Studio clinico randomizzato che indaga l'efficacia dell'EFT (Emotional Freedom Technique) per il desiderio di cibo

Questo studio pilota esaminerà un solo problema nella perdita di peso: il desiderio di cibo in sovrappeso (ad es. Consumatori con BMI compreso tra 25 e 29,9) o obesi (BMI superiore a 30). Si ipotizza che il desiderio di cibo sia un'importante variabile causale interveniente e lo sviluppo dell'obesità.

Questo studio clinico randomizzato esplorerà se una procedura terapeutica basata sull'energia relativamente poco studiata, Emotional Freedom Techniques (EFT), può ridurre il desiderio di cibo nei partecipanti in condizioni controllate dal laboratorio e confrontarlo con un gruppo in lista d'attesa. Saranno testati i seguenti alimenti: cioccolato, cibi salati (es. patatine fritte, noci salate), alimenti a base di carboidrati dolci (es. torte, biscotti, bibite analcoliche/soda), alimenti a base di carboidrati che non sono né dolci né salati come cibi bianchi raffinati come il pane) e prodotti contenenti caffeina.

La ricerca che esamina le procedure basate sull'energia (ad es. EFT) combina strategie cognitive con procedure somatiche adattate dall'agopuntura e sistemi correlati per alterare le basi cognitive, comportamentali e neurochimiche dei problemi psicologici. Viene spesso definita "agopuntura psicologica". Sono stati condotti pochi studi adeguatamente controllati sull'EFT, tuttavia l'agopuntura è stata ampiamente studiata, con centinaia di rapporti di ricerca pubblicati (vedi riferimenti allegati).

Lo screening avverrà per telefono con uno dei questionari di autovalutazione scelti - il Food Craving Inventory (FCI; White et al., 2002). L'FCI è una misura affidabile e valida per la valutazione del craving per specifici tipi di alimenti: ricchi di grassi, dolci, carboidrati/amidi e grassi da fast food, che comprendono tutti il ​​costrutto di ordine superiore di "voglia di cibo" o FCI Total punteggio (White et al., 2002). Numeri più alti per ciascuna delle sottoscale riflettono maggiori voglie per quel tipo di cibo con il punteggio più alto pari a 185. Punteggi di 93 o superiori durante lo screening verranno utilizzati per ammettere i soggetti alla successiva fase di intervista diagnostica dello studio. Inoltre, ai soggetti verrà chiesto il loro peso e altezza per accertare il loro BMI e questo sarà confermato nel colloquio diagnostico con una macchina per pesi standardizzata.

The Structured Clinical Interview (SCID-II; Spitzer, Williams, Gibbon, & First, 1990) ha 12 gruppi di domande corrispondenti a 12 disturbi di personalità e sarà utilizzato come strumento diagnostico in un colloquio faccia a faccia con soggetti idonei dallo schermo del telefono. L'obiettivo è quello di escludere qualsiasi diagnosi attiva dal DSM-IV al fine di ottenere il campione non clinico più puro possibile. Tutti i soggetti saranno informati per lettera dell'esito del loro colloquio diagnostico e a quelli non idonei per lo studio verrà comunicato che non soddisfacevano i criteri di selezione. I professionisti idonei che sarebbero in grado di fornire supporto individuale per il desiderio di cibo saranno forniti in formato scritto. I soggetti che soddisfano una categoria diagnostica saranno informati di ciò e verrà offerto un rinvio appropriato.

I partecipanti verranno assegnati in modo casuale (utilizzando il servizio NHMRC Clinical Trials Center) a una condizione di trattamento EFT di gruppo gratuito oa una condizione di controllo della lista d'attesa senza trattamento della stessa durata (4 settimane). Questo design garantisce che i potenziali guadagni del trattamento non siano né dovuti al semplice passare del tempo né alla regressione alla media. Per limitare l'attrito dovuto alle condizioni della lista d'attesa, verranno presi diversi contatti con i clienti in attesa. I contatti telefonici preprogrammati, ad esempio, possono mantenere l'aderenza alla condizione della lista d'attesa.

Prima del trattamento tutti i soggetti saranno pesati e l'altezza misurata per il loro stato di BMI e le misure di esito del desiderio di cibo (pre, post e follow-up) saranno misurate utilizzando:

1. Punteggio SUDS (soggettivo) nei diari alimentari quotidiani (i diari alimentari sono stati scelti come metodo che misura al meglio il comportamento alimentare nella vita reale)
2. Potenza della bilancia alimentare (Didie, 2003)
3. Inventario del desiderio di cibo (White et al., 2002)

Tre aspetti del comportamento alimentare saranno misurati utilizzando la Revised Restraint Scale (Herman & Polivy, 1980). Gli elementi vengono sommati per un punteggio totale che va da 0 a 40. I punteggi alti indicano una dieta cronica in cui l'individuo continua a pedalare dentro e fuori dalla dieta, in genere senza alcuna sostanziale perdita di peso. La restrizione dietetica sembra svolgere un ruolo causale nello sviluppo dei disturbi alimentari e dell'obesità e nella perdita di controllo sull'assunzione. Le voglie alimentari possono innescare questi comportamenti alimentari.

Il Symptom Assessment 45 (SA-45, Strategic Advantage, 1998) sarà utilizzato per valutare la sintomatologia in nove domini psichiatrici e come misura dell'esito dell'intervento psicologico.

Le informazioni demografiche saranno raccolte in formato questionario all'inizio dello studio.

L'intervento EFT consisterà in 4 sessioni (durata 2 ore) con compiti a casa e si baserà sull'erogazione standard di EFT, come da formazione del fondatore Gary Craig per la certificazione EFT di livello 1 (vedi http://www.emofree.com/WorkShop/ workshop-guidelines.htm#Level%201).