- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00294151
Potenziale utilizzo della vertebroplastica nel trattamento delle metastasi vertebrali da cancro al seno e alla prostata
Sfidare il paradigma nel sollievo dal dolore per i pazienti con carcinoma mammario e prostatico avanzato con metastasi vertebrali: aumento vertebrale con cemento più radioterapia rispetto alla radioterapia. Uno studio pilota randomizzato, prospettico, in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti inclusi che presentano metastasi spinali secondarie al cancro al seno o alla prostata sono randomizzati in due gruppi, intervento e controllo. Entrambi i gruppi ricevono radioterapia standard, che è attualmente il gold standard di cura per tali pazienti. Il gruppo di intervento riceverà anche una vertebroplastica [livello singolo o multiplo], mentre il gruppo di controllo riceverà una vertebroplastica simulata, in cui verranno utilizzate l'anestesia locale e una delicata manipolazione della mano ma non sarà possibile accedere alla vertebra. L'esito primario è il sollievo dal dolore, sebbene verranno valutati anche altri fattori come la qualità della vita e i farmaci antidolorifici.
Ci sarà un'analisi ad interim dopo che la metà dei pazienti sarà stata trattata con un follow-up di 3 mesi. Nell'analisi verranno effettuati confronti tra i due gruppi e verranno analizzati anche i progressi individuali di ciascun paziente.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Reclutamento
- Montreal General Hospital
-
Investigatore principale:
- Juan F Asenjo, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tra i 35 e i 75 anni
- Cancro al seno (BC) o cancro alla prostata (PC) comprovato da biopsia
- Evidenza radiografica di metastasi del rachide da BC o PC a livello lombare e/o toracico medio-basso
- Microfratture o fratture da compressione fino al 40% dell'altezza originale del corpo vertebrale in una risonanza magnetica [risonanza magnetica] (segnalata da un radiologo indipendente)
- Mal di schiena accidentale (scala analogica verbale > 5/10) ritenuto correlato a tali metastasi
Criteri di esclusione:
- Compressione del midollo spinale
- Massiccia rottura della parete posteriore del corpo vertebrale (secondo referto radiologico in cieco)
- Coagulopatia (rapporto normalizzato internazionale [INR] > 1,5, piastrine < 80.000)
- Incapacità di comunicare in inglese, francese o spagnolo
- Precedente radioterapia alla colonna vertebrale nell'area attualmente interessata
- Compromissione cognitiva mentale
- Metastasi vertebrali senza frattura nella risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
sollievo dal dolore; punteggio al questionario sul dolore
Lasso di tempo: al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
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al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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qualità della vita; punteggio su 2 questionari sulla qualità della vita
Lasso di tempo: al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
|
antidolorifico
Lasso di tempo: elencati al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
elencati al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
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effetti collaterali
Lasso di tempo: elencato a 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
elencato a 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
|
costo delle cure mediche
Lasso di tempo: valutato al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
valutato al basale, 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
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sopravvivenza
Lasso di tempo: registrato a 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
registrato a 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
|
nuove fratture vertebrali
Lasso di tempo: registrato a 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
|
registrato a 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Juan F Asenjo, MD, Montreal General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Saarto T, Janes R, Tenhunen M, Kouri M. Palliative radiotherapy in the treatment of skeletal metastases. Eur J Pain. 2002;6(5):323-30. doi: 10.1016/s1090-3801(02)00028-9.
- Wu JS, Bezjak A, Chow E, Kirkbride P. Primary treatment endpoint following palliative radiotherapy for painful bone metastases: need for a consensus definition? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2002 Feb;14(1):70-7. doi: 10.1053/clon.2001.0012.
- Barden J, Edwards JE, McQuay HJ, Moore RA. Single dose oral celecoxib for postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(2):CD004233. doi: 10.1002/14651858.CD004233.
- McLain R. Tumors of the Spine. In Herkowitz H et al. The Spine Philadelphia, WB Saunders Co 1171-1206, 1999.
- Niv D, Gofeld M, Devor M. Causes of pain in degenerative bone and joint disease: a lesson from vertebroplasty. Pain. 2003 Oct;105(3):387-392. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00277-X.
- Molloy S, Mathis JM, Belkoff SM. The effect of vertebral body percentage fill on mechanical behavior during percutaneous vertebroplasty. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jul 15;28(14):1549-54.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GEN#05-015
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