Sistema informativo sul diabete del Vermont

L'obiettivo a lungo termine del Vermont Diabetes Information System è ridurre la morbilità e la mortalità da diabete mellito. Il progetto implementerà e valuterà un sistema a livello statale per supportare la gestione della malattia basata sull'evidenza da parte dei fornitori di cure primarie, delle loro pratiche e dei loro pazienti nella comunità. La domanda principale dello studio è: "Qual è l'effetto di un sistema informativo sul diabete (inclusi istruzione, feedback e supporto decisionale) sul controllo della malattia misurato dall'emoglobina glicata?" Le domande secondarie riguardano l'effetto del sistema sull'adesione alle raccomandazioni delle linee guida, il controllo della pressione arteriosa, la soddisfazione del paziente, l'uso di farmaci e lo stato funzionale. Ipotizziamo che il sistema informativo si tradurrà in miglioramenti nel processo e nei risultati dell'assistenza clinica. Ci sono due obiettivi specifici:

Obiettivo 1: implementare il sistema informativo sul diabete. Obiettivo 1.1: Sviluppare un registro dei pazienti con diabete nelle pratiche di assistenza primaria nel Vermont; Obiettivo 1.2: Fornire educazione e feedback ai fornitori riguardo ai loro pazienti con diabete; Obiettivo 1.3: Fornire supporto decisionale (schede di flusso, avvisi e promemoria) basato sul registro e mirato a fornitori di cure primarie e pazienti, per sollecitare una gestione ideale del diabete.

Obiettivo 2: valutare il sistema informativo del diabete. Obiettivo 2.1: valutare il controllo della malattia e l'aderenza alle linee guida esaminando i dati del registro in tutti i soggetti in uno studio prospettico, biennale, randomizzato e controllato in 60 pratiche di assistenza primaria; Obiettivo 2.2: valutare i risultati (controllo della pressione arteriosa, obesità, stato funzionale, sintomi, uso di farmaci e soddisfazione) mediante intervista ed esame in un sottocampione di pazienti dello studio controllato.