- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01296503
Talidomide più desametasone come terapia di mantenimento per il mieloma multiplo
Talidomide più desametasone come terapia di mantenimento dopo trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche per il mieloma multiplo: uno studio multicentrico randomizzato di fase 3
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti sono stati reclutati prima di ricevere la terapia di induzione e la randomizzazione in un rapporto 1:1 è avvenuta il giorno 60 post-trapianto di cellule staminali autologhe. Il trattamento si è articolato nelle seguenti quattro fasi:
- induzione con 3-5 cicli di vincristina più doxorrubicina e desametasone (VAD) ogni 21-28 giorni: vincristina 0,4 mg, doxorubicina 9 mg/m² e desametasone orale 40 mg al giorno per 4 giorni;
- ciclofosfamide (4 g/m2) più filgrastim (G-CSF) (5 μg/kg due volte al giorno) per la mobilizzazione delle cellule staminali;
- melfalan (200 mg/m2) e un trapianto autologo di cellule staminali (ASCT);
- Sessanta giorni (D +60) dopo ASCT: RANDOMIZZAZIONE in due bracci di mantenimento: Braccio A (solo desametasone orale 40 mg/die per 4 giorni ogni 28 giorni) e Braccio B (desametasone più talidomide 200 mg al giorno per via orale) per 12 mesi o fino alla progressione della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rio de Janeiro, Brasile, 21941913
- Hospital Universitario Clementino Fraga Filho
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São Paulo, Brasile
- Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
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São Paulo
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Campinas, São Paulo, Brasile
- Universidade Estadual De Campinas
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Ribeirão Preto, São Paulo, Brasile
- Universidade de São Paulo- Ribeirão Preto
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- mieloma multiplo sintomatico secondo i criteri dell'International Myeloma Working Group;
- età 18-70 anni;
- Performance status 0-2 secondo i criteri dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG);
- funzione epatica normale, definita come bilirubina sierica <3 mg/dl e alanina aminotransferasi (ALT) e asparagina aminotransferasi (AST) <4x normale.
Criteri di esclusione:
- evidenza di progressione della malattia dopo ASCT;
- disfunzione cardiaca (frazione di eiezione sistolica <50%);
- malattie respiratorie croniche (diffusione di monossido di carbonio <50% del normale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Desametasone (Braccio A)
Sessanta giorni (D+60) dopo ASCT: randomizzazione in due bracci di mantenimento: Braccio A (desametasone da solo 40 mg/giorno per 4 giorni ogni 28 giorni)
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solo desametasone 40 mg/die per 4 giorni ogni 28 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: Talidomide e desametasone (Braccio B)
D+60 dopo ASCT: desametasone più talidomide 200 mg per bocca al giorno per 12 mesi o fino alla progressione della malattia. La dose di talidomide potrebbe essere ridotta se il paziente ha manifestato eventi avversi di grado 2 o superiore. In questo caso, la talidomide è stata interrotta e ripresa a una dose inferiore dopo la risoluzione dell'evento avverso. |
D+60 dopo ASCT: randomizzazione in due bracci di mantenimento: braccio A (desametasone da solo 40 mg/die per 4 giorni ogni 28 giorni) e braccio B (desametasone più talidomide 200 mg per via orale al giorno) per 12 mesi o fino alla progressione della malattia. La dose di talidomide potrebbe essere ridotta se il paziente ha manifestato eventi avversi di grado 2 o superiore. In questo caso, la talidomide è stata interrotta e ripresa a una dose inferiore dopo la risoluzione dell'evento avverso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 36 mesi
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Endpoint primario: sopravvivenza libera da progressione (PFS) La PFS è stata definita come il tempo che intercorre tra la randomizzazione e qualsiasi documentazione di recidiva, progressione o morte per qualsiasi causa.
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36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 36 mesi
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Endpoint secondari: la sopravvivenza globale (OS) è stata definita come l'intervallo dalla randomizzazione alla morte (o l'ultimo follow-up per i pazienti sopravvissuti).
Per i pazienti non randomizzati, l'OS è stata calcolata dalla data della diagnosi fino alla data del decesso o dell'ultimo follow-up.
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36 mesi
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sicurezza della talidomide
Lasso di tempo: 36 mesi
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Il numero di pazienti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3 o 4 è stato confrontato tra i bracci di trattamento.
Gli eventi avversi sono stati classificati come definito dal National Cancer Institute Common Toxicity Criteria, versione 2. Le valutazioni di sicurezza si sono concentrate in particolare sui sintomi neurologici e sullo sviluppo di trombosi venosa profonda (TVP).
Le valutazioni degli eventi avversi sono state eseguite al momento della valutazione della risposta e ogni volta che è comparsa una nuova manifestazione clinica indicativa di tossicità.
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Angelo Maiolino, MD, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB 1101
- Talidomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- GBRAM0001
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Prove cliniche su Desametasone
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCCompletato