Effetti della terapia elettroconvulsivante (ECT) nella depressione bipolare

Criterio di inclusione:

• Maschio o femmina di età compresa tra 18 e 55 anni
• Soddisfa i criteri del DSM-IV per il disturbo bipolare di tipo I, II o NOS con episodio depressivo in corso
• È stato programmato per essere valutato da un consulente ECT del servizio ECT del McLean Hospital
• Punteggio attuale maggiore o uguale a 24 sulla Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)

Criteri di esclusione:

• Riluttanza o incapacità di fornire il consenso informato
• Storia di una vita di schizofrenia
• Diagnosi DSM-IV di alcol o dipendenza da sostanze, ad eccezione della dipendenza da nicotina, entro tre mesi prima dello screening
• Screening tossicologico delle urine positivo allo screening (NOTA: i partecipanti con uno screening tossicologico delle urine positivo a cui sono stati prescritti benzodiazepine, stimolanti o farmaci oppiacei dal proprio medico saranno autorizzati a iscriversi allo studio purché non soddisfino i criteri di abuso o dipendenza per questi sostanze)
• Partecipanti di sesso femminile con test di gravidanza sulle urine positivo allo screening
• Gravidanza. Le donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace (ad es. astinenza, contraccettivi orali prescritti, iniezioni contraccettive, dispositivo intrauterino sicuro per risonanza magnetica, metodo a doppia barriera, sterilizzazione del partner maschile)
• Eventuali controindicazioni all'esecuzione di una risonanza magnetica, inclusi pacemaker cardiaci, clip o stent vascolari in metallo, valvole cardiache artificiali, alcuni tipi di protesi, dispositivi di stimolazione cerebrale, pompe per farmaci impiantate, protesi auricolari, protesi oculari o frammenti metallici noti negli occhi, esposizione a schegge o limatura di metallo (feriti in combattimento militare, lavoratori della lamiera, saldatori e altri), sistemi di somministrazione transdermica di farmaci e alcuni tatuaggi con inchiostro metallico. NOTA: i partecipanti verranno sottoposti a screening per queste condizioni durante lo screening e sarà richiesto di compilare un modulo di screening MRI standard presso il Brain Imaging Center, che verrà esaminato da un tecnico MRI prima di ogni scansione MRI
• Programmato per ricevere il primo trattamento ECT di venerdì