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Confronto a lungo termine di due diverse tecniche di chiusura dell'incisione cesareo uterino

23 marzo 2024 aggiornato da: Mehmet Cem Turan, Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research Hospital

Confronto a lungo termine della chiusura continua a doppio strato dell'incisione uterina nel taglio cesareo rispetto alla chiusura con cordino a doppio strato (tecnica Turan): uno studio prospettico randomizzato

Il taglio cesareo (C/S) è un'operazione più comunemente eseguita nelle cliniche di ostetricia e ginecologia. Le complicazioni legate alla guarigione incompleta dell'incisione uterina di Kerr dopo C/S (aderenze, separazione (deiscenza), endometrite, endometriosi, placentazione anomala nelle gravidanze successive, rottura uterina incompleta o completa nelle gravidanze successive, ...) sono questioni molto importanti. Classicamente l'incisione di Kerr viene riparata con una sutura bloccata continua. La sutura a borsa di Kerr può ridurre le dimensioni dell'incisione e, a sua volta, può ridurre le complicanze a breve e lungo termine. Per questo motivo, i ricercatori miravano a confrontare due tecniche di chiusura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nella clinica, i pazienti sottoposti a taglio cesareo che soddisfano i criteri per l'inclusione nello studio e hanno accettato di partecipare allo studio saranno randomizzati in due gruppi (verrà utilizzato il metodo di randomizzazione computer-assistita). Nel primo gruppo di pazienti verrà utilizzato il classico metodo di chiusura dell'incisione di Kerr (sutura bloccata in continuo a doppio strato). Nel secondo gruppo di pazienti verrà utilizzata la tecnica della chiusura a borsa a doppio strato.

Le donne saranno seguite per una successiva gravidanza nei prossimi 4 anni. Se rimarranno incinte, saranno seguite durante la gravidanza per confrontare gli effetti a lungo termine delle due tecniche di sutura. I pazienti saranno seguiti soprattutto dagli aspetti delle anomalie placentari. La presenza di aderenze intra-addominali, deiscenza uterina, placenta previa, anomalie di invasione placentare (es. placenta accreta e altre) e rottura incompleta o completa saranno confrontate tra i due gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

168

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Istanbul, Tacchino
        • Health Institutes of Turkey ISTANBUL, TURKEY

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gravidanza singola
  • Gravidanza a termine (> 37 settimane).
  • Dilatazione cervicale < 4 cm
  • Incisione di Kerr
  • Età > 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Essere in fase attiva del travaglio
  • Situazioni di emergenza (sofferenza fetale, prolasso del cordone, distacco della placenta, grave pre-eclampsia, eclampsia, placenta previa, vasa previa)
  • Avere una storia di chirurgia uterina (miomectomia, isterotomia) diversa da CS
  • Estensione dell'incisione di Kerr
  • Gravidanza multipla
  • Diabete mellito materno
  • Malattia del tessuto connettivo materno
  • Malformazione uterina
  • Fibromi uterini sulla linea di incisione di Kerr
  • Corioamnionite

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Tecnica di chiusura a cordoncino
L'incisione uterina di Kerr sarà chiusa con una sutura a borsa.
L'incisione uterina sarà chiusa con la tecnica della chiusura a borsa.
Altri nomi:
  • Incisione uterina in C/S
Comparatore attivo: Tecnica di chiusura bloccata in continuo
L'incisione uterina di Kerr sarà chiusa con la tecnica della chiusura a bloccaggio continuo.
L'incisione uterina sarà chiusa con la tecnica della chiusura a bloccaggio continuo
Altri nomi:
  • Incisione uterina in C/S

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Placenta previa
Lasso di tempo: Gravidanza successiva entro i successivi 6 anni medi
Si noterà se la placenta previa nel taglio cesareo della gravidanza successiva avviene entro i successivi 6 anni in media e si confronteranno due gruppi.
Gravidanza successiva entro i successivi 6 anni medi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Anomalie dell'inserimento della placenta
Lasso di tempo: Gravidanza successiva entro i successivi 6 anni medi
Verrà notato se le anomalie dell'inserzione della placenta (placenta accreta e altre) nel taglio cesareo della gravidanza successiva entro i prossimi 6 anni in media e verranno confrontati due gruppi.
Gravidanza successiva entro i successivi 6 anni medi
Rottura uterina
Lasso di tempo: Gravidanza successiva entro i successivi 6 anni medi
Verrà notato se la rottura uterina (incompleta o completa, deiscenza dell'incisione uterina) durante l'operazione cesareo della gravidanza successiva entro i prossimi 6 anni in media, e verranno confrontati due gruppi.
Gravidanza successiva entro i successivi 6 anni medi
Aderenze intra-addominali
Lasso di tempo: Fino a una media di 6 anni
Verrà notato se l'adesione intra-addominale nel taglio cesareo della gravidanza successiva avviene entro i prossimi 6 anni in media e verranno confrontati due gruppi.
Fino a una media di 6 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Cem Turan, Health Institutes of Turkey ISTANBUL, TURKEY

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 febbraio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 febbraio 2011

Primo Inserito (Stimato)

3 febbraio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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