- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01302977
Occlusione tracheale fetale nell'ernia diaframmatica grave: uno studio randomizzato (BRAFETO)
Occlusione tracheale guidata dalla fetoscopia percutanea nei feti con grave ernia diaframmatica congenita isolata
Il tasso di mortalità neonatale nei casi con grave ernia diaframmatica congenita isolata è superiore al 90% a causa di grave ipoplasia polmonare. Molti studi hanno suggerito che l'occlusione tracheale fetale può aumentare i volumi polmonari e quindi ridurre il rischio di grave ipoplasia polmonare e di conseguenza il rischio di morte neonatale.
L'obiettivo principale del presente studio è valutare se l'occlusione tracheale fetale migliora il tasso di sopravvivenza in quei casi che vengono seguiti nel nostro ospedale, conducendo uno studio randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I feti saranno assegnati in modo casuale in due gruppi: 1. per occlusione tracheale fetale a 26-28 settimane (gruppo FETO) o 2. Solo terapia postnatale (controllo)
Esito principale: tasso di sopravvivenza in entrambi i gruppi Esiti secondari: diagnosi postnatale di ipertensione arteriosa polmonare grave, percentuale di neonati in ciascun gruppo che presenteranno condizioni cliniche per la riparazione chirurgica neonatale del difetto diaframmatico, risposte polmonari fetali (aumento delle dimensioni del polmone fetale), complicanze materne e ostetriche (prematurità, rottura pretermine delle membrane, emorragia materna e infezione).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Sao Paulo, Brasile, 05403010
- Reclutamento
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
-
Contatto:
- Rodrigo Ruano, MD, PhD
- Numero di telefono: 5511-30696445
- Email: rodrigoruano@usp.br
-
Contatto:
- Nanci Valeis
- Numero di telefono: 5511-3069-6442 r. 29
- Email: nanci.valeis@hcnet.usp.br
-
Investigatore principale:
- Rodrigo Ruano, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Marcos M Silva, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Uenis Tannuri, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Marcelo Zugaib, MD, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi ecografica di ernia diaframmatica congenita
- feti in età gestazionale tra le 24 e le 28 settimane
- assenza di anomalie cromosomiche e/o di altre anomalie strutturali (ernia diaframmatica congenita isolata)
- ernia diaframmatica congenita grave definita da rapporto polmone-testa < 1,0 e più di 1/3 di ernia epatica nel torace fetale e volume polmonare totale fetale osservato/previsto < 0,35
- consenso del paziente a partecipare al presente studio
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente a partecipare allo studio dopo l'assegnazione
- Parto pretermine diagnosticato prima della procedura
- Rottura pretermine delle membrane prima dell'intervento fetale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Intervento fetale
Composto da feti sottoposti a occlusione tracheale fetale a 26-28 settimane.
|
Inserimento di un palloncino staccabile all'interno della trachea fetale mediante fetoscopia percutanea
Altri nomi:
|
Nessun intervento: Controllo
Composto da feti che non subiscono l'intervento fetale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tasso di sopravvivenza nonatale che include la percentuale di neonati che sopravvivono fino a 30 giorni di vita. Tasso di sopravvivenza infantile che include la percentuale di neonati che sopravvivono fino a un anno di vita. La misurazione del risultato sarà valutata fino a un anno dopo la nascita. |
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Ipertensione arteriosa polmonare postnatale
Lasso di tempo: 30 giorni di vita
|
L'ipertensione arteriosa polmonare postnatale sarà valutata fino a 30 giorni di vita in base ai reperti ecocardiografici.
|
30 giorni di vita
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rodrigo Ruano, MD, PhD, Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ruano R, Duarte SA, Pimenta EJ, Takashi E, da Silva MM, Tannuri U, Zugaib M. Comparison between fetal endoscopic tracheal occlusion using a 1.0-mm fetoscope and prenatal expectant management in severe congenital diaphragmatic hernia. Fetal Diagn Ther. 2011;29(1):64-70. doi: 10.1159/000311944. Epub 2010 Apr 10.
- Ruano R, Yoshisaki CT, da Silva MM, Ceccon ME, Grasi MS, Tannuri U, Zugaib M. A randomized controlled trial of fetal endoscopic tracheal occlusion versus postnatal management of severe isolated congenital diaphragmatic hernia. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Jan;39(1):20-7. doi: 10.1002/uog.10142. Epub 2011 Dec 14.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAPPesq 1087/07
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