- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00314236
Prova di confronto tra BST-CarGel e microfratture nella riparazione delle lesioni della cartilagine articolare del ginocchio
Uno studio clinico multicentrico comparativo randomizzato che valuta BST-CarGel™ e microfratture nella riparazione delle lesioni focali della cartilagine articolare sul condilo femorale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La riparazione della cartilagine rimane attualmente un problema ortopedico problematico senza una soluzione efficace. Lo sviluppo di nuove tecniche o terapie chirurgiche è fondamentale per soddisfare questa esigenza medica.
Questo studio canadese sarà uno studio di protocollo cardine, condotto come uno studio randomizzato e controllato. In questo studio saranno arruolati un totale di 80 soggetti, 40 soggetti in ciascuno dei due gruppi (BST-CarGel applicato a una lesione microfratturata o solo microfrattura). I soggetti e il personale medico investigativo non saranno accecati dal trattamento a causa della differenza nella dimensione dell'incisione chirurgica. Tuttavia, anche se il trattamento non sarà in cieco, la valutazione primaria dell'efficacia sarà in cieco. L'endpoint primario di questo studio sarà la riparazione della cartilagine a 12 mesi dimostrata dimostrando che il trattamento con BST-CarGel riempie efficacemente le lesioni cartilaginee con tessuto cartilagineo di alta qualità. Gli endpoint secondari saranno il dolore, la rigidità e la funzione, mentre altri endpoint terziari includeranno la sicurezza, la qualità della vita (QOL) e le caratterizzazioni macroscopiche della riparazione dei tessuti. La misura principale di questo studio si verificherà a 12 mesi, quando l'imaging del tessuto di riparazione utilizzando la risonanza magnetica (MR) e le analisi associate confronteranno il volume del tessuto, la qualità e altre variabili anatomiche. Le valutazioni radiografiche saranno in cieco. È possibile ottenere biopsie volontarie a 13 mesi. Il dolore, la rigidità, la funzione e la QOL saranno valutati prima del trattamento ea 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento utilizzando punteggi convalidati autosomministrati (WOMAC e SF-36). Inoltre, la sicurezza del soggetto sarà valutata attraverso un registro degli eventi avversi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec, Canada, G1J 1Z4
- Centre Hospitalier Affilie Universitaire de Quebec et Hôpital Valcartier
-
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
- Sports Medicine Centre - University of Calgary
-
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British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Canada, V3L 5P5
- New West Sports Medicine
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6T 1Z3
- Hospital at UBC
-
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3M 3E4
- Pan Am Clinic
-
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Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 4M2
- Orthopaedic and Sport Medicine Clinic of Nova Scotia
-
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Ontario
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Newmarket, Ontario, Canada, V6T 2B5
- Entralogix Clinical Group Inc.
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1S 5B6
- Sports Medicine Clinic - Carleton University
-
Toronto, Ontario, Canada, M3N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, Div. of Orthopaedic Surgery
-
-
Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Hopital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Hospital Sacre-Coeur de Montreal
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-
Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 130-702
- Kyung Hee University Medical Center
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Madrid, Spagna
- Hospital La Paz
-
Madrid, Spagna, 28034
- Hospital Universitario Gregorio Maranon
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Asturias
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Gijon, Asturias, Spagna, 33204
- Hospital Begona de Gijon
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spagna, 28220
- FREMAP Centro de Prevención y Rehabilitación
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 55 anni
- Lesione focale della cartilagine articolare sul condilo femorale mediale
- Lesione acuta (traumatica) o cronica (degenerativa) di grado 3 o 4
- Ginocchio stabile
Criteri di esclusione:
- Lesioni multiple o lesioni bacianti
- Disallineamento compartimentale clinicamente rilevante (> 5 gradi)
- Sottoposto a trattamenti ai legamenti nel ginocchio interessato entro 2 anni prima del processo
- Artropatia infiammatoria, come artrite reumatoide, lupus sistemico o gotta attiva
- Precedenti trattamenti chirurgici della cartilagine nel ginocchio interessato negli ultimi 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Microfratture con BST-CarGel
BST-CarGel applicato a lesione microfratturata nella riparazione di lesioni focali della cartilagine articolare sul condilo femorale
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Microfrattura eseguita con BST-CarGel aggiunto al difetto trattato
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Comparatore attivo: Microfratture senza BST-CarGel
Lesione microfratturata nella riparazione di lesioni focali della cartilagine articolare sul condilo femorale
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Microfrattura eseguita senza aggiunta di BST-CarGel al difetto trattato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Grado di riempimento della lesione mediante riparazione tissutale a 12 mesi mediante risonanza magnetica.
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutare l'efficacia di BST-CarGel® applicato a una lesione microfratturata rispetto alla sola microfrattura sul grado di riempimento della lesione del ginocchio in studio in soggetti con dolore sintomatico associato a danno cartilagineo mediante scansioni MRI.
Le immagini RM saranno acquisite utilizzando sequenze di imaging 3D della cartilagine ad alta risoluzione, le cosiddette sequenze morfologiche della cartilagine.
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12 mesi
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Ripara la cartilagine T2 Tempo di rilassamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutare l'efficacia di BST-CarGel® applicato a una lesione microfratturata rispetto alla sola microfrattura sulla qualità del tessuto di riparazione del ginocchio in studio in soggetti con dolore sintomatico associato a danno cartilagineo utilizzando la mappatura MRI T2.
Le mappe T2 vengono create calcolando i tempi di rilassamento T2 per riparare i tessuti e le placche cartilaginee per ogni voxel (elemento dell'immagine di una scansione MRI contenente le informazioni sul segnale medio di una specifica posizione spaziale del corpo ripreso).
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale per dolore, rigidità e funzionalità correlati al ginocchio a 12 mesi (WOMAC parti A, B, C)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Le tre sottoscale: 1) Dolore, 2.) Rigidità e 3.) I punteggi funzionali variavano da 0 a 10.
Il dolore aveva 5 voci e la rigidità aveva 2 voci e la funzione aveva 17 voci.
Il punteggio totale per il dolore variava da 0 nessun dolore a 50 peggior dolore.
Il punteggio totale per la rigidità variava da 0 nessuna rigidità a 20 rigidità peggiore.
Il punteggio totale per la funzione variava da 0 nessuna funzione a 170 funzione peggiore.
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12 mesi
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Frequenza degli eventi avversi tra i gruppi di studio
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: William Stanish, MD, Orthopaedic and Sport Medicine - Dalhousie University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hoemann CD, Hurtig M, Rossomacha E, Sun J, Chevrier A, Shive MS, Buschmann MD. Chitosan-glycerol phosphate/blood implants improve hyaline cartilage repair in ovine microfracture defects. J Bone Joint Surg Am. 2005 Dec;87(12):2671-2686. doi: 10.2106/JBJS.D.02536.
- Chevrier A, Hoemann CD, Sun J, Buschmann MD. Chitosan-glycerol phosphate/blood implants increase cell recruitment, transient vascularization and subchondral bone remodeling in drilled cartilage defects. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Mar;15(3):316-27. doi: 10.1016/j.joca.2006.08.007. Epub 2006 Sep 26.
- Hoemann CD, Sun J, McKee MD, Chevrier A, Rossomacha E, Rivard GE, Hurtig M, Buschmann MD. Chitosan-glycerol phosphate/blood implants elicit hyaline cartilage repair integrated with porous subchondral bone in microdrilled rabbit defects. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Jan;15(1):78-89. doi: 10.1016/j.joca.2006.06.015. Epub 2006 Aug 8.
- Stanish WD, McCormack R, Forriol F, Mohtadi N, Pelet S, Desnoyers J, Restrepo A, Shive MS. Novel scaffold-based BST-CarGel treatment results in superior cartilage repair compared with microfracture in a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2013 Sep 18;95(18):1640-50. doi: 10.2106/JBJS.L.01345.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CG-CIP01-P
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