- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00770484
Effetto dell'esercizio in OI
Effetti dell'esercizio nell'intolleranza ortostatica
La principale limitazione che i pazienti con intolleranza ortostatica (OI, o sindrome da tachicardia posturale, POTS) devono esercitare è correlata al loro aumento della frequenza cardiaca quando sono in piedi. Il principale trattamento farmacologico oggi è finalizzato alla riduzione della frequenza cardiaca con l'utilizzo di betabloccanti (propanololo), questo teoricamente potrebbe anche migliorare la loro capacità di esercizio; se la loro frequenza cardiaca non aumenta tanto con il farmaco, potrebbero esercitare di più. Inoltre, è stato suggerito che in volontari sani sottoposti a inclinazione a testa in giù per 2 settimane (situazione che produce uno stato transitorio simile a POTS "simulato") un singolo periodo di esercizio intenso può migliorare la tolleranza ortostatica il giorno dopo l'esercizio. I meccanismi coinvolti in tale risposta non sono così chiari, ma potrebbero essere un aumento del volume plasmatico già ridotto nei pazienti con POTS. Sembra probabile che lo stesso possa valere per i pazienti con POTS.
Lo scopo del presente studio è migliorare farmacologicamente la quantità di esercizio che i pazienti POTS possono eseguire riducendo la frequenza cardiaca di base (obiettivo specifico 1) e valutare le risposte cardiache del giorno successivo a un attacco acuto di esercizio intenso.
Pertanto, gli obiettivi specifici di questo studio sono:
- Per verificare l'ipotesi che l'abbassamento della risposta della frequenza cardiaca con propanololo si tradurrà in un aumento della capacità di esercizio.
- Per verificare l'ipotesi che un singolo periodo di esercizio si tradurrà in un miglioramento della tolleranza ortostatica il giorno dopo l'esercizio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- I soggetti saranno studiati due volte, una volta dopo aver ricevuto placebo e in una seconda occasione dopo aver ricevuto propanololo.
- Un test della capacità di esercizio con stima del consumo massimo di ossigeno (VO2 max) verrà eseguito entro 1 ora dall'assunzione di una pillola contenente placebo e che sarà in apparenza identica a quella per il propanololo. Questo test verrà condotto su una bicicletta stazionaria e lo sforzo verrà gradualmente aumentato mentre l'aria espirata viene misurata durante un lavoro fisico estenuante. Il test durerà circa 30 minuti e sarà condotto presso il Clinical Trial Center di Vanderbilt.
- Il giorno prima e il giorno dopo ai soggetti del test da sforzo verrà chiesto di raccogliere l'urina per 12 ore ogni volta e di tenere un registro di quanto liquido ingeriscono.
- I test di studio della postura (misurazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna effettuate da sdraiati e ad intervalli fino a 30 minuti in piedi) verranno eseguiti il giorno prima e il giorno dopo il test da sforzo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfa i criteri diagnostici di POTS (Raj, et al., 2005)
- Età tra i 18-65 anni
- Sono ammissibili uomini e donne (sebbene la maggior parte dei pazienti POTS siano donne).
- In grado e disposto a fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Presenza di condizioni mediche che possono spiegare la tachicardia posturale (ad esempio, disidratazione, farmaci)
- Gravidanza
- Altri fattori che, secondo l'investigatore, impedirebbero al soggetto di completare il protocollo.
- Pazienti costretti a letto o su sedia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Propranololo poi placebo
Trattamento attivo
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Propanololo 20 mg, somministrato per via orale entro 1 ora prima dell'esercizio
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo poi propranololo
Trattamento placebo
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Placebo, pillola corrispondente somministrata per via orale entro 1 ora prima dell'esercizio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Capacità massima di consumo di ossigeno (VO2 max)
Lasso di tempo: In circa 30 minuti, entro 2 ore dalla ricezione di ciascun intervento.
|
In circa 30 minuti, entro 2 ore dalla ricezione di ciascun intervento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Aritmie, cardiache
- Malattia del sistema di conduzione cardiaca
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Disautonomi primarie
- Tachicardia
- Sindrome da tachicardia ortostatica posturale
- Intolleranza ortostatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Beta-antagonisti adrenergici
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Propranololo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 080722
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