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A Study of Genomic-guided 'Standard-of-care' Chemotherapy for in Advanced Gastric Cancer Patients (3G)

21 giugno 2016 aggiornato da: National University Hospital, Singapore

A Phase II Study of Genomic-guided 'Standard-of-care' Chemotherapy for in Advanced Gastric Cancer Patients

This is an open, non-randomized, multicenter Phase II study evaluating cisplatin plus TS-1 or oxaliplatin plus TS-1 as first-line therapy in predicted 'responder' to platinum and fluoropyrimidine.

This study is planned in 3 centers in Singapore and Korea. A total of 30 subjects will be enrolled into each treatment arms. Each centers will recruit 15-25 subjects predicted to be 'responder' to platinum and fluoropyrimidine. The study will consist of a prescreening period, a screening period and a treatment period. A fresh tumour biopsy sample will be obtained during the prescreening period for gene expression profiling.

As this is a genomics guided trial, obtaining tissue biopsies is vital to the conduct of the trial.

Patients will have the primary in situ (requirement for entry into trial), endoscopic biopsy performed prior to 1st cycle.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gastric cancer is the world's second leading cause of cancer death. For patients with unresectable disease or recurrent disease after surgery, the main therapeutic option is chemotherapy. Chemotherapy can improve survival and quality of life in patients with advanced disease when compared with best supportive care alone.

Despite a large number of randomized trials, there is no consensus as to the best agent or regimen. In general, combination chemotherapy regimens provide higher response rates than do single agent, however, this translates into only a modest improvement in outcome with a trade off in increased treatment toxicities. The key challenge in managing patients with advanced gastric cancer is to identify the appropriate drugs for patients who might benefit for palliative chemotherapy.

Gastric cancer is a heterogeneous disease with differing chemosensitivities to anti-cancer drugs. Current selection of standard therapy is often empirical. Gene expression profiling has been shown to have the capability to dissect this heterogeneity allowing for sub-classification and risk-stratification of cancers according to their biological features and clinical outcome. Utilising gene expression data coupled with in-vitro, in-vivo or clinical response data is a promising strategy that may enable clinicians to match the right drug to the right patient.

The purpose of the study are:

  1. Assess the feasibility of genomic-guided therapy
  2. Evaluated treatment response of standard-of-care chemotherapy in an enriched patient groups defined as 'responder' based on genomic-guided therapy

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

90

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Singapore
      • Singapore, Singapore
        • Reclutamento
        • National University Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Histologically or cytologically documented locally advanced, metastatic or recurrent gastric cancer for which convention therapy of a platinum/fluoropyrimidine combination is indicated
  • Predicted 'responder' to platinum and fluoropyrimidine based on tumour expression signature derived from in-vitro sensitivity array
  • At least one measurable defined by RECIST
  • Age >=21 years old
  • Performance status (ECOG) 0-2
  • Life expectancy >3 months
  • No significant problems for oral intake and drug administration
  • Adequate organ functions:

bone marrow function (ANC = 1,500/uL, Platelet = 100,000/ uL, Hb = 8.0 g/dl) renal function: serum creatinine = UNL (if serum creatinine > ULN, creatinine clearance should be = 60 mL/min) hepatic function (Total bilirubin < 2 x UNL and AST/ALT levels < 3 x ULN without liver metastasis, total bilirubin < 3x ULN and AST/ALT levels < 5 x ULN with liver metastasis)

  • Recovery from relevant toxicity to previous treatment before study entry
  • Ability to understand and willingness to sign a written informed consent before study entry

Exclusion Criteria:

  • Prior chemotherapy for gastric cancer except neoadjuvant or adjuvant systemic therapy if terminated at least 6 months before the start of treatment in this study
  • Prior radiotherapy was administered to target lesions selected for this study
  • Second primary malignancy (except in situ carcinoma of the cervix or adequately treated basal cell carcinoma of the skin or prior malignancy treated more than 5 years ago without recurrence)
  • Presence of symptomatic or progressing CNS metastasis
  • Serious illness or medical conditions:

Congestive heart failure (NYHA class III or IV), unstable angina or myocardial infarction within the past 3 months Hepatic cirrhosis (= Child class B) Psychiatric disorder that may interfere with protocol compliance Active infection

  • Known hypersensitivity to platinum or fluoropyrimidine.
  • Pregnant or lactating woman. Women of child bearing potential not using a contraceptive method
  • Sexually active fertile men not using effective birth control during medication of study drug and up to 6 months after completion of study drug if their partners are women of child-bearing potential
  • Any patients judged by the investigator to be unfit to participate in the study
  • Predicted 'non-responder' to platinum and fluoropyrimidine based on tumour expression signature derived from in- vitro sensitivity array

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TS-1 with cisplatin

Chemotherapy injection (60mg/m2 cisplatin) will be given on day 1.

14 days of Oral TS-1 (40mg/m²) will be prescribed. Subjects will take it after breakfast and evening meal on Day 1-14 of a 3-weekly treatment cycle. Each cycle is about 21 days.
Droga: TS-1 with cisplatin
Altri nomi:
  • TS-1 with cis-diamminedichloroplatinum
Sperimentale: TS-1 with oxaliplatin

Chemotherapy injection (100mg/m2 oxaliplatin) will be given on day 1.

14 days of Oral TS-1 (40mg/m²) will be prescribed. Subjects will take it after breakfast and evening meal on Day 1-14 of a 3-weekly treatment cycle. Each cycle is about 21 days.
Droga: TS-1 with oxaliplatin
Altri nomi:
  • TS-1 with 3rd-generation platinum analog

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Response Rate (RR)
Lasso di tempo: 1 year
To determine the response rate of cisplatin/TS-1 and oxaliplatin/TS-1 combination in predicted 'responders'
1 year

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

National University Hospital, Singapore

Collaboratori

Yonsei University
National Cancer Centre, Singapore

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2010

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 aprile 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 aprile 2010

Primo Inserito (Stima)

9 aprile 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

22 giugno 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 giugno 2016

Ultimo verificato

1 giugno 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • GA01/01/10
  • 2010/00064 (Altro identificatore: NHG Domain Specific Review Board)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro gastrico ricorrente

Prove cliniche su TS-1 with cisplatin

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