- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00047164
Monoclonal Antibody Therapy in Treating Patients With Lymphoma or Colon Cancer That Has Not Responded to Vaccine Therapy
A Pilot Study of Ipilimumab (MDX-CTLA4, MDX-010) in Lymphoma
RATIONALE: Monoclonal antibodies such as anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 can locate cancer cells and either kill them or deliver cancer-killing substances to them without harming normal cells.
PURPOSE: This phase II trial is studying anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 monoclonal antibody to see how well it works in treating patients with lymphoma or colon cancer that has not responded to vaccine therapy.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
OBJECTIVES:
Primary
- Determine the toxicity of anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 monoclonal antibody in patients with follicular or mantle cell lymphoma, colon cancer, or prostate cancer refractory to vaccine therapy. (part I) (prostate cancer and mantle cell lymphoma closed to accrual as of 3/10/2005; colon cancer closed to accrual as of 9/28/05)
- Determine the toxicity of this drug at escalating doses in patients with follicular lymphoma. (part II)
- Determine the toxicity of this drug at escalating doses in patients with non-Hodgkin's lymphoma or Hodgkin's lymphoma. (part III)
Secondary
- Determine the ability of this drug to increase tumor-specific T-cell responses in these patients.
- Determine the ability of this drug to produce clinical tumor response in these patients.
- Determine the effect of this drug on suppressor T-cell populations (CD4+ and CD25+ cells) in these patients.
OUTLINE: This is a pilot, partial dose-escalation study.
- Part I (patients with prostate or colon cancer or follicular or mantle cell lymphomas) (prostate cancer and mantle cell lymphoma closed to accrual as of 3/10/2005; colon cancer closed to accrual as of 9/28/05): Patients receive anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 monoclonal antibody (MDX-CTLA4) IV over 90 minutes on day 1. Treatment repeats every 28 days for 4 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
- Part II (dose-escalation) (patients with follicular lymphomas only): Patients receive MDX-CTLA4 as in part I. Treatment repeats every 21 days for up to 6 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of MDX-CTLA4 until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity.
- Part III (dose-escalation*) (patients with non-Hodgkin's or Hodgkin's lymphoma): Patients receive MDX-CTLA4 as in part II.
NOTE: No dose-escalation for lymphoma patients who have previously been treated with an allogeneic stem cell transplantation.
Patients are followed every other month.
PROJECTED ACCRUAL: A total of 89 patients will be accrued for this study.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
DISEASE CHARACTERISTICS:
Histologically confirmed prostate cancer (closed to accrual as of 3/9/2005)
- Prior therapy on protocol NCI-00-C-0137 or NCI-00-C-0154
- Progressive disease (2 consecutively rising PSA levels, new bone scan lesion, or progression of soft tissue)
- PSA at least 5 ng/mL
Progressive androgen-independent disease
- Disease progression at least 4 weeks after flutamide withdrawal OR
- Disease progression at least 6 weeks after bicalutamide or nilutamide withdrawal OR
Histologically confirmed follicular or mantle cell non-Hodgkin's lymphoma (mantle cell lymphoma closed to accrual as of 3/9/2005)
- Prior therapy on protocol NCI-00-C-0133, NCI-01-C-0169, or NCI-00-C-0050
- Progressive disease after standard treatment
- Relapsed disease OR
Histologically confirmed colon cancer (colon cancer closed to accrual as of 9/28/05)
- Prior therapy on protocol NCI-99-C-0023
- Progressive disease OR
Histologically confirmed non-Hodgkin's lymphoma or Hodgkin's lymphoma
- Progressive disease after standard treatment
- No curative therapy exists
Prior allogeneic stem cell transplantation from a matched sibling or matched unrelated donor for an aggressive lymphoma allowed
- Last infusion of allogeneic cells (either hematopoietic stem cells or donor lymphocytes) must have occurred > 90 days prior to study enrollment
- No other standard therapy available or refused such therapy
- No symptomatic or rapidly progressive malignancy requiring therapy
- No symptomatic CNS metastases
PATIENT CHARACTERISTICS:
Age
- 18 and over
Performance status
- Karnofsky 80-100%
Life expectancy
- More than 2 months
Hematopoietic
- WBC at least 2,500/mm^3
- Granulocyte count at least 1,500/mm^3
- Platelet count at least 50,000/mm^3
- Hemoglobin at least 10 g/dL
- Hematocrit at least 30%
Hepatic
- Bilirubin no greater than 3.0 mg/dL (unless due to Gilbert's disease)
- SGOT and SGPT no greater than 3 times upper limit of normal
- Hepatitis B surface antigen negative
- Hepatitis C antibody negative
Renal
- Creatinine no greater than 2.0 mg/dL
Immunologic
- HIV negative
- Rheumatoid factor negative if history or evidence of arthritis
- Anti-nuclear antibody (ANA) titer no greater than 1:80 if history or clinical signs or symptoms of connective tissue disease
- No prior or active autoimmune disease (e.g., uveitis, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, autoimmune hemolytic anemia, ulcerative and hemorrhagic colitis, endocrine disorders [e.g., thyroiditis, hyperthyroidism, hypothyroidism, autoimmune hypophysitis/hypopituitarism, or adrenal insufficiency], sarcoid granuloma, myasthenia gravis, polymyositis,or Guillain-Barre syndrome)
No positive antibody titers to autoimmune diseases
- Rheumatoid factor positive allowed unless ANA titer is greater than 1:80 and there is a history of or clinical signs or symptoms of connective tissue disease
- No active infection
Other
- No other active malignancy within the past 5 years except adequately treated squamous cell or basal cell skin cancer, carcinoma in situ of the cervix, or superficial bladder cancer
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception during and for 4 months after study participation
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
Biologic therapy
- See Disease Characteristics
- Recovered from prior vaccine therapy
No prior anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 monoclonal antibody (MDX-CTLA4) for patients in part I of study
- Patients in part II of study may have had up to 4 prior treatments with MDX-CTLA4
- No concurrent vaccine therapy
- No concurrent infliximab
Chemotherapy
- At least 4 weeks since prior cytotoxic chemotherapy
- No concurrent mercaptopurine, methotrexate, or cyclophosphamide
Endocrine therapy
- See Disease Characteristics
- At least 4 weeks since prior steroids
- No concurrent systemic, inhaled, or topical steroids
Radiotherapy
- At least 4 weeks since prior radiotherapy
Surgery
- At least 4 weeks since prior major surgery
Other
- Prior intervening therapy for prostate cancer, non-Hodgkin's lymphoma or colon cancer allowed
- No other concurrent investigational therapy
- No other concurrent immunosuppressants (e.g., cyclosporine or its analog)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
---|
Toxicity after every 3 courses of treatment and every month for up to a year after completion of study treatment
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
---|
T-cell response after every 3 courses of treatment and every month for up to a year after completion of study treatment
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: John E. Janik, MD, NCI - Metabolism Branch;MET
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- linfoma non-Hodgkin cutaneo a cellule T stadio I
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma di Burkitt adulto stadio III
- linfoma follicolare di grado 3 stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma di Burkitt adulto stadio IV
- linfoma follicolare ricorrente di grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma di Burkitt ricorrente dell'adulto
- linfoma di Hodgkin ricorrente dell'adulto
- linfoma diffuso a piccole cellule recidivante dell'adulto
- linfoma diffuso a cellule miste ricorrente dell'adulto
- stadio II adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma follicolare stadio III grado 3
- stadio III adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste in stadio III dell'adulto
- stadio IV adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- linfoma mantellare in stadio III
- linfoma mantellare in stadio IV
- stadio I adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- linfoma follicolare contiguo stadio II grado 1
- linfoma follicolare contiguo stadio II grado 2
- piccolo linfoma linfocitico stadio II non contiguo
- linfoma della zona marginale di stadio II non contiguo
- linfoma ricorrente della zona marginale
- piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- linfoma della zona marginale in stadio I
- piccolo linfoma linfocitico stadio I
- piccolo linfoma linfocitico stadio III
- linfoma della zona marginale in stadio III
- piccolo linfoma linfocitico stadio IV
- linfoma della zona marginale in stadio IV
- linfoma contiguo della zona marginale di stadio II
- piccolo linfoma linfocitico di stadio II contiguo
- linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- linfoma splenico della zona marginale
- linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto
- linfoma mantellare ricorrente
- linfoma di Hodgkin adulto stadio III
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV
- Linfoma cutaneo non-Hodgkin a cellule T in stadio III
- Linfoma cutaneo non-Hodgkin a cellule T in stadio IV
- linfoma non-Hodgkin cutaneo ricorrente a cellule T
- Linfoma linfoblastico adulto stadio III
- Linfoma linfoblastico adulto stadio IV
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto in stadio III
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto in stadio IV
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto ricorrente
- linfoma mantellare contiguo stadio II
- linfoma mantellare stadio II non contiguo
- linfoma non-Hodgkin cutaneo a cellule T in stadio II
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma diffuso a cellule miste dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma linfoblastico adulto stadio II non contiguo
- linfoma follicolare di grado 3 stadio II non contiguo
- linfoma di Burkitt adulto stadio II non contiguo
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma mantellare in stadio I
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio I
- linfoma di Hodgkin adulto stadio II
- Linfoma di Burkitt adulto stadio I
- linfoma di Burkitt adulto stadio II contiguo
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio II contiguo
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio I
- linfoma follicolare contiguo stadio II grado 3
- linfoma follicolare di grado I grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II contiguo
- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio II contiguo
- stadio I adulto linfoma diffuso a grandi cellule
- stadio I linfoma diffuso a cellule miste dell'adulto
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto di stadio I
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto di stadio II
- linfoma linfoblastico adulto stadio II contiguo
- Linfoma linfoblastico adulto stadio I
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Ipilimumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 020284
- 02-C-0284
- NCI-5744
- CDR0000257563
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