Eficacia de la intervención de ejercicio y asesoramiento sobre la recaída en fumadores con trastornos depresivos (STOB-ACTIV)

Este estudio investigó la eficacia de una intervención de ejercicio y asesoramiento para fumadores deprimidos (subescala de depresión de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria, puntuación HADS-D ≥ 8) en términos de probabilidad de abstinencia tabáquica. Los participantes fueron asignados al azar a 8 semanas de ejercicio y asesoramiento grupales (para dejar de fumar y actividad física) o una condición de control de contacto de educación para la salud. Los investigadores evalúan esta intervención en un ensayo controlado aleatorizado de 96 fumadores adultos deprimidos reclutados por anuncios en la prensa local asignados a uno de los dos grupos (grupo de intervención frente a grupo de control) durante un período de 8 semanas y 3 visitas de seguimiento (12 , 24, 52 semanas después del inicio). Todos los sujetos (grupos de intervención y de control) participan en un programa para dejar de fumar compuesto por un tratamiento farmacológico (incluida la terapia de reemplazo de nicotina o vareniclina) y asesoramiento. Se requirió que los sujetos del grupo experimental asistieran a 2 sesiones de ejercicio supervisado y 2 sesiones de asesoramiento durante la Semana 1 y la Semana 2. Se realizan sucesivamente ejercicios supervisados ​​y sesiones de asesoramiento. Para las semanas 3 a 8, los participantes debían asistir a 1 sesión de ejercicio supervisado y 1 sesión de asesoramiento más 1 sesión de ejercicio en casa. La sesión de ejercicio supervisado consiste en 5 minutos de calentamiento, 30 minutos de actividad aeróbica (bicicletas estáticas) y 5 -min enfriamiento con estiramiento. La intensidad del entrenamiento es del 60 al 80% de la frecuencia cardíaca máxima. Las sesiones son supervisadas por un especialista en ejercicio que verificó y documentó las frecuencias cardíacas. La sesión de ejercicio en casa consiste en 45 min de ejercicio aeróbico (caminar, andar en bicicleta o correr). La intensidad del entrenamiento es de 6 a 7 en una escala análoga visual de disnea. Las sesiones de consejería para fumadores incluyeron los siguientes componentes: revisión del historial de tabaquismo de un participante y motivación para dejar de fumar, ayuda en la identificación de situaciones de alto riesgo, manejo del ansia por fumar y la generación de estrategias de resolución de problemas para hacer frente a tales situaciones. Sesiones de asesoramiento sobre ejercicio diseñadas para motivar una mayor actividad física regular y períodos breves de ejercicio en respuesta al afecto negativo y las ganas de fumar. El objetivo de esta intervención era aumentar el nivel de actividad. Los sujetos del grupo de educación para la salud debían participar en sesiones supervisadas de 75 minutos con la misma frecuencia que el grupo experimental. Los participantes en la condición de educación para la salud recibieron información sobre una variedad de temas de salud, incluida la higiene del sueño, la nutrición, el estrés y las pruebas de detección de la salud para la prevención del cáncer. También se pidió a los participantes que leyeran folletos sobre temas de educación para la salud tratados durante la sesión.