Efficacia dell'esercizio e dell'intervento di consulenza sulla ricaduta nel fumatore con disturbi depressivi (STOB-ACTIV)

Questo studio ha valutato l'efficacia di un esercizio e di un intervento di consulenza per i fumatori depressi (sottoscala depressione della Hospital Anxiety and Depression Scale, punteggio HADS-D ≥ 8) in termini di probabilità di astinenza dal fumo. I partecipanti sono stati randomizzati a 8 settimane di esercizi e consulenza di gruppo forniti (per smettere di fumare e attività fisica) o una condizione di controllo del contatto di educazione sanitaria. Gli investigatori valutano questo intervento in uno studio controllato randomizzato su 96 fumatori adulti depressi reclutati da pubblicità sulla stampa locale assegnati in uno dei due gruppi (gruppo di intervento vs. gruppo di controllo) durante un periodo di 8 settimane e 3 visite di follow-up (12 , 24, 52 settimane dopo il basale). Tutti i soggetti (gruppi di intervento e di controllo) partecipano a un programma per smettere di fumare composto da un trattamento farmacologico (compresa la terapia sostitutiva della nicotina o vareniclina) e consulenza. Ai soggetti del gruppo sperimentale è stato richiesto di partecipare a 2 sessioni di esercizio supervisionato e 2 sessioni di consulenza durante la settimana 1 e la settimana 2. L'esercizio supervisionato e le sessioni di consulenza vengono realizzate successivamente. Per la settimana da 3 a 8, i partecipanti dovevano partecipare a 1 sessione di esercizi supervisionati e 1 sessione di consulenza più 1 sessione di esercizi a casa. La sessione di esercizi supervisionati consiste in 5 minuti di riscaldamento, 30 minuti di attività aerobica (cyclette) e 5 -min di ricarica con stretching. L'intensità dell'allenamento è compresa tra il 60 e l'80% della frequenza cardiaca massima. Le sessioni sono supervisionate da uno specialista dell'esercizio che ha verificato e documentato le frequenze cardiache. La sessione di esercizi a casa consiste in 45 minuti di esercizio aerobico (camminata, bicicletta o corsa). L'intensità dell'allenamento è da 6 a 7 sulla scala analogica visiva della dispnea. Le sessioni di consulenza sul fumo includevano i seguenti componenti: revisione della storia del fumo di un partecipante e motivazione a smettere, aiuto nell'identificazione di situazioni ad alto rischio, gestione del desiderio di sigaretta e generazione di strategie di risoluzione dei problemi per affrontare tali situazioni. Sessioni di consulenza sull'esercizio progettate per motivare una maggiore attività fisica regolare e brevi periodi di esercizio in risposta a affetti negativi e stimoli a fumare. L'obiettivo di questo intervento era aumentare il livello di attività. I ​​soggetti del gruppo di educazione sanitaria dovevano partecipare a sessioni supervisionate di 75 minuti con la stessa frequenza del gruppo sperimentale. I partecipanti alla condizione di educazione sanitaria hanno ricevuto informazioni su una varietà di argomenti sanitari tra cui l'igiene del sonno, l'alimentazione, lo stress e test di screening sanitario per la prevenzione del cancro. Ai partecipanti è stato inoltre chiesto di leggere dispense sugli argomenti di educazione sanitaria trattati durante la sessione.