Un pragmatico studio a grappolo di un intervento su misura per migliorare la gestione della BPCO (TICD-COPD)

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) rimane un grave problema di salute. In tutto il mondo è stata classificata come la sesta principale causa di morte per entrambi i sessi. Nel 2020 si prevede che la BPCO si collocherà al quinto posto a livello mondiale per carico di malattia. Si prevede inoltre che sarà la quarta principale causa di morte in tutto il mondo entro il 2030 a causa dell'aumento dei tassi di fumo e dei cambiamenti demografici in molti paesi. L'indagine nazionale condotta in Polonia nel 2007 indicava che il 34% degli uomini fumava quotidianamente, il 2% erano fumatori occasionali, il 19% erano ex fumatori e il 45% non fumava mai. Nelle donne queste percentuali erano rispettivamente del 23%, 3%, 10% e 64%. Sebbene negli ultimi anni la BPCO abbia ricevuto una crescente attenzione da parte della comunità medica in alcuni paesi, è ancora relativamente sconosciuta o ignorata dal pubblico, così come da molti operatori sanitari e funzionari governativi.

In Polonia non sono stati eseguiti studi epidemiologici sulla BPCO su un campione rappresentativo, ma stime di minori hanno suggerito una prevalenza relativamente elevata. Gli studi che hanno riguardato una popolazione geografica selezionata hanno rilevato che i segni ei sintomi della BPCO si osservano in circa il 10% dei pazienti di età superiore ai 40 anni. Gli studi nelle grandi città polacche hanno mostrato una prevalenza del 9,8% di BPCO nelle popolazioni tra i 41 ei 72 anni. Questi dati sono simili ai dati europei, che descrivono tassi di prevalenza del 4-11% di BPCO negli adulti in Europa. Il numero assoluto di persone affette da BPCO in Polonia è stimato in circa 2 milioni. Questo pone la BPCO come la terza malattia cronica più frequente - per quanto riguarda la frequenza - ed è la quarta causa di morte più comune in Polonia.

In Polonia vengono utilizzate molte linee guida sulla BPCO, alcune delle quali nazionali e altre internazionali. Non ci sono linee guida in Polonia progettate per le cure primarie.

L'attuazione di interventi diretti sul programma di conoscenza degli operatori sanitari può modificare il comportamento dei professionisti. In questo studio la strategia di supporto viene applicata per migliorare il processo di implementazione.