- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01587170
Effetti di Zolmitriptan sulla trasmissione sensoriale dopo lesione del midollo spinale
Fase 2: Effetti di Zolmitriptan sulla trasmissione afferente sensoriale dopo lesione del midollo spinale
Dopo una lesione del midollo spinale, i pazienti sviluppano una sindrome spastica caratterizzata da riflessi iperattivi, aumento del tono muscolare, clono e spasmi muscolari involontari. I meccanismi neuronali alla base dello sviluppo della spasticità rimangono in gran parte sconosciuti, sebbene gli esperimenti sugli animali abbiano dimostrato che i cambiamenti si verificano sia a livello del motoneurone che dei neuroni sensoriali. Questo progetto mira a esaminare i cambiamenti che si verificano nella modulazione della trasmissione afferente sensoriale dopo una lesione del midollo spinale e come questi cambiamenti possono contribuire all'innesco e all'inizio degli spasmi muscolari dopo una lesione cronica del midollo spinale negli esseri umani.
È noto che dopo una lesione del midollo spinale, la maggior parte delle fonti discendenti di monoammine, come la serotonina (5HT), viene abolita. Esperimenti su animali hanno dimostrato che i recettori 5HT sui neuroni sensoriali nel midollo spinale sono responsabili dell'inibizione della trasmissione sensoriale. Di conseguenza, dopo una lesione del midollo spinale, questi recettori non sono più attivati al di sotto di una lesione, con conseguente produzione di risposte eccitatorie ampie e lunghe nel motoneurone quando vengono attivate le funzioni sensoriali. Questa grande attivazione sensoriale del motoneurone può, a sua volta, attivare una lunga risposta nel motoneurone per produrre uno spasmo muscolare involontario. Lo scopo del nostro studio è determinare se, analogamente agli esperimenti sugli animali, i recettori 5HT1 sono responsabili dell'inibizione sensoriale nei soggetti con lesione del midollo spinale e se l'attivazione di questi recettori (attraverso l'agonista 5HT1 Zolmitriptan) ripristinerà la normale inibizione della trasmissione sensoriale che viene perso dopo l'infortunio, con conseguente diminuzione dell'inizio degli spasmi muscolari involontari.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada
- University of Alberta
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono aver subito un trauma al midollo spinale almeno 1 anno prima. Inoltre, i soggetti devono mostrare un certo grado di spasticità determinato da un punteggio di spasticità di Ashworth maggiore di 1 nella caviglia o nel ginocchio.
Criteri di esclusione:
- Se i pazienti hanno danni al sistema nervoso diversi dal midollo spinale
- Donne incinte
- Pazienti anziani (> 65 anni)
- Pazienti Alcolisti
- Storia di sindromi ischemiche cardiache, cerebrovascolari o vascolari periferiche
- Cardiopatie valvolari o aritmie cardiache
- Altre malattie cardiovascolari di base significative (malattia aterosclerotica, cardiopatia congenita)
- Ipertensione incontrollata o grave
- Emicrania emiplegica, basilare o oftalmologica
- Ipersensibilità a Zolmitriptan oa qualsiasi componente della formulazione
- Storia della disreflessia autonomica
- Pazienti che assumono:
- Farmaci contenenti segale cornuta
- Altri agonisti 5HT1
- Inibitori MAO
- Cimetidina e altri inibitori 1A2
- Propranololo
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina
- Acetaminofene
- Metoclopramide
- Xilometazolina
- Contraccettivi orali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Soggetti di controllo illesi
Soggetti di controllo illesi che non assumono nessuno dei farmaci controindicati.
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Soggetti con lesione del midollo spinale
Pazienti che hanno subito una lesione del midollo spinale (> 1 anno fa).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'ampiezza del riflesso H rispetto al basale
Lasso di tempo: Prima del basale, 30, 60, 90 e 120 minuti
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I riflessi H nel muscolo soleo saranno evocati dalla stimolazione del nervo tibiale posteriore.
La risposta verrà registrata prima dell'assunzione del farmaco e ogni 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco fino a 2 ore per determinare il cambiamento nella risposta a seguito dell'assunzione del farmaco.
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Prima del basale, 30, 60, 90 e 120 minuti
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Variazione delle risposte dei riflessi cutaneomuscolari rispetto al basale
Lasso di tempo: Prima del basale, 30, 60, 90, 120 minuti
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Le risposte del riflesso tibiale anteriore saranno registrate dopo la stimolazione dell'arco mediale del piede.
Verranno prese registrazioni per fornire una linea di base pre-farmaco e poi ogni 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco fino a 2 ore per determinare il cambiamento in queste risposte riflesse dopo l'assunzione del farmaco.
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Prima del basale, 30, 60, 90, 120 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: Pre e 60min, 120min dopo il farmaco
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La pressione sanguigna sarà misurata per determinare la sicurezza del farmaco durante lo studio.
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Pre e 60min, 120min dopo il farmaco
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Variazione della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Prima del farmaco, 60 minuti e 120 minuti dopo il farmaco
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La frequenza cardiaca sarà monitorata prima dell'assunzione del farmaco e 60 e 120 minuti dopo l'assunzione del farmaco in modo da monitorare i segni vitali.
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Prima del farmaco, 60 minuti e 120 minuti dopo il farmaco
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Monica A Gorassini, PhD, University of Alberta
- Investigatore principale: Ming Chan, MD, PhD, University of Alberta
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Trauma, sistema nervoso
- Malattie del midollo spinale
- Ipertono muscolare
- Ferite e lesioni
- Lesioni del midollo spinale
- Spasticità muscolare
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00019967
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Prove cliniche su Lesioni del midollo spinale
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