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Un confronto tra l'efficacia del trattamento endovenoso con esomeprazolo e ranitidina del dolore dispeptico

18 luglio 2014 aggiornato da: hayri elicabuk, Pamukkale University

Un confronto tra l'efficacia del trattamento endovenoso con esomeprazolo e ranitidina del dolore dispeptico: uno studio controllato, randomizzato, in doppio cieco

  • Attualmente, gli inibitori della pompa protonica e i bloccanti del recettore H2 sono ampiamente utilizzati dai medici di emergenza in Turchia per il trattamento dei pazienti con dispepsia.
  • L'obiettivo dello studio era valutare se l'esomeprazolo per via endovenosa ha una riduzione del dolore dispeptico superiore rispetto alla ranitidina o all'idrotalcide negli adulti del pronto soccorso (DE)
  • Il secondo obiettivo dei ricercatori era confrontare il dolore dispeptico ricorrente entro 24 ore dalla dimissione e il costo dei trattamenti nel trattamento della dispepsia.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

  • questo è lo studio clinico in doppio cieco randomizzato con placebo per confrontare l'efficacia di questi tre farmaci in questo contesto clinico.
  • Uno studio clinico randomizzato è stato condotto presso l'ED del Pamukkale University Medical Faculty Hospital
  • Il personale dello studio (medici di emergenza e infermieri) è stato formato prima dello studio.
  • Quando venivano raccomandati farmaci per via endovenosa (esomeprazolo, ranitidina o plasebo), il medico curante compilava una lista di controllo di idoneità.
  • Se non c'erano criteri di esclusione, è stato ottenuto il consenso informato scritto e sono state registrate le informazioni di base, comprese le valutazioni iniziali della gravità del dolore dispeptico con VAS.
  • La necessità di identificare e arruolare i partecipanti da parte del personale con pressioni lavorative contrastanti ha portato al reclutamento di un campione di pazienti di convenienza.
  • Tutti i pazienti eleggibili per lo studio sono stati randomizzati in uno dei tre gruppi:
  • Primo gruppo: 40 mg di Esomeprozol con siringa da 5 cc in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta in 15 minuti e p.o. 10ml Hidrotalcid
  • Secondo gruppo: 50 mg di ranitidina con una siringa da 5 cc in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Hidrotalcid
  • Terzo gruppo: 150 ml di sola soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta in 15 minuti e p.o. 10ml Hidrotalcid
  • Le confezioni di farmaci preparate in siringhe da 5 ml sono state numerate da un'infermiera indipendente, non coinvolta nello studio.
  • I pacchetti di farmaci sono stati preparati secondo la sequenza numerica casuale generata dal computer per assegnare le allocazioni di trattamento
  • L'elenco di assegnazione è stato tenuto dall'infermiere di emergenza. I pazienti hanno ricevuto l'esomeprazolo, la ranitidina o gli schemi di farmaci placebo in base alle loro allocazioni casuali.
  • Dopo l'arruolamento e la registrazione delle informazioni al basale, è stata ottenuta la successiva confezione di farmaco in studio numerata e somministrata come infusione nell'arco di 15 minuti.
  • La randomizzazione è stata ottenuta utilizzando un software per computer per generare numeri casuali. Durante l'intervento, i partecipanti sono stati monitorati da un monitor della saturazione di ossigeno (SpO2), uno sfigmomanometro automatico (pressione sanguigna) e un monitor del ritmo (frequenza cardiaca e ritmi)
  • Un ricercatore cieco all'assegnazione del paziente ha osservato l'intera procedura e ha registrato i punteggi del dolore dispeptico.
  • I pazienti di entrambi i gruppi hanno ricevuto tre tipi di farmaci in modo simile (ad esempio, 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta nell'arco di 15 minuti), garantendo così il doppio cieco.
  • I punteggi del dolore dispeptico sono stati registrati a 0, 15, 30, 45 e 60 min su una VAS da 1 a 10
  • Il farmaco di salvataggio [hidrotalcid 10 ml (Talcid, Bayer, Istanbul, Turchia)] è stato somministrato per via endovenosa ai pazienti se i punteggi VAS del dolore dispeptico ≥ 5 in trenta minuti dopo la somministrazione del farmaco in studio.
  • Sono stati registrati anche tutti gli altri farmaci richiesti durante lo studio.
  • Durante lo studio, la frequenza cardiaca, la pressione arteriosa sistolica, la pressione arteriosa diastolica, la frequenza respiratoria e la saturazione di ossigeno (SpO2) sono state registrate al basale (0 min), 15, 30 e 60 min.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

286

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Denizli, Tacchino, 20000
        • Pamukkale Universty

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • i pazienti erano eleggibili per l'inclusione se avevano 18 anni o più, 60 anni o più,
  • avevano dispsia [punteggio VAS (scala analogica visiva) >5] durante il loro episodio di cura in DE per il quale il medico curante ha raccomandato il farmaco.

Criteri di esclusione:

  • pretrattamento scala visiva analogica lineare (VAS) da 100 mm punteggio del dolore inferiore a 50 mm;
  • casi noti di malignità o malattia terminale;
  • casi noti di gravi problemi medici (p. es., qualsiasi evidenza di anomalia strutturale o funzionale attiva del cuore, insufficienza renale cronica)
  • allergia o precedente reazione avversa ai farmaci in studio studiati
  • agenti ricevuti per inibire la secrezione di acido (PPI o antagonisti del recettore dell'istamina-2), farmaci antinfiammatori non steroidei,
  • che hanno consumato alcol entro 4 ore prima della visita in PS
  • diarrea più di 2 volte nelle ultime 24 ore;
  • essere sospettati di avere altre diagnosi di ED (p. es., ostruzione intestinale, coliche biliari, pancreatite, epatite o infezioni epatobiliari localizzate);
  • essere incinta o allattare; E
  • incapacità di comprendere la valutazione VAS.
  • e pazienti che si sono rifiutati di partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: FATTORIALE
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Esomeprazolo
40 mg di Esomeprazolo in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
40 mg di esomeprazolo in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
Altri nomi:
  • Nexium, farmaci Astra Zeneca, Södertalje
  • Esmara
  • Esom
150 ml di sola soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta in 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
Altri nomi:
  • Talcid, Bayer, Istanbul
SPERIMENTALE: Ranitidina
50 mg di ranitidina in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
40 mg di esomeprazolo in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
Altri nomi:
  • Nexium, farmaci Astra Zeneca, Södertalje
  • Esmara
  • Esom
50 mg di ranitidina in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
Altri nomi:
  • Ulcuran, droga Abfar, Istanbul
  • Ranitab
  • Ultidin
SPERIMENTALE: placebo
150 ml di sola soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta in 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
150 ml di sola soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta in 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
Altri nomi:
  • Talcid, Bayer, Istanbul
50 mg di ranitidina in 150 ml di soluzione fisiologica somministrata come infusione endovenosa lenta della durata di 15 minuti e p.o. 10ml Idrotalcide
Altri nomi:
  • Ulcuran, droga Abfar, Istanbul
  • Ranitab
  • Ultidin

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
confrontare gli effetti di esomeprazolo e ranitidina per via endovenosa per il trattamento della dispepsia nel contesto di emergenza.
Lasso di tempo: I pazienti di entrambi i gruppi hanno ricevuto tre tipi di farmaci rispetto ai punteggi del dolore dispeptico registrati a 0, 15, 30, 45 e 60 minuti su una VAS da 1 a 10.
Questo lavoro ha richiesto 17 mesi
I pazienti di entrambi i gruppi hanno ricevuto tre tipi di farmaci rispetto ai punteggi del dolore dispeptico registrati a 0, 15, 30, 45 e 60 minuti su una VAS da 1 a 10.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: hayri elicabuk, md, Pamukkale Universty

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2014

Primo Inserito (STIMA)

22 luglio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

22 luglio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 luglio 2014

Ultimo verificato

1 luglio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su esomeprazolo

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