- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01226758
Influenza Vaccine Challenge Study in soggetti sani
Uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, di fase 1b per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia protettiva del candidato vaccino influenzale, FLU-v, in un modello di sfida dell'influenza
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il vaccino influenzale sperimentale (FLU-v) contiene più epitopi di cellule T altamente conservati che sono presenti sulla maggior parte dei virus influenzali, che sono stati identificati come reattivi in diverse popolazioni di antigene leucocitario umano (HLA); rendendo così improbabile che qualcuno nella popolazione vaccinata non sia in grado di attivare una risposta immunitaria ad almeno uno degli epitopi contenuti nel vaccino.
In questo studio fino a 44 saranno vaccinati con il vaccino sperimentale FLU-v o un placebo in un rapporto 1:1. I volontari parteciperanno a una visita di screening, una visita di vaccinazione, un pernottamento di 10-11 giorni in una struttura di quarantena e una visita di follow-up alla clinica P1.
Tre settimane dopo essere stati vaccinati con FLU-v o placebo, 30 volontari verranno portati in un'unità di quarantena per essere esposti al virus attenuato dello studio H3N2 e quindi monitorati dai medici e dagli infermieri dello studio per un periodo di 10-11 giorni. Gli altri 14 volontari saranno tenuti di riserva come rinforzi. Se meno di 30 dei volontari che si recano all'Unità di quarantena sono idonei per essere esposti al virus dello studio, verranno utilizzati i volontari che sono stati tenuti in riserva.
Dopo la dimissione dall'unità di quarantena, i volontari parteciperanno a una visita di follow-up dello studio, 28 giorni dopo l'esposizione al virus dello studio. Le valutazioni avranno luogo e verranno prelevati campioni dai volontari.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
London, Regno Unito, NW1 0NH
- Retroscreen Virology Limited
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Buona salute generale determinata da una valutazione di screening ≤120 giorni prima della somministrazione di IMP e il giorno del ricovero in quarantena
- Utilizzo di metodi contraccettivi (ad es. gel spermicida più preservativo) per l'intera durata dello studio, fino alla visita di completamento dello studio, e astenersi dal procreare nei tre mesi successivi alla somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Screening anticorpale HIV, epatite B e C negativo
- Schermo negativo per droghe di classe A, alcol e nicotina
- Sieronegativo (≤10 HAI) per il virus provocatorio
- Non sono stati vaccinati per il virus dell'influenza dal 2006 (come determinato nell'anamnesi) o hanno avuto una malattia simil-influenzale nota nella stagione in corso, definita come negli ultimi 12 mesi
Criteri di esclusione:
- Presenza di qualsiasi significativa malattia medica o psichiatrica acuta o cronica, incontrollata, incluse ma non esclusive delle condizioni elencate nell'Appendice 2, che secondo l'investigatore è associata ad un aumentato rischio di complicanze della malattia virale respiratoria
- Funzione polmonare anormale come evidenziato da anomalie clinicamente significative nella spirometria
- Presenza di un membro della famiglia o di un contatto stretto che abbia: meno di 3 anni di età; immunodeficienza nota; ricevere immunosoppressori; in corso/prossimamente sottoposti a chemioterapia; diagnosticato con enfisema o BPCO; è anziano residente in una casa di cura; grave malattia polmonare o condizione medica; ha ricevuto un trapianto (midollo osseo o organo solido)
- Storia di asma, BPCO, ipertensione polmonare, malattia reattiva delle vie aeree o qualsiasi condizione polmonare cronica di qualsiasi eziologia
- Qualsiasi test di laboratorio o ECG che sia anormale e ritenuto dallo sperimentatore clinicamente significativo
- Accesso venoso inadeguato per le richieste di flebotomia
- Fumatori giornalieri regolari durante i 6 mesi prima dell'ingresso nello studio o coloro che hanno una storia significativa di consumo di tabacco in qualsiasi momento
- Il soggetto è diabetico
- Anamnesi o evidenza di malattia autoimmune o compromissione della risposta immunitaria nota
- Storia recente e/o ricorrente di disfunzione autonomica
- Ricezione di glucocorticoidi sistemici, farmaci antivirali, immunoglobuline o trasfusioni di sangue entro 1 mese o qualsiasi altro farmaco citotossico o immunosoppressore entro 6 mesi prima della vaccinazione. Ricezione di qualsiasi agente chemioterapico sistemico in qualsiasi momento
- Presenza di qualsiasi malattia febbrile o sintomi di infezione respiratoria del tratto superiore o inferiore nei 28 giorni precedenti l'inoculazione virale
- Qualsiasi anomalia anatomica o neurologica che comprometta il riflesso faringeo o associata a un aumentato rischio di aspirazione, o anamnesi indicativa di tale problema o qualsiasi anomalia che alteri significativamente l'anatomia del naso o del rinofaringe
- Carenza nota di IgA, sindrome delle ciglia immobili o sindrome di Kartagener
- Chirurgia nasale o sinusale entro 30 giorni prima della vaccinazione
- Storia significativa di febbre da fieno stagionale o rinite allergica stagionale (SAR) o rinite allergica perenne (PAR) o condizione nasale o sinusale cronica
- Uso acuto e/o cronico di qualsiasi farmaco o altro prodotto per sintomi di rinite o congestione nasale o per qualsiasi disturbo nasofaringeo cronico, o uso cronico di qualsiasi farmaco intranasale per qualsiasi indicazione
- Uso di farmaci da prescrizione, integratori a base di erbe, entro 4 settimane prima della somministrazione del vaccino
- Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale entro 3 mesi o precedente partecipazione a una sperimentazione clinica di qualsiasi vaccino antinfluenzale, farmaco o sfida virale influenzale sperimentale somministrata direttamente alle vie respiratorie entro 1 anno
- Precedente esposizione all'IMP o sostanza simile
- Storia di allergie multiple e ricorrenti e/o reazioni avverse a qualsiasi componente dell'IMP e preparazione del virus di sfida
- Storia di allergia o intolleranza ai seguenti farmaci: oseltamivir o zanamivir.
- Allergico alla gentamicina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: FLU-v con adiuvante
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FLU-v (miscela liofilizzata sterile di sequenze di epitopi di cellule T polipeptidiche) e adiuvante.
Somministrato mediante singola iniezione sottocutanea.
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Adiuvante solo placebo
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Singola iniezione sottocutanea di adiuvante
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dal giorno -21 al giorno 28
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L'endpoint primario di sicurezza per la fase di vaccinazione dello studio è la valutazione di tutti gli eventi avversi che si verificano fino al giorno 28 (follow-up finale).
I dettagli dell'EA saranno raccolti mediante domande del soggetto e revisione di una scheda del diario di autovalutazione del soggetto (completata per i giorni da -21 a -14) durante la visita clinica del giorno -2
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Dal giorno -21 al giorno 28
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza di FLU-v
Lasso di tempo: Giorni da -21 a 28
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La sicurezza di FLU-v sarà valutata registrando: Area sotto la curva (AUC) del punteggio composito dei sintomi nei 6 giorni successivi all'inoculazione (giorni da 0 a 5 inclusi; esame fisico; chimica clinica, ematologia e analisi delle urine; segni vitali (pressione sanguigna (BP), frequenza cardiaca (FC) e respirazione frequenza (RR)); elettrocardiogramma; temperatura orale; farmaci concomitanti. |
Giorni da -21 a 28
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Sintomi post-inoculazione
Lasso di tempo: Giorni da 0 a 28
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Endpoint esplorativi - Sintomi misurati da: Tempo al picco del punteggio composito dei sintomi, durata e tempo alla risoluzione del punteggio composito dal picco; Punteggio composito dei sintomi di gravità massima nei 6 giorni successivi all'inoculazione; Durata dei sintomi di infezione delle vie respiratorie superiori (URI) dopo l'inoculazione virale dell'influenza; Presenza di sintomi di URI 1) con e 2) senza febbre; e insorgenza di qualsiasi malattia simil-influenzale con o senza febbre. |
Giorni da 0 a 28
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Virologia post-inoculazione
Lasso di tempo: 6 giorni dopo l'inoculazione
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Endpoint esplorativo - La virologia sarà misurata registrando un'analisi: Area sotto la curva (AUC) della diffusione del virus dell'influenza nei 6 giorni successivi all'inoculazione; Tempo al picco della diffusione del virus dell'influenza, durata e tempo alla risoluzione della diffusione del virus dell'influenza dal picco; Picco di diffusione del virus influenzale nei 6 giorni successivi all'inoculazione. |
6 giorni dopo l'inoculazione
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Febbre post-inoculazione
Lasso di tempo: Giorni da -21 a 28
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Endpoint esplorativo - La febbre post-inoculazione sarà valutata da: Area sotto la curva (AUC) e picco di febbre; Durata della febbre, tempo al picco della febbre e tempo dal picco alla risoluzione della febbre; Insorgenza e durata della malattia clinica con e senza febbre documentata; Conta totale dei tessuti e peso totale del muco; Numero totale di singoli tessuti e pesi mucosi totali; e risposte immunitarie umorali e cellulo-mediate al vaccino, sfida pre-influenzale. |
Giorni da -21 a 28
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Efficacia protettiva (PE)
Lasso di tempo: Sfida post-virale dal giorno 1 al 5
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Efficacia protettiva misurata dalla proporzione di casi prevenuti dal vaccino rispetto al placebo (la differenza nel tasso di attacco per i soggetti vaccinati con placebo meno i soggetti vaccinati FLU-v divisa per il tasso di attacco del gruppo vaccinato con placebo).
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Sfida post-virale dal giorno 1 al 5
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony Gilbert, MBBCh, MICR, Retroscreen Virology Limited
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pleguezuelos O, Robinson S, Fernandez A, Stoloff GA, Caparros-Wanderley W. Meta-Analysis and Potential Role of Preexisting Heterosubtypic Cellular Immunity Based on Variations in Disease Severity Outcomes for Influenza Live Viral Challenges in Humans. Clin Vaccine Immunol. 2015 Aug;22(8):949-56. doi: 10.1128/CVI.00101-15. Epub 2015 Jun 17.
- Pleguezuelos O, Robinson S, Fernandez A, Stoloff GA, Mann A, Gilbert A, Balaratnam G, Wilkinson T, Lambkin-Williams R, Oxford J, Caparros-Wanderley W. A Synthetic Influenza Virus Vaccine Induces a Cellular Immune Response That Correlates with Reduction in Symptomatology and Virus Shedding in a Randomized Phase Ib Live-Virus Challenge in Humans. Clin Vaccine Immunol. 2015 Jul;22(7):828-35. doi: 10.1128/CVI.00098-15. Epub 2015 May 20.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FLU-v-002
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Prove cliniche su Vaccino influenzale (FLU-v)
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