- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00867997
Risultati del trattamento della lesione cervicale non cariata
Risultati del trattamento della lesione cervicale non cariata: studio clinico randomizzato
L'obiettivo generale di questo studio clinico randomizzato a tre bracci (RCT) è determinare l'efficacia comparativa di tre trattamenti per le lesioni cervicali non cariose ipersensibili (NCL): uso di dentifricio chemioattivo, agente adesivo dentinale (DBA) con sigillante e a base di resina fluida restauro composito. Gli esiti primari di questo studio sono la riduzione/eliminazione dell'ipersensibilità e l'effetto del trattamento misurato dagli esiti riportati dal paziente. Gli esiti secondari, come determinato dalla valutazione di laboratorio delle repliche intraorali delle superfici NCL pre e post trattamento, sono l'occlusione dei tubuli, la ritenzione del rivestimento in resina, la ritenzione del restauro e il cambiamento delle dimensioni della lesione. I risultati saranno accertati attraverso i seguenti obiettivi specifici:
Obiettivo specifico 1: confrontare la riduzione dell'ipersensibilità dei denti dello studio sia mediante misurazione che mediante risultati riportati dal paziente tra tre gruppi di trattamento.
Obiettivo specifico 2: reclutare soggetti con denti con NCL ipersensibili, misurare la sensibilità al basale e la qualità della vita del soggetto, somministrare uno dei tre diversi trattamenti a ciascuno dei tre gruppi randomizzati di soggetti e determinare l'ipersensibilità post-trattamento immediata.
Obiettivo specifico 3: Confrontare il grado di occlusione del tubulo prima e dopo i tre trattamenti e associare questi risultati all'ipersensibilità post-trattamento, agli esiti riferiti dal paziente e alla ritenzione del restauro.
Il trattamento delle NCL rimane controverso. Pochi studi hanno confrontato i metodi di trattamento o le loro implicazioni finanziarie. Questo RCT determinerà la riduzione dell'ipersensibilità NCL e gli esiti riportati dal paziente in un periodo di 6 mesi per ciascuno dei tre diversi trattamenti. Questo sarà il primo RCT della rete di ricerca basato sulla pratica a combinare una valutazione clinica obiettiva degli esiti riferiti dai pazienti del trattamento della NCL con l'esame di laboratorio dell'occlusione del tubulo dentinale e delle dimensioni della lesione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Connecticut
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Darien, Connecticut, Stati Uniti, 06820
- Maryann Lehmann, DDS
-
-
Maryland
-
Potomac, Maryland, Stati Uniti, 20854
- Ahmad Soolari, D.M.D.
-
-
Massachusetts
-
Southborough, Massachusetts, Stati Uniti, 01772
- Oral Health Center
-
-
New Jersey
-
Clark, New Jersey, Stati Uniti, 07066
- Scott B Schaffer, DMD
-
Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08820
- Gentle Dental Care, LLC
-
Plainsboro, New Jersey, Stati Uniti, 08536
- Dr. Howard Spielman
-
Totowa, New Jersey, Stati Uniti, 07512
- Drs. Martin & Ferraiolo
-
Voorhees, New Jersey, Stati Uniti, 08043
- Cynthia Jetter, DMD
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11229
- Bay Dental PC
-
New York, New York, Stati Uniti, 10024
- Ying Wong, DDS
-
New York, New York, Stati Uniti, 10038
- Martin Man, DMD
-
Port Chester, New York, Stati Uniti, 10573
- Kay T. Oen, DDS
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13215
- Janice K. Pliszczak, DDS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45231
- Susan D. Bernstein, DDS
-
-
Pennsylvania
-
Drexel Hill, Pennsylvania, Stati Uniti, 19026
- Dr. Jeannette Abboud-Niemczyk
-
King of Prussia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19406
- Allan J Horowitz, DMD
-
Lewisburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17837
- Dr. Julie Ann Barna
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Un premolare o primo molare con NCL e ipersensibilità ≥3 come indicato dal soggetto sulla Numeric Pain Assessment Scale (2008 NCCN) con stimolazione standardizzata con getto d'aria senza che nessun altro dente presenti ipersensibilità (≥2 come indicato dal soggetto sulla NPAS ) nello stesso quadrante. Se il paziente ha un dente in più di un quadrante che soddisfa questi criteri, il quadrante selezionato sarà quello contenente il dente con la lettura di ipersensibilità più elevata. Se le sensibilità sono le stesse, verrà selezionato il quadrante con la lesione con la profondità maggiore. Se le sensibilità e la profondità sono le stesse, verrà selezionato il quadrante con l'accesso protesico più conveniente.
- Denti con profondità NCL di almeno 1 mm misurata posizionando una sonda parodontale (ad es.) nella parte più profonda della lesione cervicale
- Denti privi di restauri mesiali, distali o buccali (per evitare ipersensibilità confondente)
- Denti con mobilità <1 mm se manipolati tra strumenti contundenti
- Soggetto in grado di seguire il protocollo di studio e disposto a tornare per tutti gli appuntamenti di valutazione
- Soggetto in grado di comprendere e firmare il modulo di consenso scritto
- Soggetto di età pari o superiore a 18 anni
Criteri di esclusione:
- Soggetto che ha una condizione medica che potrebbe interferire con una segnalazione affidabile del dolore
- Soggetto che sta assumendo un farmaco che potrebbe interferire con una segnalazione affidabile del dolore
- Soggetto che ha assunto un farmaco analgesico (narcotico, FANS, paracetamolo, acido salicilico) entro 24 ore dal pretrattamento
- Soggetto sottoposto a trattamento ortodontico attivo
- Soggetto con una delle seguenti condizioni: a) Denti ipersensibili con lesioni cariose; b) Denti ipersensibili con crepe verticali buccali nello smalto; c) Denti ipersensibili con pulpite irreversibile (dolore che dura più di 5 secondi dopo la stimolazione); d) Denti ipersensibili con corone piene; e) Denti ipersensibili con ganci di protesi parziali sulla superficie facciale; f) Evidenza di tessuto gengivale infiammato e sanguinamento al sondaggio nel sestante preso in considerazione per il trattamento come parte dello studio (l'eziologia di queste lesioni è strettamente correlata allo spazzolamento eccessivo o improprio forse con un dentifricio abrasivo e non c'è quasi mai accumulo di placca associato con l'NCL)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Dentifricio
Trattamento dentifricio chemoattivo (rimineralizzante, neuroattivo).
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Trattamento dentifricio chemoattivo (rimineralizzante, neuroattivo).
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Comparatore attivo: Sigillante
Applicazione DBA/sigillante
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Self-etch DBA seguito da uno strato di resina idrofobica
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Comparatore attivo: Composito a base di resina
Restauro con agente adesivo dentinale (DBA) e composito fluido a base di resina
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Restauro con agente adesivo dentinale (DBA) e composito fluido a base di resina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Confrontare la riduzione dell'ipersensibilità dei denti dello studio sia mediante misurazione che mediante risultati riportati dal paziente tra tre gruppi di trattamento.
Lasso di tempo: Basale, 1, 3 e 6 mesi
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Basale, 1, 3 e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Confrontare il grado di occlusione tubulare prima e dopo i tre trattamenti e associare questi risultati all'ipersensibilità post-trattamento, agli esiti riportati dal paziente e alla ritenzione del restauro.
Lasso di tempo: Basale, 1, 3 e 6 mesi
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Basale, 1, 3 e 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Frederick A Curro, DMD, PhD, NYU Langone Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ommerborn MA, Schneider C, Giraki M, Schafer R, Singh P, Franz M, Raab WH. In vivo evaluation of noncarious cervical lesions in sleep bruxism subjects. J Prosthet Dent. 2007 Aug;98(2):150-8. doi: 10.1016/S0022-3913(07)60048-1.
- Johansson A, Haraldson T, Omar R, Kiliaridis S, Carlsson GE. A system for assessing the severity and progression of occlusal tooth wear. J Oral Rehabil. 1993 Mar;20(2):125-31. doi: 10.1111/j.1365-2842.1993.tb01596.x.
- Lavigne GJ, Manzini C, Kato T (2005). Sleep Bruxism. In: Principles and practice of sleep medicine. MH Kryger, T Roth and WC Dement editors. Philadelphia: Elsevier, pp. 946-59
- Curro FA, Vena D, Naftolin F, Terracio L, Thompson VP. The PBRN initiative: transforming new technologies to improve patient care. J Dent Res. 2012 Jul;91(7 Suppl):12S-20S. doi: 10.1177/0022034512447948.
- AASM (2001). The international classification of sleep disorders, revised: diagnosis and coding manual. Westchester, IL: American Academy of Sleep Medicine.
- Absi EG, Addy M, Adams D. Dentine hypersensitivity. The development and evaluation of a replica technique to study sensitive and non-sensitive cervical dentine. J Clin Periodontol. 1989 Mar;16(3):190-5. doi: 10.1111/j.1600-051x.1989.tb01639.x.
- Bader JD, Levitch LC, Shugars DA, Heymann HO, McClure F. How dentists classified and treated non-carious cervical lesions. J Am Dent Assoc. 1993 May;124(5):46-54. doi: 10.14219/jada.archive.1993.0112.
- Bader JD, McClure F, Scurria MS, Shugars DA, Heymann HO. Case-control study of non-carious cervical lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1996 Aug;24(4):286-91. doi: 10.1111/j.1600-0528.1996.tb00861.x.
- Bartlett DW, Shah P. A critical review of non-carious cervical (wear) lesions and the role of abfraction, erosion, and abrasion. J Dent Res. 2006 Apr;85(4):306-12. doi: 10.1177/154405910608500405.
- Burke FJ, Whitehead SA, McCaughey AD. Contemporary concepts in the pathogenesis of the Class V non-carious lesion. Dent Update. 1995 Jan-Feb;22(1):28-32.
- Ceruti P, Menicucci G, Mariani GD, Pittoni D, Gassino G. Non carious cervical lesions. A review. Minerva Stomatol. 2006 Jan-Feb;55(1-2):43-57. English, Italian.
- Duran I, Sengun A. The long-term effectiveness of five current desensitizing products on cervical dentine sensitivity. J Oral Rehabil. 2004 Apr;31(4):351-6. doi: 10.1046/j.1365-2842.2003.01241.x.
- Gillam DG, Newman HN, Davies EH, Bulman JS, Troullos ES, Curro FA. Clinical evaluation of ferric oxalate in relieving dentine hypersensitivity. J Oral Rehabil. 2004 Mar;31(3):245-50. doi: 10.1046/j.0305-182X.2003.01230.x. Erratum In: J Oral Rehabil. 2004 Aug;31(8):827.
- Ide M, Morel AD, Wilson RF, Ashley FP. The role of a dentine-bonding agent in reducing cervical dentine sensitivity. J Clin Periodontol. 1998 Apr;25(4):286-90. doi: 10.1111/j.1600-051x.1998.tb02442.x.
- Kakaboura A, Rahiotis C, Thomaidis S, Doukoudakis S. Clinical effectiveness of two agents on the treatment of tooth cervical hypersensitivity. Am J Dent. 2005 Aug;18(4):291-5.
- Kerns DG, Scheidt MJ, Pashley DH, Horner JA, Strong SL, Van Dyke TE. Dentinal tubule occlusion and root hypersensitivity. J Periodontol. 1991 Jul;62(7):421-8. doi: 10.1902/jop.1991.62.7.421.
- Levitch LC, Bader JD, Shugars DA, Heymann HO. Non-carious cervical lesions. J Dent. 1994 Aug;22(4):195-207. doi: 10.1016/0300-5712(94)90107-4.
- LittleStar ML, Summitt JB. Non-carious cervical lesions: an evidenced-based approach to their diagnosis. Tex Dent J. 2003 Oct;120(10):972-80. No abstract available.
- Lussi A, Schaffner M. Progression of and risk factors for dental erosion and wedge-shaped defects over a 6-year period. Caries Res. 2000 Mar-Apr;34(2):182-7. doi: 10.1159/000016587.
- Lyttle HA, Sidhu N, Smyth B. A study of the classification and treatment of noncarious cervical lesions by general practitioners. J Prosthet Dent. 1998 Mar;79(3):342-6. doi: 10.1016/s0022-3913(98)70248-3.
- Miller E, Deleger S, Murphy J (2002). Implementing and managing adaptive designs for clinical trials. http://www.pharmaceutical-int.com/categories/interactive-clinical-technologies-inc/implementing-and-managing-adaptive-designs-for-clinical-trials.asp.
- American Academy of Operative Dentistry. Non-carious cervical lesions. Recommendations for clinical practice. Oper Dent. 2003 Mar-Apr;28(2):109-13. No abstract available.
- Osborne-Smith KL, Burke FJ, Wilson NH. The aetiology of the non-carious cervical lesion. Int Dent J. 1999 Jun;49(3):139-43. doi: 10.1002/j.1875-595x.1999.tb00898.x.
- Pamir T, Dalgar H, Onal B. Clinical evaluation of three desensitizing agents in relieving dentin hypersensitivity. Oper Dent. 2007 Nov-Dec;32(6):544-8. doi: 10.2341/07-5.
- Prati C, Cervellati F, Sanasi V, Montebugnoli L. Treatment of cervical dentin hypersensitivity with resin adhesives: 4-week evaluation. Am J Dent. 2001 Dec;14(6):378-82.
- Rees JS. The biomechanics of abfraction. Proc Inst Mech Eng H. 2006 Jan;220(1):69-80. doi: 10.1243/095441105X69141.
- Rimondini L, Baroni C, Carrassi A. Ultrastructure of hypersensitive and non-sensitive dentine. A study on replica models. J Clin Periodontol. 1995 Dec;22(12):899-902. doi: 10.1111/j.1600-051x.1995.tb01792.x.
- Tavss EA, Fisher SW, Campbell S, Bonta Y, Darcy-Siegel J, Blackwell BL, Volpe AR, Miller SE. The scientific rationale and development of an optimized dentifrice for the treatment of dentin hypersensitivity. Am J Dent. 2004 Feb;17(1):61-70.
- Telles D, Pegoraro LF, Pereira JC. Prevalence of noncarious cervical lesions and their relation to occlusal aspects: a clinical study. J Esthet Dent. 2000;12(1):10-5. doi: 10.1111/j.1708-8240.2000.tb00193.x.
- Trowbridge HO, Silver DR. A review of current approaches to in-office management of tooth hypersensitivity. Dent Clin North Am. 1990 Jul;34(3):561-81.
- Tyas MJ. The Class V lesion--aetiology and restoration. Aust Dent J. 1995 Jun;40(3):167-70. doi: 10.1111/j.1834-7819.1995.tb05631.x.
- Yates RJ, Newcombe RG, Addy M. Dentine hypersensitivity: a randomised, double-blind placebo-controlled study of the efficacy of a fluoride-sensitive teeth mouthrinse. J Clin Periodontol. 2004 Oct;31(10):885-9. doi: 10.1111/j.1600-051X.2004.00581.x.
- Zantner C, Popescu O, Martus P, Kielbassa AM. Randomized clinical study on the efficacy of a new lacquer for dentine hypersensitivity. Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2006;116(12):1232-7.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRL0707
- U01DE016755 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 116358
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Prove cliniche su Lesioni cervicali non cariose
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