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Impatto farmacologico sulle valutazioni di sedazione (PISA)

26 gennaio 2017 aggiornato da: Children's Hospital of Philadelphia

Impatto farmacologico sulla valutazione della sedazione

PISA è uno studio accessorio allo studio clinico RESTORE finanziato dal NIH (U01 HL086622). Questo studio fornirà dati che potrebbero consentire di migliorare le raccomandazioni sul dosaggio in questa popolazione di bambini in condizioni critiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

PISA è uno studio accessorio allo studio clinico RESTORE finanziato dal NIH (U01 HL086622). Questo progetto utilizzerà sofisticate tecniche di modellazione e simulazione per valutare l'impatto della genetica e di altre variabili come il grado di malattia, l'età, il peso e la disfunzione d'organo sulla farmacocinetica e la farmacodinamica della morfina e del midazolam nei bambini sottoposti a ventilazione meccanica per insufficienza respiratoria, e richiedono sedazione. Questo lavoro proposto consentirà la progettazione di un modello farmacologico che può essere utilizzato per individualizzare la terapia nei bambini che richiedono ventilazione meccanica con l'obiettivo di ottimizzare la sedazione riducendo al minimo la durata della ventilazione meccanica. Questo studio fornirà dati che potrebbero consentire di migliorare le raccomandazioni sul dosaggio in questa popolazione di bambini in condizioni critiche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

175

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I soggetti devono essere arruolati nello studio principale RESTORE, avere almeno 10 kg e ricevere infusioni continue di morfina e/o midazolam.

Descrizione

Criterio di inclusione:• Iscritto alla sperimentazione clinica RESTORE

  • Essere maggiore o uguale a 7 kg
  • Ricevere infusioni continue di morfina e/o midazolam
  • Fornire il consenso/assenso informato

Criteri di esclusione:

  • Intubato e ventilato meccanicamente per la cura e la stabilizzazione postoperatorie immediate
  • Cardiopatia cianotica con shunt intracardiaco destro-sinistro non riparato o attenuato
  • Storia di ventricolo singolo in qualsiasi fase della riparazione
  • Ernia o paralisi diaframmatica congenita
  • Ipertensione polmonare primaria
  • Vie aeree critiche (ad esempio, costruzione post laringotracheale) o ostruzione anatomica delle vie aeree inferiori (ad esempio, massa mediastinica)
  • Ventilatore dipendente (anche non invasivo) al ricovero in unità di terapia intensiva pediatrica (PICU) (ventilazione cronica assistita)
  • Insufficienza respiratoria neuromuscolare
  • Lesione del midollo spinale sopra la regione lombare
  • Dolore gestito da analgesia controllata dal paziente (PCA) o catetere epidurale
  • La famiglia/l'équipe medica ha deciso di non fornire un supporto completo (trattamento del paziente considerato inutile)
  • Iscritto a qualsiasi altro studio clinico di sedazione contemporaneamente o negli ultimi 30 giorni
  • Allergia nota a uno qualsiasi dei farmaci in studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Sedato, Intubato, Morfina
I soggetti riceveranno morfina/midazolam come parte dell'assistenza clinica. Il campionamento farmacocinetico e farmacogenetico e il monitoraggio farmacodinamico avverranno come indicato. I campioni di farmacocinetica saranno analizzati nel laboratorio della Divisione di Farmacologia Clinica e Terapeutica. I campioni farmacogenetici saranno analizzati nel laboratorio del Center for Applied Genomics del CHOP.
I campioni farmacogenetici e farmacocinetici saranno ottenuti da un catetere periferico, da un catetere centrale o da una venipuntura coordinata con flebotomie programmate. Verranno eseguite analisi farmacocinetiche e farmacogenetiche. Verranno raccolti dati farmacodinamici.
Altri nomi:
  • Campionamento farmacocinetico
  • Campionamento farmacogenetico
Sedato, Intubato, Midazolam
I soggetti riceveranno morfina/midazolam come parte dell'assistenza clinica. Il campionamento farmacocinetico e farmacogenetico e il monitoraggio farmacodinamico avverranno come indicato. I campioni di farmacocinetica saranno analizzati nel laboratorio della Divisione di Farmacologia Clinica e Terapeutica. I campioni farmacogenetici saranno analizzati nel laboratorio del Center for Applied Genomics del CHOP.
I campioni farmacogenetici e farmacocinetici saranno ottenuti da un catetere periferico, da un catetere centrale o da una venipuntura coordinata con flebotomie programmate. Verranno eseguite analisi farmacocinetiche e farmacogenetiche. Verranno raccolti dati farmacodinamici.
Altri nomi:
  • Campionamento farmacocinetico
  • Campionamento farmacogenetico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Nei bambini sottoposti a ventilazione meccanica, definire quantitativamente i fattori ereditari che sono alla base della variabilità in 1) midazolam e 2) esposizione e risposta alla morfina.
Lasso di tempo: 36-48 mesi
Questo è uno studio di farmacocinetica, farmacogenetica e farmacodinamica che esamina l'ereditarietà (polimorfismi specifici) sull'esposizione al farmaco, la formazione di metaboliti e la risposta farmacodinamica.
36-48 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Nei bambini sottoposti a ventilazione meccanica, definire quantitativamente i fattori non ereditari che sono alla base della variabilità in 1) midazolam e 2) esposizione e risposta alla morfina.
Lasso di tempo: 36-48 mesi
Polimorfismi nei sistemi di metabolizzazione dei farmaci.
36-48 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Athena Zuppa, MD MSCE, Children's Hospital of Philadelphia

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2010

Primo Inserito (Stima)

16 aprile 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 10-007453
  • R01HL098087-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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