Pragmatyczna klastrowa próba dostosowanej interwencji w celu poprawy zarządzania POChP (TICD-COPD)

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) pozostaje poważnym problemem zdrowotnym. Na całym świecie została sklasyfikowana jako szósta najczęstsza przyczyna śmierci dla obu płci. Przewiduje się, że w 2020 r. POChP zajmie piąte miejsce na świecie pod względem ciężaru choroby. Przewiduje się również, że do 2030 r. będzie czwartą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie ze względu na wzrost wskaźników palenia i zmiany demograficzne w wielu krajach. Ogólnopolskie badanie przeprowadzone w Polsce w 2007 roku wykazało, że 34% mężczyzn pali codziennie, 2% to palacze okazjonalni, 19% to byli palacze, a 45% nigdy nie paliło. U kobiet odsetek ten wynosił odpowiednio 23%, 3%, 10% i 64%. Chociaż w ostatnich latach POChP cieszy się coraz większym zainteresowaniem społeczności medycznej w niektórych krajach, nadal jest stosunkowo nieznana lub ignorowana przez społeczeństwo, a także przez wielu pracowników służby zdrowia i urzędników państwowych.

W Polsce nie przeprowadzono badań epidemiologicznych POChP na reprezentatywnej próbie, ale szacunki z mniejszych grup wskazują na stosunkowo dużą częstość występowania. Badania obejmujące wybraną populację geograficzną wykazały, że objawy przedmiotowe i podmiotowe POChP występują u około 10% pacjentów powyżej 40 roku życia. Badania przeprowadzone w dużych miastach w Polsce wykazały 9,8% częstość występowania POChP w populacjach między 41 a 72 rokiem życia. Dane te są podobne do danych europejskich, opisując częstość występowania POChP u dorosłych w Europie na poziomie 4-11%. Bezwzględną liczbę chorych na POChP w Polsce szacuje się na około 2 mln. Stawia to POChP na trzecim miejscu pod względem częstotliwości występowania choroby przewlekłej i jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów w Polsce.

W Polsce stosuje się wiele wytycznych dotyczących POChP, z których część ma charakter krajowy, a część międzynarodowy. W Polsce nie ma wytycznych, które byłyby przeznaczone dla podstawowej opieki zdrowotnej.

Wdrożenie interwencji skierowanych na program wiedzy pracowników służby zdrowia może zmienić ich zachowania. W tym badaniu strategia wsparcia jest stosowana w celu usprawnienia procesu wdrażania.