Pragmatická klastrová studie intervence šité na míru ke zlepšení léčby CHOPN (TICD-COPD)

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) zůstává velkým zdravotním problémem. Celosvětově byl hodnocen jako šestá nejčastější příčina úmrtí u obou pohlaví. Předpokládá se, že v roce 2020 bude CHOPN celosvětově na pátém místě v zátěži nemocí. Předpokládá se také, že do roku 2030 bude čtvrtou hlavní příčinou úmrtí na celém světě v důsledku nárůstu míry kouření a demografických změn v mnoha zemích. Národní průzkum provedený v Polsku v roce 2007 ukázal, že 34 % mužů kouří denně, 2 % příležitostně kuřáci, 19 % bývalí kuřáci a 45 % nikdy nekouří. U žen byla tato procenta 23 %, 3 %, 10 % a 64 %. Ačkoli se CHOPN v některých zemích v posledních letech dostává stále větší pozornosti lékařské komunity, veřejnost, stejně jako mnoho poskytovatelů zdravotní péče a vládních úředníků, je stále poměrně neznámá nebo ignorovaná.

Epidemiologické studie CHOPN na reprezentativním vzorku nebyly v Polsku provedeny, ale odhady z menších naznačovaly relativně vysokou prevalenci. Studie, které pokrývaly vybranou geografickou populaci, zjistily, že známky a příznaky CHOPN jsou pozorovány u asi 10 % pacientů starších 40 let. Studie ve velkých městech v Polsku prokázaly 9,8% prevalenci CHOPN v populaci mezi 41 a 72 lety. Tyto údaje jsou podobné evropským údajům a popisují míru prevalence 4–11 % CHOPN u dospělých v Evropě. Absolutní počet lidí trpících CHOPN v Polsku se odhaduje na asi 2 miliony. To řadí CHOPN jako třetí nejčastější – pokud jde o četnost – chronické onemocnění a je čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí v Polsku.

V Polsku se používá mnoho pokynů pro CHOPN, z nichž některé jsou národní a některé jsou mezinárodní. V Polsku neexistuje žádná směrnice, která by byla určena pro primární péči.

Implementace intervencí zaměřených na program znalostí zdravotníků může změnit chování profesionálů. V této studii je strategie podpory aplikována ke zlepšení procesu implementace.