- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02330601
Effetto della dilatazione endoscopica del grande palloncino papillare sul tasso di recidive di pazienti con calcoli ricorrenti nel dotto biliare
Il tasso ricorrente di CBDS nei pazienti con CBDS ricorrente è alto. È stato riferito che fino al 60% dei pazienti ha avuto una recidiva di calcoli entro due anni dal recupero dei calcoli mediante ERCP. Sebbene EPLBD sia utile per l'estrazione di CBDS di grandi dimensioni con tempi operativi inferiori e litotripsia meccanica. Non è noto se EPLBD possa prevenire la ricorrenza in pazienti con CBDS ricorrente. Sebbene Harada et al. abbiano scoperto che EPLBD potrebbe ridurre la ricorrenza a breve termine di CBD pietre in pazienti con ES precedente. Si tratta di uno studio retrospettivo con una piccola dimensione del campione (n=94).
Qui è stato progettato uno studio prospettico, randomizzato e controllato che comprendeva due centri terziari. Lo scopo di questo studio era indagare se EPLBD potesse ridurre il tasso di recidiva nei pazienti con CBDS ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Cina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
- Xijing Hospital of Digestive Diseases
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-80
- Pazienti con CBDS ricorrente dopo ERCP
Criteri di esclusione:
- Stenosi CBD benigna o maligna
- Calcolo ricorrente entro 3 mesi dopo ERCP
- Precedente dilatazione papillare endoscopica con palloncino di grandi dimensioni (EPLBD)
- Precedente intervento chirurgico di Bismuth II e Roux-en-Y
- Shock settico
- Coagulopatia (INR>1,3), piastrine <50000 o utilizzando farmaci anticoagulanti
- Con una durata prevista inferiore a 24 mesi
- Donne incinte
- Rifiuto o impossibilità di fornire il consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: gruppo di controllo
L'orifizio della papilla potrebbe essere allargato mediante asfinterotomo, se necessario.
Le pietre sono state recuperate da un cesto o da un pallone di recupero
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Altro: Gruppo EPLBD
un palloncino CRE (diametro 10, 11, 12, 13,5, 15 mm; Boston Scientific) è stato scelto in base al diametro del dotto biliare.
È stato posizionato attraverso l'orifizio della papilla e poi gradualmente riempito con contrasto diluito.
Quando la vita è scomparsa, il pallone è stato tenuto gonfiato per 120 secondi.
Le pietre sono state quindi recuperate da un cesto o da un pallone di recupero. Se necessario è stata utilizzata la litotripsia meccanica
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Per i pazienti nel gruppo EPLBD, è stato scelto un palloncino CRE (diametro 10, 11, 12, 13,5, 15 mm; Boston Scientific) in base al diametro del dotto biliare.
È stato posizionato attraverso l'orifizio della papilla e poi gradualmente riempito con contrasto diluito.
Quando la vita è scomparsa, il pallone è stato tenuto gonfiato per 120 secondi.
Le pietre sono state quindi recuperate da un cesto o da un pallone di recupero. Se necessario è stata utilizzata la litotripsia meccanica
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso ricorrente di CBDS entro due anni dopo ERCP
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Entro i due anni successivi all'ERCP, il CBDS è stato ritrovato mediante TC, MRCP, ERCP o chirurgia biliare
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fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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tempo ricorrente
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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tasso di successo dell'estrazione della pietra
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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tasso di successo dell'estrazione della pietra nel tentativo iniziale
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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tempo di esecuzione dell'ERCP
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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tasso di litotripsia meccanica
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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complicanza post-ERCP
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yanglin Pan, MD, Xijing Hospital of Digestive Diseases.The Fourth Military Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yoon HG, Moon JH, Choi HJ, Kim DC, Kang MS, Lee TH, Cha SW, Cho YD, Park SH, Kim SJ. Endoscopic papillary large balloon dilation for the management of recurrent difficult bile duct stones after previous endoscopic sphincterotomy. Dig Endosc. 2014 Mar;26(2):259-63. doi: 10.1111/den.12102. Epub 2013 Apr 14.
- Stefanidis G, Viazis N, Pleskow D, Manolakopoulos S, Theocharis L, Christodoulou C, Kotsikoros N, Giannousis J, Sgouros S, Rodias M, Katsikani A, Chuttani R. Large balloon dilation vs. mechanical lithotripsy for the management of large bile duct stones: a prospective randomized study. Am J Gastroenterol. 2011 Feb;106(2):278-85. doi: 10.1038/ajg.2010.421. Epub 2010 Nov 2.
- Wang X, Wang X, Sun H, Ren G, Wang B, Liang S, Zhang L, Kang X, Tao Q, Guo X, Luo H, Pan Y. Endoscopic Papillary Large Balloon Dilation Reduces Further Recurrence in Patients With Recurrent Common Bile Duct Stones: A Randomized Controlled Trial. Am J Gastroenterol. 2022 May 1;117(5):740-747. doi: 10.14309/ajg.0000000000001690. Epub 2022 Feb 16.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20140424-6
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Prove cliniche su dilatazione papillare endoscopica con palloncino grande
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