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Management of Depression in Primary Care

15 agosto 2016 aggiornato da: Göteborg University

Management of Depression in Primary Health Care: a Controlled Trial on the Effectiveness of Regular, Structured, Patient-centered Visits

Most people in Sweden with mild to moderate depression are treated in primary care, but follow-up is unstructured, and we know little about whether structured, follow-up would affect the prognosis for depression and working life. The purpose of this study is to determine the effectiveness of regular, structured, patient-centered visits on mild to moderate depression.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

258

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Svezia
      • Gothenburg, Svezia
        • University of Gothenburg

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion criteria

  • Age 18 years and up
  • Attends a participating primary health care center in the region
  • Diagnosis of mild/moderate depressive disorder (new episode)
  • No change in possible antidepressant maintenance therapy during the preceding 1 month
  • Provided written informed consent

Exclusion criteria

  • Antidepressant medication initiated or changed during the preceding 1 month
  • Patient diagnosed with major depressive disorder (BDI-II >28)
  • Patients diagnosed of severe mental psychiatric disorder (i.e. bipolar disorder, antisocial personality disorder, psychosis, substance use disorder or other serious mental disorder)
  • Suicidal ideation or intentions
  • Inability to speak and understand Swedish language well enough to take part in the activities required in the study.
  • Cognitive impairment that makes it impossible to take part in the activities required in the study
  • Does not provide written informed consent to participation in the study

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Structured patient visits
Participants in the intervention group visit their general practitioner at baseline and 4, 8, and 12 weeks. At each visit, participants complete MADRS-s for the assessment of depression severity and discuss the results with their GP in a patient-centered consultation.
Comportamentale: Structured patient-centered follow up of depression

All patients who agree to participate in the study are diagnosed by their GP with a diagnostic assessment instrument called PRIME-MD. Participants in the intervention group visit their GPs at baseline and 4, 8, and 12 weeks. At each visit, participants complete MADRS-s for the assessment of depression severity and discuss the results with their GP in a patient-centered consultation. We have chosen to use the MADRS/MADRS-S depression rating scale in this study because it is a easy to use standard instrument especially suitable for measuring change in depressive symptoms.

The control group receives treatment as usual (no intervention).

Altri nomi:
  • MADRS/MADRS-S depression rating scale
Altro: Treatment as usual
The control group receives treatment as usual by general practitioner (no intervention).
Comportamentale: Structured patient-centered follow up of depression

All patients who agree to participate in the study are diagnosed by their GP with a diagnostic assessment instrument called PRIME-MD. Participants in the intervention group visit their GPs at baseline and 4, 8, and 12 weeks. At each visit, participants complete MADRS-s for the assessment of depression severity and discuss the results with their GP in a patient-centered consultation. We have chosen to use the MADRS/MADRS-S depression rating scale in this study because it is a easy to use standard instrument especially suitable for measuring change in depressive symptoms.

The control group receives treatment as usual (no intervention).

Altri nomi:
  • MADRS/MADRS-S depression rating scale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Depressive symptoms
Lasso di tempo: 3, 6 and 12 months.
Depressive symptoms will be assessed using the Beck Depression Inventory (BDI-II), a self-administered questionnaire that measures the symptoms and severity of the depression.
3, 6 and 12 months.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Quality of life
Lasso di tempo: 3, 6 and 12 months
Each patient's quality of life will be assessed using the EuroQoL-5D questionnaire that measures five dimensions of quality of life
3, 6 and 12 months
Prescriptions for antidepressants
Lasso di tempo: 12-month follow-up period
Information on Antidepressant use will be collected from patient records from start of the study and the 12-month follow-up period
12-month follow-up period
Change in Activity/work ability
Lasso di tempo: 12-month follow-up period
Will be measured by Work Ability Index (WAI) and the Karaseks Job Strain Model Questionnaire. The Work Ability Index is used for evaluating people's work capacity and Karaseks Job Strain Model Questionnaire is used for evaluating Demands-Control in work place
12-month follow-up period
sick-listing data
Lasso di tempo: 12 month follow up
Data on sick-listing is derived from primary care record fom baseline to 3 months follow up and from patient interview from 3 to 12 months
12 month follow up

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Göteborg University

Collaboratori

Vastra Gotaland Region

Investigatori

  • Investigatore principale: Cecila Björkelund, Professor, Göteborg University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 luglio 2011

Primo Inserito (Stima)

26 luglio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Madrs 2010

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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