Studio sulla sicurezza e l'efficacia dello stent CYPHER® Sirolimus e dello stent ENDEAVOR® Zotarolimus in pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) e analisi dello stato attuale dell'emergenza PCI Green Channel per i pazienti con STEMI in Cina (CREST-MI)

Criterio di inclusione:

1. Il paziente deve avere ≥18 anni e ≤75 anni.
2. Dolore toracico prolungato e continuo (≥ 30 min) nonostante il nitrato e: (1) sopraslivellamento del tratto ST ≥ almeno 2 derivazioni, con sopraslivellamento del tratto ST reciproco ≥ 0,05 mv e sopraslivellamento del tratto ST delle derivazioni precordiali ≥ 0,01 mv, o (2 ) blocco di branca sinistra di nuova concezione
3. Sintomi ≥ 30 min e ≤12 ore
4. Il paziente ha acconsentito a partecipare e ha autorizzato la raccolta e il rilascio delle sue informazioni mediche firmando il "Modulo di consenso informato del paziente"
5. Tutte le lesioni che richiedono interventi in una o più arterie coronarie native possono essere modificate per l'impianto di uno o più sistemi di stent coronarici Cypher® Sirolimus-Eluting o stent coronarici Endeavor® Zotarolimus-Eluting
6. Il paziente o il tutore è disposto e in grado di collaborare con le procedure dello studio e le visite di follow-up richieste.

Criteri di esclusione:

1. Donne in gravidanza e in allattamento e donne in età fertile, che possibilmente pianificano una gravidanza in qualsiasi momento dopo l'arruolamento in questo studio.
2. Uso sistemico (endovenoso) di Sirolimus entro 12 mesi.
3. Pazienti con ipersensibilità o allergie a uno dei farmaci o dei componenti indicati nelle Istruzioni per l'uso di entrambi gli stent.
4. Storia di diatesi emorragica o coagulopatia nota (inclusa trombocitopenia indotta da eparina) o rifiuterà le trasfusioni di sangue.
5. Sanguinamento gastrointestinale o genitourinario nei 3 mesi precedenti o intervento chirurgico maggiore entro 2 mesi.
6. Conta piastrinica attuale <100 x 10^9cells/L o Hgb <10 g/dL.
7. Terapia fibrinolitica per l'attuale trattamento dell'IM
8. Pregresso intervento coronarico su vaso target o malattia vascolare post-CABG
9. Pazienti trapiantati
10. Pazienti con FE <25%
11. Pazienti con shock cardiogeno; con un'aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
12. Grave disfunzione renale: livello di creatinina ≥2,0 mg/dL o dipendenza dalla dialisi.
13. Grave disfunzione epatica (AST e ALT ≥ 3 volte i valori di riferimento normali superiori).
14. Il paziente sta attualmente, e durante lo studio CREST-MI, partecipando a un altro dispositivo sperimentale o studio farmacologico che interferisce clinicamente con gli endpoint dello studio CREST-MI; o richiede l'angiografia coronarica o altre procedure di imaging dell'arteria coronarica. Il paziente può essere arruolato nello studio CREST-MI una sola volta.
15. Grave vaso tortuoso o calcificato; lo stent non può o ha difficoltà a passare attraverso; il diametro del vaso sanguigno è inferiore al diametro minimo dello stent disponibile; pazienti non idonei all'impianto di stent.