- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01360411
Caratterizzazione dei tessuti mediante elastografia gastrointestinale endoscopica
Caratterizzazione dei tessuti mediante imaging di deformazione a ultrasuoni (elastografia) Esaminando le lesioni nella parete gastrointestinale, nei linfonodi adiacenti e nelle lesioni pancreatiche
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è utilizzare l'ecografia endoscopica (EUS) con l'elastografia basata sul ceppo per identificare i tratti del ceppo che separano le lesioni maligne da quelle benigne. Stiamo registrando la fattibilità dell'imaging endoscopico della deformazione e confrontiamo l'accuratezza diagnostica dell'EUS + elastografia con i dati precedenti sulla sola EUS.
Criterio di inclusione:
- Gruppo 1: lesioni subepiteliali focali nella parete esofagea, ventricolare o duodenale scoperte mediante endoscopia o altra modalità di imaging.
- Gruppo 2: lesione pancreatica scoperta da altra modalità di imaging.
- Gruppo 3: linfonodo mediastinico o retroperitoneale o tumore scoperto da altra modalità di imaging.
L'istologia delle lesioni non dovrebbe essere nota al momento dell'esame. I risultati dell'elastografia EUS vengono valutati poco dopo l'esame e classificati con metodi diversi; punteggio categorico, VAS, Strain Ratio. Il risultato viene quindi confrontato con i risultati istologici o citologici. I pazienti che non vengono sottoposti a prelievo di tessuto vengono seguiti per scoprire il progresso della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bergen, Norvegia, 5021
- Haukeland University Hospital/University of Bergen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Lesioni focali solide nel pancreas o nella pancreatite
- Lesioni intramurali in esofago, ventricolo o duodeno
- Linfonodi o tumore > 1 cm nel mediastino o nel retroperitoneo accessibili mediante EUS
Criteri di esclusione:
- Lesioni pancreatiche cistiche
- Pazienti in cui l'istologia o la citologia della lesione in questione è nota al momento dell'esame
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Lesioni pancreatiche
Può essere reclutato qualsiasi paziente con una lesione pancreatica solida di istologia sconosciuta. Le lesioni cistiche non sono incluse. I risultati dell'elastografia sono classificati e confrontati con la citologia o l'istologia se le procedure o il trattamento standard lo prevedono. In altri casi i pazienti vengono seguiti in modo conservativo. |
Lesioni gastrointestinali superiori intramurali
Vengono reclutati pazienti con lesioni intramurali scoperte mediante endoscopia o altre modalità di imaging.
I risultati dell'elastografia sono classificati e confrontati con la citologia o l'istologia se le procedure o il trattamento standard lo prevedono.
In altri casi i pazienti vengono seguiti in modo conservativo.
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Linfonodi
Vengono reclutati pazienti con linfonodi mediastinici visibili o linfonodi retroperitoneali in pazienti con malattie infiammatorie o maligne.
I risultati dell'elastografia sono classificati e confrontati con la citologia o l'istologia se le procedure o il trattamento standard lo prevedono.
In altri casi i pazienti vengono seguiti in modo conservativo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lesione maligna o benigna
Lasso di tempo: Gen 2007 - September 2011 + 6 mesi (se nessun campione di tessuto) (4 anni)
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Le lesioni sottoposte a imaging vengono campionate, rimosse chirurgicamente o seguite > 6 mesi per concludere sulla loro natura.
Le immagini vengono valutate, misurate e classificate subito dopo l'esame e confrontate con i risultati istologici, citologici o di follow-up.
I risultati dell'elastografia non interferiscono con la pianificazione del trattamento chirurgico o oncologico in questo studio.
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Gen 2007 - September 2011 + 6 mesi (se nessun campione di tessuto) (4 anni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Descrizione dell'elasticità della lesione
Lasso di tempo: 2007- settembre 2011 (4 anni)
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Per identificare aree più morbide e più dure all'interno e adiacenti a lesioni focali che potrebbero identificare superficie liscia, centro necrotico, fibrosi regionale o cancro regionale.
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2007- settembre 2011 (4 anni)
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Valore delle misurazioni del rapporto di deformazione
Lasso di tempo: 2007 - settembre 2011 (4 anni)
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Il rapporto di deformazione offre l'opportunità di confrontare la deformazione nelle aree dell'elastogramma selezionate dall'utente.
Questa è una semi-quantificazione delle differenze di deformazione e può essere utile per una migliore distinzione tra lesioni maligne e non maligne.
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2007 - settembre 2011 (4 anni)
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Valore della categoria colore e motivo
Lasso di tempo: 2007 - settembre 2011 (4 anni)
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Categorizzazione delle immagini delle lesioni utilizzando uno schema di categorizzazione pubblicato e confronto con citologia, istologia o follow-up.
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2007 - settembre 2011 (4 anni)
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Valore di una scala analogica visiva per la categorizzazione delle immagini di deformazione
Lasso di tempo: 2007 - settembre 2011 (4 anni)
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La valutazione dell'uso di una semplice scala analogica visiva da 100 mm per classificare se la lesione appare più morbida, uguale o più dura del tessuto circostante è utile per creare livelli di cut-off semiquantitativi tra lesioni maligne e benigne.
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2007 - settembre 2011 (4 anni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Lars Birger Nesje, MD, PhD, University of Bergen
- Investigatore principale: Roald F. Havre, MD, University of Bergen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Saftoiu A, Vilmann P, Gorunescu F, Janssen J, Hocke M, Larsen M, Iglesias-Garcia J, Arcidiacono P, Will U, Giovannini M, Dietrich CF, Havre R, Gheorghe C, McKay C, Gheonea DI, Ciurea T; European EUS Elastography Multicentric Study Group. Efficacy of an artificial neural network-based approach to endoscopic ultrasound elastography in diagnosis of focal pancreatic masses. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Jan;10(1):84-90.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2011.09.014. Epub 2011 Oct 1.
- Waage JE, Havre RF, Odegaard S, Leh S, Eide GE, Baatrup G. Endorectal elastography in the evaluation of rectal tumours. Colorectal Dis. 2011 Oct;13(10):1130-7. doi: 10.1111/j.1463-1318.2010.02440.x.
- Saftoiu A, Vilmann P, Gorunescu F, Janssen J, Hocke M, Larsen M, Iglesias-Garcia J, Arcidiacono P, Will U, Giovannini M, Dietrich C, Havre R, Gheorghe C, McKay C, Gheonea DI, Ciurea T; European EUS Elastography Multicentric Study Group. Accuracy of endoscopic ultrasound elastography used for differential diagnosis of focal pancreatic masses: a multicenter study. Endoscopy. 2011 Jul;43(7):596-603. doi: 10.1055/s-0030-1256314. Epub 2011 Mar 24.
- Havre RF, Elde E, Gilja OH, Odegaard S, Eide GE, Matre K, Nesje LB. Freehand real-time elastography: impact of scanning parameters on image quality and in vitro intra- and interobserver validations. Ultrasound Med Biol. 2008 Oct;34(10):1638-50. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2008.03.009. Epub 2008 Jun 4.
- Havre RF, Waage JR, Gilja OH, Odegaard S, Nesje LB. Real-Time Elastography: Strain Ratio Measurements Are Influenced by the Position of the Reference Area. Ultraschall Med. 2012 Dec;33(6):559-568. doi: 10.1055/s-0031-1273247. Epub 2011 Jun 10.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 17765
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