overgezet op continue behandeling volgens het protocol. Patiënten kunnen tijdens of na de protocolbehandeling worden behandeld met elke in de handel verkrijgbare LHRH-analoog en antiandrogeen (bijlage IX). Patiënten kunnen op elk moment tijdens of na de protocolbehandeling van geneesmiddel wisselen. De dosis en het behandelingsschema zijn afhankelijk van het gebruikte middel. Patiënten moeten zonder onderbreking hormoontherapie blijven krijgen totdat hormoonresistentie is gedocumenteerd |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Tijd voor hormoonresistentie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Kwaliteit van leven door de Europese organisatie voor onderzoek naar de behandeling van kanker Quality of Life Questionnaire-C30+ (EORTC QLQ-C30+) studiespecifieke checklist
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Serumcholesterol, lipoproteïne met hoge dichtheid en lipoproteïne met lage dichtheid
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Duur van behandeling en niet-behandelingsinterval alleen tijdens intermitterende androgeensuppressie-arm
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Tijd tot testosteronherstel alleen tijdens intermitterende androgeenonderdrukkingsarm
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Tijd tot herstel van de potentie alleen tijdens intermitterende androgeenonderdrukkingsarm
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Celestia S. Higano, MD, University of Washington
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Klotz L, Correia A, Zhang W. The relationship between the androgen receptor CAG repeat polymorphism length and the response to intermittent androgen suppression therapy for advanced prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2005;8(2):179-83. doi: 10.1038/sj.pcan.4500792.
- Crook JM, O'Callaghan CJ, Duncan G, Dearnaley DP, Higano CS, Horwitz EM, Frymire E, Malone S, Chin J, Nabid A, Warde P, Corbett T, Angyalfi S, Goldenberg SL, Gospodarowicz MK, Saad F, Logue JP, Hall E, Schellhammer PF, Ding K, Klotz L. Intermittent androgen suppression for rising PSA level after radiotherapy. N Engl J Med. 2012 Sep 6;367(10):895-903. doi: 10.1056/NEJMoa1201546. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Dec 6;367(23):2262.
- Hamilton RJ, Ding K, Crook JM, O'Callaghan CJ, Higano CS, Dearnaley DP, Horwitz EM, Goldenberg SL, Gospodarowicz MK, Klotz L. The Association Between Statin Use and Outcomes in Patients Initiating Androgen Deprivation Therapy. Eur Urol. 2021 Apr;79(4):446-452. doi: 10.1016/j.eururo.2020.12.031. Epub 2020 Dec 31.
- Klotz L, O'Callaghan C, Ding K, Toren P, Dearnaley D, Higano CS, Horwitz E, Malone S, Goldenberg L, Gospodarowicz M, Crook JM. Nadir testosterone within first year of androgen-deprivation therapy (ADT) predicts for time to castration-resistant progression: a secondary analysis of the PR-7 trial of intermittent versus continuous ADT. J Clin Oncol. 2015 Apr 1;33(10):1151-6. doi: 10.1200/JCO.2014.58.2973. Epub 2015 Mar 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2016 Jun 1;34(16):1965.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Genitale neoplasmata, mannelijk
- Prostaat Ziekten
- Prostaatneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Hormoon antagonisten
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Vruchtbaarheidsmiddelen, vrouwelijk
- Vruchtbaarheid agenten
- Androgeen antagonisten
- Anticonceptiemiddelen, mannelijk
- Leuprolide
- Gosereline
- Bicalutamide
- Flutamide
- Cyproteron-acetaat
- Cyproteron
- Nilutamide
- Busereline
Andere studie-ID-nummers
- PR7
- CAN-NCIC-PR7 (Andere identificatie: PDQ)
- SWOG-JPR7 (Andere identificatie: SWOG)
- ICR-CTSU-JPR7 (Andere identificatie: CTSU)
- CDR0000066745 (Andere identificatie: PDQ)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prostaatkanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten