- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02241291
CARDIOBASE Registro PCI di Berna
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo
L'intervento coronarico percutaneo (PCI) è l'intervento medico più frequentemente eseguito in tutto il mondo. La malattia coronarica (CAD) rimane la principale causa di morte, sebbene i progressi nella gestione dell'infarto miocardico acuto (IM) abbiano ridotto la mortalità intraospedaliera dal 16% a metà degli anni '80 a circa il 4-6%. Diverse scoperte hanno rappresentato il miglioramento degli esiti cardiovascolari, compreso l'uso e l'ulteriore miglioramento degli stent coronarici e della terapia antipiastrinica. Per quanto riguarda gli stent, sono stati introdotti per la prima volta stent di metallo nudo, ma associati a un alto rischio di restenosi, problema che è stato affrontato con successo con l'introduzione di stent a rilascio di farmaco.
Tutti i vantaggi e le carenze dei dispositivi e delle terapie farmacologiche di nuova introduzione vengono valutati in ampi studi randomizzati controllati (RCT). I registri forniscono informazioni utili su nuove associazioni che non possono essere affrontate da RCT.
Lo scopo del registro CARDIOBASE Bern PCI è quello di raccogliere dati clinici e procedurali di base, nonché di valutare gli esiti clinici di tutti i pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo presso l'ospedale universitario di Berna. Tutti i pazienti sottoposti a PCI con o senza impianto di stent saranno registrati in modo prospettico. L'uso del dispositivo è secondo la decisione del medico curante e indipendente da questo registro.
Obbiettivo
Raccogliere in modo prospettico i risultati clinici, procedurali e clinici di base alla dimissione e un anno al fine di valutare la sicurezza e l'efficacia del PCI presso l'ospedale universitario di Berna.
Metodi
Verranno analizzati gli ECG di tutti i pazienti e verrà effettuata una correlazione con i dati sugli esiti clinici. I risultati saranno confrontati in diversi sottogruppi clinici. Verrà valutato l'impatto dei dispositivi di stent impiantati e del regime di terapia antipiastrinica sugli esiti cardiovascolari.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lorenz Raeber, PD Dr. med.
- Numero di telefono: +41 31 632 21 11
- Email: lorenz.raeber@insel.ch
Luoghi di studio
-
-
-
Bern, Svizzera, 3010
- Reclutamento
- Department of Cardiology, Bern University Hospital
-
Contatto:
- Lorenz Raeber, PD Dr. med.
- Numero di telefono: +41 31 632 21 11
- Email: lorenz.raeber@insel.ch
-
Investigatore principale:
- Stephan Windecker, Professor Dr. med.
-
Investigatore principale:
- Lorenz Raeber, PD Dr med.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età superiore ai 18 anni
- Sottoposto a PCI all'ospedale universitario di Berna
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione
- Nessun consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Tutti i pazienti
Pazienti sottoposti a PCI all'ospedale universitario di Berna
|
Procedura non chirurgica utilizzata per trattare le arterie coronarie stenotiche (ristrette) del cuore riscontrate nella malattia coronarica.
Un palloncino sgonfio o un altro dispositivo su un catetere viene alimentato da un'arteria (come l'arteria femorale inguinale o l'arteria radiale) attraverso i vasi sanguigni fino a raggiungere il sito di blocco nel cuore.
L'imaging a raggi X viene utilizzato per guidare l'inserimento del catetere.
Al blocco, il palloncino viene gonfiato per aprire l'arteria, permettendo al sangue di fluire.
Uno stent viene spesso posizionato nel sito di blocco per aprire permanentemente l'arteria
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di pazienti deceduti
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di pazienti con infarto del miocardio
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Numero di pazienti con trombosi dello stent
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Numero di pazienti con rivascolarizzazione ripetuta
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Numero di pazienti con ictus
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Numero di pazienti con sanguinamento
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Numero di pazienti con
Lasso di tempo: Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Alla dimissione, prevista in media dopo 2 giorni e a un anno
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephan Windecker, Professor Dr. med., Department of Cardiology, Bern University Hospital
- Investigatore principale: Lorenz Raeber, PD Dr. med., Department of Cardiology, Bern University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, Montalescot G, Ruzyllo W, Gottlieb S, Neumann FJ, Ardissino D, De Servi S, Murphy SA, Riesmeyer J, Weerakkody G, Gibson CM, Antman EM; TRITON-TIMI 38 Investigators. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2001-15. doi: 10.1056/NEJMoa0706482. Epub 2007 Nov 4.
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- Mandelzweig L, Battler A, Boyko V, Bueno H, Danchin N, Filippatos G, Gitt A, Hasdai D, Hasin Y, Marrugat J, Van de Werf F, Wallentin L, Behar S; Euro Heart Survey Investigators. The second Euro Heart Survey on acute coronary syndromes: Characteristics, treatment, and outcome of patients with ACS in Europe and the Mediterranean Basin in 2004. Eur Heart J. 2006 Oct;27(19):2285-93. doi: 10.1093/eurheartj/ehl196. Epub 2006 Aug 14.
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- Zanchin C, Ledwoch S, Bar S, Ueki Y, Otsuka T, Haner JD, Zanchin T, Praz F, Hunziker L, Stortecky S, Pilgrim T, Losdat S, Windecker S, Raber L, Siontis GCM. Acute coronary syndromes in young patients: Phenotypes, causes and clinical outcomes following percutaneous coronary interventions. Int J Cardiol. 2022 Mar 1;350:1-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2022.01.018. Epub 2022 Jan 13.
- Otsuka T, Bar S, Losdat S, Kavaliauskaite R, Ueki Y, Zanchin C, Lanz J, Praz F, Haner J, Siontis GCM, Zanchin T, Stortecky S, Pilgrim T, Windecker S, Raber L. Effect of Timing of Staged Percutaneous Coronary Intervention on Clinical Outcomes in Patients With Acute Coronary Syndromes. J Am Heart Assoc. 2021 Dec 7;10(23):e023129. doi: 10.1161/JAHA.121.023129. Epub 2021 Nov 24.
- Spirito A, Gragnano F, Corpataux N, Vaisnora L, Galea R, Svab S, Gargiulo G, Siontis GCM, Praz F, Lanz J, Billinger M, Hunziker L, Stortecky S, Pilgrim T, Capodanno D, Urban P, Pocock S, Mehran R, Heg D, Windecker S, Raber L, Valgimigli M. Sex-Based Differences in Bleeding Risk After Percutaneous Coronary Intervention and Implications for the Academic Research Consortium High Bleeding Risk Criteria. J Am Heart Assoc. 2021 Jun 15;10(12):e021965. doi: 10.1161/JAHA.121.021965. Epub 2021 Jun 8.
- Ueki Y, Bar S, Losdat S, Otsuka T, Zanchin C, Zanchin T, Gragnano F, Gargiulo G, Siontis GCM, Praz F, Lanz J, Hunziker L, Stortecky S, Pilgrim T, Heg D, Valgimigli M, Windecker S, Raber L. Validation of the Academic Research Consortium for High Bleeding Risk (ARC-HBR) criteria in patients undergoing percutaneous coronary intervention and comparison with contemporary bleeding risk scores. EuroIntervention. 2020 Aug 28;16(5):371-379. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00052.
- Ueki Y, Vogeli B, Karagiannis A, Zanchin T, Zanchin C, Rhyner D, Otsuka T, Praz F, Siontis GCM, Moro C, Stortecky S, Billinger M, Valgimigli M, Pilgrim T, Windecker S, Suter T, Raber L. Ischemia and Bleeding in Cancer Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. JACC CardioOncol. 2019 Dec 17;1(2):145-155. doi: 10.1016/j.jaccao.2019.11.001. eCollection 2019 Dec.
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- Yamaji K, Zanchin T, Zanchin C, Stortecky S, Koskinas KC, Hunziker L, Praz F, Blochlinger S, Moro C, Moschovitis A, Seiler C, Valgimigli M, Billinger M, Pilgrim T, Heg D, Windecker S, Raber L. Unselected Use of Ultrathin Strut Biodegradable Polymer Sirolimus-Eluting Stent Versus Durable Polymer Everolimus-Eluting Stent for Coronary Revascularization. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Sep;11(9):e006741. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.006741.
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- Zanchin T, Temperli F, Karagiannis A, Zanchin C, Rasanen M, Koskinas KC, Stortecky S, Hunziker L, Praz F, Blochlinger S, Moro C, Moschovitis A, Seiler C, Billinger M, Heg D, Pilgrim T, Valgimigli M, Windecker S, Raber L. Frequency, Reasons, and Impact of Premature Ticagrelor Discontinuation in Patients Undergoing Coronary Revascularization in Routine Clinical Practice: Results From the Bern Percutaneous Coronary Intervention Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2018 May;11(5):e006132. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.006132.
- Koskinas KC, Zanchin T, Klingenberg R, Gencer B, Temperli F, Baumbach A, Roffi M, Moschovitis A, Muller O, Tuller D, Stortecky S, Mach F, Luscher TF, Matter CM, Pilgrim T, Heg D, Windecker S, Raber L. Incidence, Predictors, and Clinical Impact of Early Prasugrel Cessation in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2018 Apr 13;7(8):e008085. doi: 10.1161/JAHA.117.008085.
- Zanchin T, Raber L, Koskinas KC, Piccolo R, Juni P, Pilgrim T, Stortecky S, Khattab AA, Wenaweser P, Bloechlinger S, Moschovitis A, Frenk A, Moro C, Meier B, Fiedler GM, Heg D, Windecker S. Preprocedural High-Sensitivity Cardiac Troponin T and Clinical Outcomes in Patients With Stable Coronary Artery Disease Undergoing Elective Percutaneous Coronary Intervention. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jun;9(6):e003202. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003202.
- Koskinas KC, Raber L, Zanchin T, Wenaweser P, Stortecky S, Moschovitis A, Khattab AA, Pilgrim T, Blochlinger S, Moro C, Juni P, Meier B, Heg D, Windecker S. Clinical impact of gastrointestinal bleeding in patients undergoing percutaneous coronary interventions. Circ Cardiovasc Interv. 2015 May;8(5):e002053. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002053.
- Wallentin L, Becker RC, Budaj A, Cannon CP, Emanuelsson H, Held C, Horrow J, Husted S, James S, Katus H, Mahaffey KW, Scirica BM, Skene A, Steg PG, Storey RF, Harrington RA; PLATO Investigators; Freij A, Thorsen M. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2009 Sep 10;361(11):1045-57. doi: 10.1056/NEJMoa0904327. Epub 2009 Aug 30.
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