Confronto delle risposte al dolore infantile tra due diversi metodi di raccolta delle urine

I neonati ricoverati in terapia intensiva neonatale sono sottoposti a numerose procedure invasive e dolorose. L'esposizione a procedure dolorose ripetute precoci è stata correlata con sequele negative sia a breve che a lungo termine, come risposte al dolore alterate e aumentata sensibilità al dolore (Taddio 2005). Cinquanta neonati idonei nella terapia intensiva neonatale saranno randomizzati a sottoporsi alla raccolta delle urine mediante aspirazione sovrapubica (SPA) o cateterizzazione urinaria (UC). Le misure di esito includeranno il dolore, il successo della procedura e la durata della procedura. Il dolore verrà misurato utilizzando le smorfie facciali (il viso del bambino verrà videoregistrato per l'intera procedura), la frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno. Il successo della procedura sarà definito dalla raccolta di circa 2 ml di urina (Falcao, 1999). Verrà calcolata la durata della procedura in secondi per il primo tentativo. I neonati saranno monitorati durante la procedura per eventi avversi come apnea, bradicardia, desaturazione, emesi, aumento del supporto ventilatorio. I risultati saranno estremamente preziosi nell'aiutare gli operatori sanitari a scegliere una tecnica di raccolta delle urine che riduca al minimo il dolore e massimizzi il successo della procedura.