- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02286089
Studie bezpečnosti a účinnosti OpRegenu pro léčbu pokročilé suché formy věkem podmíněné makulární degenerace
Fáze I/IIa Studie bezpečnosti a účinnosti eskalace dávky a účinnosti buněk retinálního pigmentového epitelu odvozených z lidských embryonálních kmenových buněk transplantovaných subretinálně u pacientů s pokročilou suchou formou věkem podmíněné makulární degenerace (geografická atrofie)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
OpRegen® je buněčný produkt složený z buněk retinálního pigmentového epitelu (RPE), odvozených z lidských embryonálních kmenových buněk (hESC) a podávaných jako buněčná suspenze buď v oftalmologickém vyváženém solném roztoku Plus (BSS Plus) nebo v CryoStor® 5 ( Thaw-and-Inject, TAI). Jedná se o fázi I/IIa, eskalaci dávky, hodnotící bezpečnost a snášenlivost transplantace OpRegenu pacientům s progresivní suchou AMD. Studie zahrnuje také počáteční zkoumání účinnosti.
Celkem bude zapsáno přibližně 24 předmětů. Jedinci by měli být ve věku 50 let a více, s neovaskulární (suchou) AMD, kteří mají funduskopický nález GA v makule, s absencí dalších doprovodných očních poruch. Subjekty budou rozděleny do čtyř kohort podle jejich nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) a podané dávky OpRegenu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 50 a starší;
- Diagnóza suché (neovaskulární) věkem podmíněné makulární degenerace na obou očích;
- Fundoskopický nález suché AMD s progresivní geografickou atrofií v makule;
- Nejlépe korigovaná centrální zraková ostrost rovná nebo menší než 20/200 v kohortách 1-3 a 20/64-20/250 v kohortě 4 ve studovaném oku testem zraku ETDRS;
- Vidění neoperovaného oka musí být lepší nebo stejné jako vidění operovaného oka;
- Subjekty s dostatečně dobrým zdravotním stavem, aby umožnily účast na všech postupech souvisejících se studií a dokončily období sledování studie (lékařské záznamy);
- Schopnost podstoupit vitreoretinální chirurgický výkon pod monitorovanou anestezií;
- Krevní obraz, biochemie krve, koagulace a analýza moči bez abnormálního významu;
- Negativní na TBC (skupina 4), HIV, HBC a HCV, negativní na CMV IgM a EBV IgM;
- Žádná malignita (jiná než nemelanomová rakovina kůže) v anamnéze. U rakoviny v remisi po dobu delší než 5 let je zařazení povoleno se souhlasným zdokumentovaným souhlasem hlavního zkoušejícího a onkologa před zařazením;
- ochoten odložit veškeré budoucí dárcovství krve a tkání;
- Schopný rozumět a ochotný podepsat informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Důkaz neovaskulární AMD v anamnéze, stejně jako klinickým vyšetřením, fluoresceinovou angiografií (FA) nebo oční koherentní tomografií (OCT) na začátku každého oka;
- Anamnéza nebo přítomnost diabetické retinopatie, vaskulární okluze, uveitida, Coatova choroba, glaukom, katarakta nebo zákal média bránící zobrazení zadního pólu nebo jakékoli významné oční onemocnění jiné než AMD, které ohrozilo nebo mohlo ohrozit vidění ve studovaném oku a zkreslilo analýzu primárního výsledek;
- Historie opravy odchlípení sítnice ve studovaném oku;
- Axiální myopie větší než -6 dioptrií;
- Alespoň 2 měsíce po odstranění šedého zákalu ve studovaném oku a laserové kapsulotomii yttrium-hlinitého granátu (YAG) ve studovaném oku v posledních 4 týdnech a jakékoli jiné oční operaci ve studovaném oku během posledních 3 měsíců před implantací;
- Anamnéza kognitivních poruch nebo demence;
- Kontraindikace pro systémovou imunosupresi;
- Anamnéza jakéhokoli stavu jiného než AMD spojeného s choroidální neovaskularizací ve studovaném oku (např. patologická myopie nebo předpokládaná oční histoplazmóza);
- Jakýkoli typ systémového onemocnění nebo jeho léčba, podle názoru zkoušejícího, včetně jakéhokoli zdravotního stavu (kontrolovaného nebo nekontrolovaného), u kterého lze očekávat progresi, recidivu nebo změnu do takové míry, že to může zkreslit hodnocení klinického stavu pacienta do významné míry nebo vystavují pacienta zvláštnímu riziku.
- Těhotenství nebo kojení;
- Aktuální účast v jiné klinické studii. Minulá účast (do 6 měsíců) v jakékoli klinické studii léku podávaného systémově nebo do oka.
- V současné době užíváte aspirin, produkty obsahující aspirin a/nebo jakékoli jiné léky upravující koagulaci, které nelze vysadit 7 dní před operací;
- Rakovina v anamnéze (jiná než nemelanomová rakovina kůže). U rakovin vyléčených před více než pěti lety je registrace povolena se souhlasným zdokumentovaným souhlasem hlavního zkoušejícího a onkologa před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: OpRegen
Až 12 právně nevidomých subjektů s nejlépe korigovanou zrakovou ostrostí 20/200 nebo méně v prvních třech kohortách a 12 subjektů s nejlépe korigovanou zrakovou ostrostí 20/64 a 20/250 ve čtvrté kohortě
|
Cílená dávka 50 000 - 200 000 buněk bude dopravena do subretinálního prostoru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami, které se objevily při léčbě
Časové okno: Od začátku studie do 12 měsíců po poslední dávce, plus až 90 dní (až přibližně 6,5 roku)
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá lékařská událost u subjektu, kterému je podáván farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou.
Nežádoucí příhodou tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně například abnormálního laboratorního nálezu), příznak nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním farmaceutického produktu, ať už se považuje za související s farmaceutickým produktem či nikoli.
Preexistující stavy, které se během studie zhorší, jsou také považovány za nežádoucí příhody.
Nežádoucí účinky byly hodnoceny pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 3.0 National Cancer Institute (NCI).
|
Od začátku studie do 12 měsíců po poslední dávce, plus až 90 dní (až přibližně 6,5 roku)
|
Změna nitroočního tlaku (IOP) od výchozí hodnoty
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
Základní stav, 12. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní linie v oblasti lézí geografické atrofie (GA).
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
Oblast lézí GA byla založena na dostupných datech ze zobrazování pomocí autofluorescence Fundus (FAF) z centrálního čtecího centra.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
Změna zrakové ostrosti od základní linie
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
Změna zrakové ostrosti od výchozí hodnoty byla měřena pomocí retro osvětleného ETDRS grafu ze vzdálenosti 4 metrů.
Zraková ostrost byla hlášena jako počet správně přečtených písmen.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
Změna od výchozího stavu v dotazníku vizuální funkce National Eye Institute-25 (NEI VFQ-25) Kvalita života
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
NEI VFQ-25 je dotazník o 25 položkách hlášený pacientem.
Složené skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zrakové funkce.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GR44172
- NCT02286089 (Identifikátor registru: CT.gov)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .