- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02286089
Studio sulla sicurezza e l'efficacia di OpRegen per il trattamento della degenerazione maculare senile avanzata a forma secca
Fase I/IIa Dose Escalation Studio sulla sicurezza e l'efficacia delle cellule dell'epitelio del pigmento retinico derivate da cellule staminali embrionali umane trapiantate a livello sottoretinico in pazienti con degenerazione maculare senile avanzata (atrofia geografica)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OpRegen® è un prodotto a base cellulare composto da cellule epiteliali del pigmento retinico (RPE), derivate da cellule staminali embrionali umane (hESC) e somministrate come sospensione cellulare in soluzione oftalmica bilanciata salina Plus (BSS Plus) o in CryoStor® 5 ( Scongelamento e iniezione, TAI). Si tratta di una Fase I/IIa, dose-escalation, che valuta la sicurezza e la tollerabilità del trapianto di OpRegen nei pazienti con AMD secca progressiva. Lo studio comprende anche l'esplorazione iniziale dell'efficacia.
Saranno arruolati un totale di circa 24 soggetti. I soggetti devono avere almeno 50 anni di età, con AMD non neovascolare (secca), che presentano reperti fondoscopici di GA nella macula, con assenza di ulteriori disturbi oculari concomitanti. I soggetti saranno divisi in quattro coorti, in base alla loro migliore acuità visiva corretta (BCVA) e alla dose di OpRegen somministrata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jerusalem, Israele, 9112001
- Hadassah Medical Center
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Petah Tikva, Israele, 4941492
- Rabin Medical Center
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Rehovot, Israele, 76100
- Kaplan Medical Center
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Tel Aviv, Israele, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94109
- West Coast Retina Medical Group
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45242
- Cincinnati Eye Institute
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Mid Atlantic Retina
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 50 e oltre;
- Diagnosi di degenerazione maculare senile secca (non neovascolare) in entrambi gli occhi;
- Reperti fondoscopici di AMD secca con atrofia geografica progressiva nella macula;
- Acuità visiva centrale migliore corretta uguale o inferiore a 20/200 nelle coorti 1-3 e 20/64-20/250 nella coorte 4 nell'occhio dello studio mediante test della vista ETDRS;
- La vista nell'occhio non operato deve essere migliore o uguale a quella nell'occhio operato;
- Soggetti con una salute sufficientemente buona da consentire la partecipazione a tutte le procedure relative allo studio e completare il periodo di follow-up dello studio (cartelle mediche);
- Capacità di sottoporsi a una procedura chirurgica vitreoretinica sotto anestesia monitorata;
- Conta ematica, chimica del sangue, coagulazione e analisi delle urine senza significato anormale;
- Negativo per TB (coorte 4), HIV, HBC e HCV, negativo per CMV IgM e EBV IgM;
- Nessuna storia di malignità (diversa da un cancro della pelle non melanoma). Per i tumori in remissione da più di 5 anni l'arruolamento è consentito previa approvazione documentata del ricercatore principale e dell'oncologo prima dell'arruolamento;
- Disposti a rinviare tutte le future donazioni di sangue e tessuti;
- In grado di comprendere e disposto a firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Evidenza di AMD neovascolare dall'anamnesi, nonché dall'esame clinico, angiografia con fluoresceina (FA) o tomografia a coerenza oculare (OCT) al basale in entrambi gli occhi;
- Anamnesi o presenza di retinopatia diabetica, occlusioni vascolari, uveite, malattia di Coat, glaucoma, cataratta o opacità media che impediscono la visualizzazione del polo posteriore o qualsiasi malattia oculare significativa diversa dall'AMD che ha compromesso o potrebbe compromettere la visione nell'occhio dello studio e confondere l'analisi del primario risultato;
- Storia di riparazione del distacco di retina nell'occhio dello studio;
- Miopia assiale maggiore di -6 diottrie;
- Almeno 2 mesi dopo la rimozione della cataratta nell'occhio dello studio e la capsulotomia laser con granato di ittrio alluminio (YAG) nell'occhio dello studio nelle ultime 4 settimane e qualsiasi altro intervento chirurgico oculare nell'occhio dello studio negli ultimi 3 mesi prima dell'impianto;
- Storia di disturbi cognitivi o demenza;
- Controindicazione per immunosoppressione sistemica;
- Anamnesi di qualsiasi condizione diversa dall'AMD associata a neovascolarizzazione coroidale nell'occhio dello studio (ad es. miopia patologica o presunta istoplasmosi oculare);
- Qualsiasi tipo di malattia sistemica o il suo trattamento, secondo l'opinione dello sperimentatore, inclusa qualsiasi condizione medica (controllata o non controllata) che potrebbe progredire, ripresentarsi o cambiare a tal punto da poter pregiudicare la valutazione dello stato clinico del paziente in misura significativa o esporre il paziente a un rischio particolare.
- Gravidanza o allattamento;
- Attuale partecipazione a un altro studio clinico. Partecipazione passata (entro 6 mesi) a qualsiasi studio clinico di un farmaco somministrato per via sistemica o all'occhio.
- Attualmente in trattamento con aspirina, prodotti contenenti aspirina e/o altri farmaci modificanti la coagulazione che non possono essere interrotti 7 giorni prima dell'intervento chirurgico;
- Storia di cancro (diverso da un cancro della pelle non melanoma). Per i tumori curati da più di cinque anni, l'arruolamento è consentito previa approvazione documentata del ricercatore principale e dell'oncologo prima dell'arruolamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: OpRegen
Fino a 12 soggetti legalmente ciechi con migliore acuità visiva corretta di 20/200 o inferiore nelle prime tre coorti e 12 soggetti con migliore acuità visiva corretta di 20/64 e 20/250 nella quarta coorte
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Una dose mirata di 50.000 - 200.000 cellule verrà erogata nello spazio sottoretinico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino a 12 mesi dopo l'ultima dose al soggetto, più fino a 90 giorni (fino a circa 6,5 anni)
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico sfavorevole in un soggetto a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non deve necessariamente avere una relazione causale con il trattamento.
Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anormale, per esempio), sintomo o malattia temporalmente associata all'uso di un prodotto farmaceutico, considerato o meno correlato al prodotto farmaceutico.
Anche le condizioni preesistenti che peggiorano durante uno studio sono considerate eventi avversi.
Gli eventi avversi sono stati classificati utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 3.0 del National Cancer Institute (NCI).
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Dall'inizio dello studio fino a 12 mesi dopo l'ultima dose al soggetto, più fino a 90 giorni (fino a circa 6,5 anni)
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Variazione rispetto al basale della pressione intraoculare (IOP)
Lasso di tempo: Basale, mese 12
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Basale, mese 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nell'area della lesione dell'atrofia geografica (GA).
Lasso di tempo: Basale, mese 12
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L'area della lesione GA era basata sui dati di imaging disponibili di Fundus Autofluorescence (FAF) da un centro di lettura centrale.
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Basale, mese 12
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Modifica rispetto al basale nell'acuità visiva
Lasso di tempo: Basale, mese 12
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La variazione rispetto al basale dell'acuità visiva è stata misurata mediante grafico ETDRS retroilluminato da una distanza di 4 metri.
L'acuità visiva è stata riportata come il numero di lettere lette correttamente.
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Basale, mese 12
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Cambiamento rispetto al basale nel National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) Qualità della vita
Lasso di tempo: Basale, mese 12
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Il NEI VFQ-25 è un questionario di 25 voci riportato dal paziente.
Il punteggio composito varia da 0 a 100 con il punteggio più alto che indica una migliore funzione visiva.
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Basale, mese 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GR44172
- NCT02286089 (Identificatore di registro: CT.gov)
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Prove cliniche su OpRegen
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Genentech, Inc.Attivo, non reclutanteDegenerazione maculare legata all'età
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Genentech, Inc.Reclutamento