- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02140931
Valutazione della terapia con precursori di cellule angiogeniche autologhe ematiche in pazienti con ischemia critica degli arti
Uno studio clinico randomizzato in doppio cieco controllato con placebo per valutare la terapia con precursori di cellule autologhe angiogeniche a trasmissione ematica in pazienti con ischemia critica degli arti
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo valuterà l'efficacia e la sicurezza degli ACP autologhi somministrati per via intramuscolare negli arti inferiori di soggetti con CLI che non dispongono di opzioni di rivascolarizzazione chirurgica o endovascolare.
Un totale di circa 95 soggetti sarà randomizzato al trattamento con ACP-01 o placebo utilizzando uno schema di randomizzazione 2:1, rispettivamente, stratificato per sito.
Lo studio continuerà fino a quando tutti i soggetti trattati sperimenteranno l'evento dello studio (cancrena de novo, raddoppio delle dimensioni della ferita, amputazione maggiore o decesso) o saranno liberi da eventi per almeno 26 settimane. I soggetti trattati saranno seguiti per non più di 52 settimane.
Verrà eseguita un'analisi di futilità per la potenziale interruzione dell'iscrizione allo studio.
I soggetti trattati in ciascun sito investigativo forniranno il consenso informato scritto prima dello svolgimento di qualsiasi procedura correlata allo studio. Successivamente, verranno sottoposti a screening e quelli che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione verranno arruolati nello studio e sottoposti a tutte le procedure dello studio, inclusa l'iniezione intramuscolare del medicinale sperimentale (IMP = ACP-01 o placebo). L'IMP verrà somministrato in aggiunta a qualsiasi trattamento convenzionale che il soggetto sta ricevendo.
Il gruppo di controllo riceverà iniezioni di placebo nell'arto inferiore per garantire l'accecamento dei valutatori e dei soggetti.
Il placebo sarà costituito dallo stesso mezzo utilizzato nella sospensione del prodotto ACP.
Lo studio si compone di quattro periodi: periodo di screening, periodo di trattamento, follow-up sulla sicurezza acuta e periodi di follow-up a lungo termine. La durata totale della partecipazione allo studio, compreso il follow-up, è di almeno 26 settimane. I soggetti saranno seguiti per un massimo di 52 settimane e almeno fino a quando l'ultimo soggetto non avrà completato la sua visita di 26 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1K3
- Vancouver General Hospital
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al paziente viene diagnosticata un'ischemia critica degli arti
- Il paziente ha indicatori emodinamici di grave arteriopatia periferica
- Il paziente non è un candidato per le opzioni di trattamento di rivascolarizzazione per la malattia arteriosa periferica
- Il paziente è in terapia medica standard per arteriopatia periferica
- Maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni
- Femmina non gravida e non in allattamento
- Il paziente è in grado di comprendere e fornire un modulo di consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Paziente con malattia occlusiva aorto-iliaca non corretta fino all'origine dell'arteria Profunda-Femoris
- - Paziente che, a parere dello sperimentatore, richiederebbe un'amputazione maggiore entro circa 4 settimane dalla somministrazione del trattamento in studio.
- Ischemia critica degli arti che si presenta come ulcere ischemiche di grandi dimensioni gravi o cancrena secca prossimale alle teste delle articolazioni MTP (metatarso-falangee) o cancrena umida degli arti inferiori
- Infezione attiva non trattata degli arti inferiori
- Stato di ipercoagulabilità
- Il paziente ha ricevuto trasfusioni di sangue durante le 4 settimane precedenti
- Le condizioni del paziente precludono 2 tentativi consecutivi di produzione di ACP
- Paziente incapace di comunicare
- Operazione maggiore non vascolare nei 3 mesi precedenti
- Infarto miocardico o ischemia miocardica incontrollata o grave insufficienza cardiaca persistente nei 3 mesi precedenti
- Stenosi aortica grave
- Grave insufficienza renale
- Grave insufficienza epatica
- Anemia
- Ictus maggiore nei 3 mesi precedenti.
- Diagnosi di malignità nei 3 anni precedenti
- Malattia infettiva cronica o acuta concomitante e sintomi infettivi incontrollati
- Grave malattia concomitante
- Diatesi sanguinante.
- Partecipazione allo stesso tempo a un altro studio sulle cellule staminali
- Trattamento farmacologico immunomodulante cronico o citotossico
- Febbre per 2 giorni prima dell'ora in cui il paziente sta per ricevere il trattamento in studio
- Aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
- È improbabile che il paziente sia disponibile per il follow-up
- Nessun peggioramento acuto della CLI (Ischemia critica degli arti)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Precursori cellulari angiogenici
Iniezioni intramuscolari di Angiogenic Cell Precursors (ACP) nella gamba ischemica
|
Iniezioni intramuscolari
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|
Comparatore placebo: Terreno di coltura cellulare
Iniezioni intramuscolari di terreno di coltura cellulare nella gamba ischemica
|
Iniezioni intramuscolari
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tempo di amputazione/mortalità maggiore
Lasso di tempo: 26 settimane
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26 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione rispetto al basale del livello di dolore nella gamba ischemica trattata
Lasso di tempo: 26 settimane
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26 settimane
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Variazione rispetto al basale della quantità di farmaci analgesici utilizzati dal paziente
Lasso di tempo: 26 settimane
|
26 settimane
|
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Variazione rispetto al basale dell'ABI (indice caviglia-braccio)
Lasso di tempo: 26 settimane
|
26 settimane
|
|
Variazione rispetto al basale in TBI (Toe Brachial Index)
Lasso di tempo: 26 settimane
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26 settimane
|
|
Cambiamento rispetto al basale nella qualità della vita
Lasso di tempo: 26 settimane
|
26 settimane
|
|
Variazione rispetto al basale delle dimensioni dell'ulcera
Lasso di tempo: 26 settimane
|
26 settimane
|
|
Tempo totale di ospedalizzazione dei pazienti trattati con ACP rispetto ai controlli
Lasso di tempo: 26 settimane
|
26 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza dell'iniezione intramuscolare di ACP
Lasso di tempo: 26 settimane
|
|
26 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ravi Jain, PhD, Hemostemix Inc.
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS 12-01
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