L'efficacia della melatonina nei problemi del sonno dei pazienti in emodialisi e dialisi peritoneale

I disturbi del sonno possono portare ad una cattiva qualità della vita e ad un aumento della morbilità, anche nei pazienti in dialisi. I problemi del sonno possono essere causati da un disturbo dei ritmi circadiani nel nostro corpo. Per una buona regolazione di questi ritmi circadiani è necessaria una sincronizzazione esterna uniforme. Questa è la sincronizzazione dell'orologio biologico del nostro corpo con la luce e altre influenze. In caso di disturbo della sincronizzazione esterna, dovuto ad esempio a sonnellini durante il giorno o periodi di veglia notturna, i ritmi interni possono essere scollegati. Di conseguenza si può osservare un ritmo di melatonina indebolito e un ciclo sonno-veglia problematico. La maggior parte dei pazienti in dialisi ha problemi di sonno. La loro latenza del sonno è prolungata. Fanno spesso un pisolino durante il giorno e la loro efficienza del sonno è scarsa. C'è stato un solo studio sul ritmo della melatonina nei pazienti in dialisi. La conclusione di questo studio è stata che il ritmo della melatonina dei pazienti in dialisi è indebolito e disturbato, probabilmente a causa dell'insufficienza renale. In questo studio non è stato stabilito alcun collegamento tra il ritmo della melatonina e la natura e la gravità dei possibili problemi del sonno. In diversi studi con pazienti non dializzati e un ritmo di melatonina disturbato, la melatonina esogena al momento giusto porta a un recupero del ritmo normale e del normale orologio biologico e una migliore qualità della vita.

L'obiettivo è ricercare il ritmo della melatonina endogena e migliorare i problemi del sonno dei pazienti in emodialisi con uno studio controllato con placebo con melatonina esogena. Accanto a questo viene eseguito un sottostudio, in cui viene ricercato l'effetto del passaggio dal giorno al notturno nell'emodialisi ospedaliera sul sonno e sulla melatonina.