Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и эффективности OpRegen для лечения прогрессирующей сухой формы возрастной макулярной дегенерации

16 апреля 2024 г. обновлено: Hoffmann-La Roche

Фаза I/IIa Исследование безопасности и эффективности повышения дозы клеток пигментного эпителия сетчатки, полученных из эмбриональных стволовых клеток, трансплантированных субретинально пациентам с прогрессирующей сухой формой возрастной дегенерации желтого пятна (географическая атрофия)

Основной целью исследования является оценка безопасности и переносимости OpRegen - клеток пигментного эпителия сетчатки (RPE), полученных из эмбриональных стволовых клеток. Исследование также будет включать первоначальное изучение способности трансплантированных клеток OpRegen приживаться, выживать и замедлять прогрессирование заболевания.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Вмешательство/лечение

Подробное описание

OpRegen® представляет собой клеточный продукт, состоящий из клеток пигментного эпителия сетчатки (RPE), полученных из эмбриональных стволовых клеток человека (hESC) и вводимых в виде клеточной суспензии либо в офтальмологическом сбалансированном солевом растворе Plus (BSS Plus), либо в CryoStor® 5 ( Размораживание и закачка, TAI). Это фаза I/IIa, повышение дозы, оценивающая безопасность и переносимость трансплантации OpRegen у пациентов с прогрессирующей сухой ВМД. Исследование включает также начальное исследование эффективности.

Всего будет зачислено около 24 предметов. Субъекты должны быть в возрасте 50 лет и старше, с неоваскулярной (сухой) ВМД, у которых есть признаки ГА на глазном дне в макуле, при отсутствии дополнительных сопутствующих глазных нарушений. Субъекты будут разделены на четыре группы в соответствии с их наилучшей остротой зрения с коррекцией (BCVA) и введенной дозой OpRegen.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

50 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 50 лет и старше;
  • Диагностика сухой (не неоваскулярной) возрастной макулодистрофии обоих глаз;
  • На глазном дне обнаружена сухая AMD с прогрессирующей географической атрофией в макуле;
  • Лучшая острота центрального зрения с коррекцией равна или меньше 20/200 в когортах 1-3 и 20/64-20/250 в когорте 4 в исследуемом глазу по данным тестирования зрения ETDRS;
  • Зрение на неоперированном глазу должно быть лучше или равно таковому на оперированном глазу;
  • Субъекты с достаточно хорошим здоровьем, чтобы позволить участвовать во всех процедурах, связанных с исследованием, и завершить период наблюдения за исследованием (медицинские записи);
  • Возможность проведения витреоретинальной хирургической процедуры под контролем анестезии;
  • Анализы крови, биохимический анализ крови, коагуляция и анализ мочи без отклонений от нормы;
  • Отрицательный результат на ТБ (группа 4), ВИЧ, HBC и HCV, отрицательный результат на CMV IgM и EBV IgM;
  • Отсутствие в анамнезе злокачественных новообразований (кроме немеланомного рака кожи). Для рака в стадии ремиссии более 5 лет зачисление разрешено при согласованном документально подтвержденном одобрении главного исследователя и онколога до зачисления;
  • Готов отложить все будущие донорства крови и тканей;
  • Способен понять и готов подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Доказательства неоваскулярной ВМД в анамнезе, а также при клиническом обследовании, флуоресцентной ангиографии (ФА) или глазной когерентной томографии (ОКТ) на исходном уровне в любом глазу;
  • Наличие в анамнезе или наличие диабетической ретинопатии, окклюзии сосудов, увеита, болезни Коатта, глаукомы, катаракты или помутнения сред, препятствующих визуализации заднего полюса, или любого значительного заболевания глаз, кроме ВМД, которое нарушило или может поставить под угрозу зрение в исследуемом глазу и исказить анализ первичного исход;
  • Исправление отслоения сетчатки в исследуемом глазу в анамнезе;
  • Осевая близорукость более -6 диоптрий;
  • Не менее 2 месяцев после удаления катаракты на исследуемом глазу и лазерной капсулотомии с использованием иттрий-алюминиевого граната (YAG) на исследуемом глазу за последние 4 недели и любой другой глазной хирургии на исследуемом глазу за последние 3 месяца до имплантации;
  • История когнитивных нарушений или деменции;
  • Противопоказания для системной иммуносупрессии;
  • История любого состояния, кроме ВМД, связанного с хориоидальной неоваскуляризацией в исследуемом глазу (например, патологическая близорукость или предполагаемый гистоплазмоз глаза);
  • Любой тип системного заболевания или его лечения, по мнению исследователя, включая любое заболевание (контролируемое или неконтролируемое), которое, как можно ожидать, будет прогрессировать, повторяться или изменяться до такой степени, что это может повлиять на оценку клинического состояния. пациента в значительной степени или подвергнуть пациента особому риску.
  • Беременность или кормление грудью;
  • Текущее участие в другом клиническом исследовании. Участие в прошлом (в течение 6 месяцев) в любом клиническом исследовании препарата, вводимого системно или внутриглазно.
  • В настоящее время принимает аспирин, препараты, содержащие аспирин, и/или любые другие препараты, влияющие на свертываемость крови, прием которых нельзя отменить за 7 дней до операции;
  • Рак в анамнезе (кроме немеланомного рака кожи). В случае рака, вылеченного более пяти лет назад, зачисление разрешено при согласованном документально подтвержденном одобрении главного исследователя и онколога до зачисления.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: OpRegen
До 12 официально слепых субъектов с максимальной корригированной остротой зрения 20/200 или менее в первых трех когортах и ​​12 субъектов с максимальной корригированной остротой зрения 20/64 и 20/250 в четвертой когорте
Целевая доза 50 000 - 200 000 клеток будет доставлена ​​в субретинальное пространство.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с нежелательными явлениями, возникшими после лечения
Временное ограничение: От начала исследования до 12 месяцев после введения последней дозы субъекту плюс до 90 дней (примерно до 6,5 лет).
Нежелательным явлением является любое неблагоприятное медицинское явление у субъекта, которому вводили фармацевтический продукт, и которое не обязательно должно иметь причинно-следственную связь с лечением. Таким образом, нежелательным явлением может быть любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая, например, аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание, временно связанное с применением фармацевтического продукта, независимо от того, считается ли оно связанным с фармацевтическим продуктом или нет. Ранее существовавшие состояния, которые ухудшаются во время исследования, также считаются нежелательными явлениями. Нежелательные явления оценивались с использованием Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии 3.0 Национального института рака (NCI).
От начала исследования до 12 месяцев после введения последней дозы субъекту плюс до 90 дней (примерно до 6,5 лет).
Изменение внутриглазного давления (ВГД) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 12
Исходный уровень, месяц 12

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение площади поражения географической атрофии (ГА) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 12
Площадь поражения GA была основана на доступных данных визуализации автофлуоресценции глазного дна (FAF) центрального считывающего центра.
Исходный уровень, месяц 12
Изменение остроты зрения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 12
Изменение остроты зрения по сравнению с исходным уровнем измеряли по диаграмме ETDRS с ретро-освещением с расстояния 4 метра. Об остроте зрения судили по количеству правильно прочитанных букв.
Исходный уровень, месяц 12
Изменение по сравнению с исходным уровнем в вопроснике зрительных функций Национального института глазных болезней-25 (NEI VFQ-25) Качество жизни
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 12
NEI VFQ-25 представляет собой анкету, состоящую из 25 пунктов, заполняемую пациентами. Суммарная оценка колеблется от 0 до 100, где более высокая оценка указывает на лучшую зрительную функцию.
Исходный уровень, месяц 12

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2021 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 ноября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 ноября 2014 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

7 ноября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • GR44172
  • NCT02286089 (Идентификатор реестра: CT.gov)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования OpRegen

Подписаться