Sostituzione della nicotina fornita in un ospedale terziario (N-PATCH)

Dall'ultimo decennio, c'è stata una maggiore consapevolezza degli effetti del fumo sulla salute generale. Nel 2000, il 18,1% di tutti i decessi negli Stati Uniti era correlato al consumo di tabacco. Diversi studi hanno dimostrato che fornire terapie sostitutive della nicotina per aiutare a smettere di fumare era efficace con vari tipi di popolazioni. Tuttavia, il fumo non è stato sradicato in Nord America ed è stato associato a 3,1 milioni di YPLL (anni di vita potenziale persi), insieme a 96,8 miliardi di perdite di produttività negli Stati Uniti4.

Stiamo conducendo uno studio su 200 pazienti ricoverati in un reparto di medicina generale per tentare di migliorare i tassi di prescrizione della terapia sostitutiva della nicotina (NRT) e la cessazione del fumo. Il nostro obiettivo è utilizzare un approccio centrato sul paziente per determinare quali pazienti trarrebbero beneficio dalla NRT e quali pazienti sarebbero nella fase contemplativa della cessazione del fumo. Vorremo esaminare se un semplice e breve sondaggio condotto dai pazienti può incoraggiare il fornitore di assistenza sanitaria (HCP) a fornire più NRT e più rinvii a una clinica per smettere di fumare. Ci auguriamo che questo strumento migliori la capacità degli operatori sanitari di fornire un'assistenza ottimale e completa. I risultati dello studio dovrebbero aiutare a guidare le pratiche future per i fumatori ospedalizzati.

Attualmente, il trattamento standard prevede che la NRT venga prescritta completamente a discrezione del medico. Ciò comporta occasionalmente una discussione con il paziente in merito alle sue preferenze, ma più spesso è una decisione unilaterale presa dall'operatore sanitario. Inoltre, riteniamo che questo metodo perda molti potenziali pazienti che potrebbero trarre beneficio da questa terapia ma che altrimenti non sarebbero identificati. Non useremo un placebo.